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Redução da Isquemia Digital em Pacientes Críticos (DIR)

30 de outubro de 2023 atualizado por: Wake Forest University Health Sciences

Avaliação do efeito da sucção a vácuo na isquemia digital em pacientes críticos

Os pacientes que necessitam de altas doses de pressores (mínimo 2) que provavelmente não serão retirados em 1 dia serão identificados. Os pacientes terão o dispositivo aplicado em uma mão, enquanto o tratamento médico expectante continuará na mão contralateral.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

O estudo proposto não oferece riscos previsíveis aos pacientes. O dispositivo conta com um sistema de vácuo para geração de vácuo que é padrão da indústria e aprovado para criar sucção segura aplicada a feridas. Nesta aplicação, a mesma sucção e dispositivo seriam usados ​​para aplicar sucção a um invólucro através do qual a mão é colocada. Da mesma forma, um trocador de calor seria usado para passar água morna por um tubo de aquecimento, que é uma tecnologia usada rotineiramente em cirurgias. Aquecedores refrigeradores são usados ​​em todas as cirurgias de bypass, e cobertores de fluido de aquecimento são comuns para ajudar a reaquecer os pacientes na mesa da sala de cirurgia.

Tipo de estudo

Intervencional

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • North Carolina
      • Winston-Salem, North Carolina, Estados Unidos, 27157
        • Wake Forest University Health Sciences

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Pacientes na unidade de terapia intensiva cardíaca/unidade de terapia intensiva cardiovascular com patologias cardíacas em suporte vasopressor

Critério de exclusão:

  • Pacientes que não estão em suporte vasopressor
  • Pacientes menores de 18 anos

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Prevenção
  • Alocação: Não randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: uso combinado de sucção assistida a vácuo e aquecimento do trocador de calor
A nova ideia que este estudo propõe é o uso combinado de sucção assistida a vácuo e aquecimento do trocador de calor. É bem conhecido que o calor causa vasodilatação capilar, onde o aquecimento das mãos e dos pés melhora o fluxo sanguíneo enquanto o resfriamento causa vasoconstrição. A aplicação de vácuo através de um leito capilar aumenta o gradiente transcapilar, aumentando a força motriz do fluxo sanguíneo para os tecidos. A combinação desses dois mecanismos pode funcionar de forma sincronizada para melhorar o fluxo sanguíneo para extremidades e dedos isquêmicos.
O calor causa vasodilatação capilar, onde o aquecimento das mãos e dos pés melhora o fluxo sanguíneo, enquanto o resfriamento causa vasoconstrição. A aplicação de vácuo através de um leito capilar aumenta o gradiente transcapilar, aumentando a força motriz do fluxo sanguíneo para os tecidos. A combinação desses dois mecanismos pode funcionar de forma sincronizada para melhorar o fluxo sanguíneo para extremidades e dedos isquêmicos.
Sem intervenção: conduta médica expectante
conduta médica expectante continuará para a mão contralateral

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Incidência de isquemia digital
Prazo: Dia 14
taxa de isquemia digital caracterizada por perda ou destruição tecidual - mede a taxa de incidência como uma proporção de pacientes que tiveram isquemia digital com o número de pacientes que estavam em uso de vasopressores
Dia 14

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
extensão da isquemia digital - número de dígitos envolvidos
Prazo: Dia 14
extensão da isquemia digital - determinada pelo número de dígitos envolvidos
Dia 14
extensão da isquemia digital - comprimento dos dedos envolvidos
Prazo: Dia 14
extensão da isquemia digital - determinada pelo grau de comprimento dos dedos envolvidos (como articulação distal do dedo, articulação proximal do dedo, dedo inteiro, na palma da mão, etc.)
Dia 14

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Bartlomiej Imielski, MD, Wake Forest University Health Sciences

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Estimado)

1 de novembro de 2023

Conclusão Primária (Estimado)

1 de novembro de 2024

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de novembro de 2024

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

14 de dezembro de 2022

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

14 de dezembro de 2022

Primeira postagem (Real)

22 de dezembro de 2022

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

1 de novembro de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

30 de outubro de 2023

Última verificação

1 de junho de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

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