Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Digital iskæmi-reduktion hos kritisk syge patienter (DIR)

30. oktober 2023 opdateret af: Wake Forest University Health Sciences

Vurdering af effekten af ​​vakuumsugning på digital iskæmi hos kritisk syge patienter

Patienter, der har behov for højdosispressorer (minimum 2), og som sandsynligvis ikke vil blive vænnet fra dem i løbet af 1 dag, vil blive identificeret. Patienterne vil få anbragt enheden på den ene hånd, mens forventningsfuld medicinsk behandling vil fortsætte med den kontralaterale hånd.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Den foreslåede undersøgelse udgør ingen forudsigelig risiko for patienterne. Enheden er afhængig af et sårsugersystem til vakuumgenerering, som er industristandard og godkendt til at skabe sikker sugning på sår. I denne applikation vil det samme sug og den samme anordning blive brugt til at påføre sugning til en indeslutning, gennem hvilken hånden placeres. På samme måde ville en varmeveksler blive brugt til at lede lunkent vand gennem en opvarmningsbad, hvilket er teknologi, der rutinemæssigt bruges i kirurgi. Varmekølere bruges i enhver bypass-operation, og varmevæsketæpper er almindelige for at hjælpe med at genopvarme patienter på operationsbordet.

Undersøgelsestype

Interventionel

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • North Carolina
      • Winston-Salem, North Carolina, Forenede Stater, 27157
        • Wake Forest University Health Sciences

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Patienter på hjerte-kritisk afdeling/kardiovaskulær intensivafdeling med hjertepatologier på vasopressorstøtte

Ekskluderingskriterier:

  • Patienter, der ikke er på vasopressorstøtte
  • Patienter under 18 år

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Forebyggelse
  • Tildeling: Ikke-randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: kombineret brug af vakuumassisteret sugning og varmeveksleropvarmning
Den nye idé, som denne undersøgelse foreslår, er den kombinerede brug af vakuumassisteret sugning og varmeveksleropvarmning. Det er velkendt, at varme forårsager kapillær vasodilatation, hvor opvarmning af hænder og tæer forbedrer blodgennemstrømningen, mens afkøling af dem forårsager vasokonstriktion. Påføring af et vakuum på tværs af en kapillær seng øger den transkapillære gradient, hvilket øger drivkraften af ​​blodgennemstrømning ind i væv. Kombinationen af ​​disse to mekanismer kan arbejde synkront for at forbedre blodgennemstrømningen til iskæmiske ekstremiteter og cifre.
Varme forårsager kapillær vasodilatation, hvor opvarmning af hænder og tæer forbedrer blodgennemstrømningen, mens afkøling af dem forårsager vasokonstriktion. Påføring af et vakuum på tværs af en kapillær seng øger den transkapillære gradient, hvilket øger drivkraften af ​​blodgennemstrømning ind i væv. Kombinationen af ​​disse to mekanismer kan arbejde synkront for at forbedre blodgennemstrømningen til iskæmiske ekstremiteter og cifre.
Ingen indgriben: forventningsfuld lægebehandling
forventningsfuld medicinsk behandling vil fortsætte til den kontralaterale hånd

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Forekomst af digital iskæmi
Tidsramme: Dag 14
rate af digital iskæmi karakteriseret ved vævstab eller ødelæggelse - mål incidensraten som forholdet mellem patienter, der fik digital iskæmi, med antallet af patienter, der var på vasopressorer
Dag 14

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
omfanget af digital iskæmi - antal involverede cifre
Tidsramme: Dag 14
omfanget af digital iskæmi - bestemt af antallet af involverede cifre
Dag 14
omfanget af digital iskæmi - længden af ​​de involverede cifre
Tidsramme: Dag 14
omfanget af digital iskæmi - bestemt af længden af ​​de involverede cifre (såsom distale fingerled, proksimale fingerled, hele fingeren, ind i håndfladen osv.)
Dag 14

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Bartlomiej Imielski, MD, Wake Forest University Health Sciences

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Anslået)

1. november 2023

Primær færdiggørelse (Anslået)

1. november 2024

Studieafslutning (Anslået)

1. november 2024

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

14. december 2022

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

14. december 2022

Først opslået (Faktiske)

22. december 2022

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

1. november 2023

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

30. oktober 2023

Sidst verificeret

1. juni 2023

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ja

produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Abonner