Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Evaluatie van de biologische beschikbaarheid van dexamethason bij gezonde proefpersonen

9 december 2022 bijgewerkt door: Edda Sciutto Conde, Universidad Nacional Autonoma de Mexico

Open pilotstudie om de biologische beschikbaarheid te evalueren van dexamethason toegediend via intranasale versus intraveneuze route.

De belangrijkste eigenschap van een dosering van een medicijntoediening is het vermogen om het actieve ingrediënt op de plaats van werking af te leveren in een hoeveelheid die voldoende is om het verwachte farmacologische effect uit te oefenen. Dit vermogen staat bekend als biologische beschikbaarheid. Dexamethason is een medicijn dat breed klinisch wordt gebruikt bij patiënten met inflammatoire pathologieën (infectieus of niet-infectieus). De belangrijkste toedieningsroutes zijn oraal en intraveneus. De intranasale route zou een effectievere, minder invasieve route kunnen zijn die het mogelijk zou maken om een ​​snellere therapeutische concentratie en een grotere concentratie in de longen en in het centrale zenuwstelsel te verkrijgen dan de intraveneuze route, waarbij de systemische concentraties zeer vergelijkbaar blijven met die welke intraveneus worden bereikt. Om deze redenen is het belangrijk om de biologische beschikbaarheid te kennen van dexamethason toegediend via deze route om het beste doseringsregime vast te stellen. De pilootstudie is van verkennende aard (beschrijvend, vergelijkend of informatief), met als doel de farmacokinetische kenmerken van een nieuwe toedieningsweg van een geneesmiddel in de onderzoekspopulatie te kennen om de farmacokinetische parameters vast te stellen, en de vergelijking tussen de intranasale biologische beschikbaarheid tegen de intraveneuze toediening door betrouwbaarheidsintervallen te bepalen en eenzijdige dubbele t van Scuirmann te berekenen.

Doelstelling: het evalueren van de absolute biologische beschikbaarheid (ter informatie) van dexamethason 8 mg/2 ml injecteerbare oplossing (intranasale route 6 mg/1,5 ml versus intraveneuze route 6 mg/1,5 ml), volgens de specifieke evaluatieparameters en algemeen onder nuchtere omstandigheden .

Studie Overzicht

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

8

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

      • Mexico City, Mexico, 04510
        • Universidad Nacional Autonoma de Mexico

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar tot 35 jaar (Volwassen)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

Proefpersonen moeten aan alle volgende inclusiecriteria voldoen om in aanmerking te komen voor deelname aan het onderzoek:

  1. Leeftijd: 18 - 35 jaar (inclusief)
  2. Gezondheidsstatus: Klinisch gezonde proefpersonen met de afwezigheid van klinisch relevante afwijkingen zoals geïdentificeerd door een medische geschiedenis, lichamelijk onderzoek, inclusief bepaling van vitale functies, een 12-afleidingen elektrocardiogram en laboratoriumtests (die binnen de normale waarden moeten liggen). toegestaan ​​en overeenkomstige geldigheid, afwijkingen worden niet geaccepteerd)
  3. 2 dagen voor aanvang van de ziekenhuisopname geen medicatie heeft ingenomen.
  4. Ondertekend en gedateerd formulier voor geïnformeerde toestemming.
  5. Body mass index van 18 -27 Kg/m2.
  6. Dat het is vrijgegeven uit de COFEPRIS bio-equivalentiesysteemdatabase.
  7. Ondertekende niet-zwangerschapsverklaring (door vrouwelijke proefpersonen)

Uitsluitingscriteria:

Proefpersonen die een van de volgende omstandigheden vertonen, worden niet in het onderzoek opgenomen:

  1. Klinisch bewijs of geschiedenis van hematologische, nier-, endocriene, pulmonale, gastro-intestinale, cardiovasculaire, lever-, psychiatrische, neurologische aandoeningen of ernstige allergische reacties.
  2. Elke aandoening die de absorptie van het geneesmiddel kan beïnvloeden. (ex. gastrectomie, spruw, enz.)
  3. Positieve urinetest voor middelen van misbruik. Positieve zwangerschapstest.
  4. Gebruik van producten die tabak of nicotine bevatten 72 uur vóór en gedurende de gehele duur van het onderzoek.
  5. Roker (niet meer dan 1 sigaret per dag) of die moeite heeft zich te onthouden van tabaksconsumptie 72 uur vóór en gedurende de gehele duur van het onderzoek.
  6. Geschiedenis van frequent overmatig alcoholgebruik 7 drankjes per week voor vrouwelijke proefpersonen of 14 drankjes per week voor mannelijke proefpersonen (1 drankje = 5 ounces (150 ml) wijn of 12 ounces (360 ml) bier of 1,5 ounces (45 ml) sterke drank) binnen 4 maanden voorafgaand aan de werving.
  7. Alcoholgebruik vóór (48 uur) en tijdens het onderzoek. (Hiervoor wordt voorafgaand aan elke sessie een ademtest uitgevoerd met een breathalyzer).
  8. Consumptie van voedsel of dranken die pompelmoes en/of druiven of aan pompelmoes verwante citrusvruchten (citrusvruchten) bevatten, evenals koolzuurhoudend voedsel of vegetarisch dieet of chocolade of koffie, vanaf 3 dagen voor aanvang van het onderzoek en tot het laatste monster is genomen verkregen.
  9. Bestudeer medicamenteuze behandeling 30 dagen voorafgaand.
  10. Geschiedenis van overgevoeligheid voor het onderzoeksgeneesmiddel of zijn derivaten.
  11. Geschiedenis van heparinegevoeligheid of door heparine geïnduceerde trombocytopenie.
  12. Een rust-ECG met 12 afleidingen die een QTc van >450 msec aantoont op het moment van screening. Als de QTc langer is dan 450 msec, moet de test twee keer worden herhaald en moet het gemiddelde van de drie tests ten opzichte van de QTc worden gebruikt om te bepalen of de proefpersoon in aanmerking komt (in aanwezigheid van klinische pathologische bevindingen).
  13. Deelnemen aan een ander onderzoek of hebben deelgenomen aan een ander onderzoek zonder dat er ten minste de tijd is verstreken die overeenkomt met 7 halfwaardetijden van het geneesmiddel dat in het vorige onderzoek is toegediend of zonder dat er 3 maanden zijn verstreken. (wat er daarna gebeurt)
  14. Aanwezigheid van gebruik van voorgeschreven of niet-voorgeschreven medicijnen, voedingssupplementen, pre-studie of kruidensupplementen en hormonale anticonceptiemethoden (inclusief orale, transdermale, injecteerbare anticonceptiva, injecteerbaar progesteron, progestageenimplantaten). Van vrouwen wordt verwacht dat zij passende voorzorgsmaatregelen nemen om zwangerschap en blootstelling van de foetus aan een mogelijk toxisch middel te voorkomen gedurende de duur van het onderzoek (vanaf het screeningsbezoek tot het einde van het onderzoek). Vrouwen in de vruchtbare leeftijd zullen worden geïnformeerd dat zij de juiste maatregelen moeten nemen om zwangerschap tijdens het onderzoek te voorkomen, zoals: a) Bereidheid tot onthouding (geen geslachtsgemeenschap hebben) vanaf 14 dagen voor aanvang van het onderzoek tot 28 dagen na de start van de studie. einde studie of b) Bereid zijn om twee effectieve anticonceptiemethoden te gebruiken (condoom, pessarium, pessarium, vaginale spons, zaaddodende middelen, niet-hormonaal spiraaltje, afbinden van de eileiders, partner bij vasectomie). Een van de twee opties vanaf 14 dagen voor aanvang van het onderzoek tot 28 dagen na afloop ervan. In geen geval mag een zogende vrouwelijke proefpersoon deelnemen.
  15. Bloeddonatie ongeveer 1 eenheid (500 ml) in een periode van minder dan 90 dagen vóór de eerste studiesessie.
  16. Onvermogen of weigering om te voldoen aan de in dit protocol beschreven indicaties.
  17. Elke andere acute of chronische, medische of psychiatrische aandoening of laboratoriumaandoening die het risico kan verhogen dat gepaard gaat met de deelname aan het toe te dienen product of die de interpretatie van de onderzoeksresultaten kan verstoren en, naar de mening van de onderzoeker, de deelname in gevaar kan brengen van de proefpersoon in het onderzoek, inclusief elke vorm van recente ziekenhuisopname (1 maand).
  18. Resultaten buiten de normale waarden voor de hematologische, biochemische en laboratoriumtesten die in de selectiefase zijn uitgevoerd.
  19. Proefpersonen die in de laatste twee weken voorafgaand aan het onderzoek een medicijn hebben ingenomen dat het metabolisme induceert of remt.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Ander
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Crossover-opdracht
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Actieve vergelijker: Intraveneus DMX
Mannelijke en vrouwelijke vrijwilligers kregen één dosis DXM. De gebruikte geneesmiddelenformuleringen waren DXM-fosfaatinjecteerbare oplossing 8 mg/2 ml (Alin, Productos Farmaceuticos, Mexico). Het medicijn werd intraveneus toegediend aan 4 proefpersonen (behandeling A) volgens een randomisatielijst die voorafgaand aan de start van de klinische fase was opgesteld.
De nominale doses waren vergelijkbaar, vrijwilligers werden willekeurig toegewezen aan een enkele dosis DXM door middel van een intraveneuze bolus van 1,5 ml (overeenkomend met 6 mg dexamethason) of dezelfde dosis intranasaal met behulp van een Mucosal Atomization Device (MAD Nasal). waardoor directe farmacokinetische vergelijking mogelijk is zonder dosisnormalisatie. Veneuze bloedmonsters werden verkregen via een verblijfskatheter vóór toediening en na 0,25, 0,5, 0,75, 1, 1,5, 2, 3, 4, 8, 12 en 24 uur voor DXM. Plasma werd gescheiden en ingevroren bij -70°C voor verdere analyse.
Actieve vergelijker: Intranasaal DMX
Mannelijke en vrouwelijke vrijwilligers ontvingen één dosis van een van beide DXM Drugs-formuleringen die werden gebruikt, waren DXM-fosfaatinjecteerbare oplossing 8 mg / 2 ml (Alin, Productos Farmaceuticos, Mexico). Het geneesmiddel werd intranasaal toegediend aan 4 gezonde proefpersonen (behandeling B). Volgens een randomisatielijst die voorafgaand aan de start van de klinische fase is gegenereerd.
De nominale doses waren vergelijkbaar, vrijwilligers werden willekeurig toegewezen aan een enkele dosis DXM door middel van een intraveneuze bolus van 1,5 ml (overeenkomend met 6 mg dexamethason) of dezelfde dosis intranasaal met behulp van een Mucosal Atomization Device (MAD Nasal). waardoor directe farmacokinetische vergelijking mogelijk is zonder dosisnormalisatie. Veneuze bloedmonsters werden verkregen via een verblijfskatheter vóór toediening en na 0,25, 0,5, 0,75, 1, 1,5, 2, 3, 4, 8, 12 en 24 uur voor DXM. Plasma werd gescheiden en ingevroren bij -70°C voor verdere analyse.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Absolute biologische beschikbaarheid van dexamethason (6 mg/ 1,5 ml intranasale toediening vs. 6 mg/ 1,5 ml intraveneuze toediening)
Tijdsspanne: 2 weken

De gebruikte steekproefomvang voor deze verkennende studie (beschrijvend, vergelijkend of informatief) maakte het mogelijk om de absolute biologische beschikbaarheid (met informatieve waarde) te bepalen, waarvoor de biologische beschikbaarheid werd vergeleken in de 2 soorten toediening: intranasaal vs. intraveneus met een steekproefomvang van 8 proefpersonen, hoewel de ANADEVA informatief is, de vereisten met betrekking tot type I-fout (alfa), type II-fout (bèta) en een minimaal te detecteren verschil tussen de 2 toedieningsroutes: intranasaal vs. IV.

De realisatie van de huidige studie maakte het mogelijk om de farmacokinetische en veiligheidsparameters van het geneesmiddel Alin®, toegediend via 2 verschillende routes, te kennen, evenals om de CVintra% te bepalen.

2 weken

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

5 november 2021

Primaire voltooiing (Werkelijk)

6 november 2021

Studie voltooiing (Werkelijk)

13 november 2021

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

22 november 2022

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

9 december 2022

Eerst geplaatst (Schatting)

12 december 2022

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Schatting)

12 december 2022

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

9 december 2022

Laatst geverifieerd

1 december 2022

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

Nee

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren