- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05667454
MAD-forsøg: Myopi Atropin dosis (MAD)
10. september 2026 opdateret af: Caroline C.W. Klaver, MD, Erasmus Medical Center
Investigator ledet, dobbeltmasket, multicenter, randomiseret klinisk forsøg til sammenligning af Atropin 0,5 % versus Atropin 0,05 % øjendråber til forebyggelse af nærsynethed hos hollandske børn
Målet med denne interventionelle undersøgelse er at sammenligne effektiviteten af Atropin 0,05 % til Atropin 0,5 % behandling mod progression af aksial længde hos europæiske børn med progressiv nærsynethed og at evaluere sikkerheden, adhærensen og årsagerne til manglende respons.
Forsøgspersoner vil bruge Atropin øjendråber i en periode på 3 år, efterfulgt af en 2 års observationsperiode.
Studieoversigt
Status
Aktiv, ikke rekrutterende
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Med det nuværende verdensomspændende myopiboom vil hyppigheden af høj nærsynethed også stige, og potentielt blændende komplikationer såsom myopisk makuladegeneration, nethindeløsning og glaukom vil forekomme oftere.
I Holland vil høj nærsynethed blive den vigtigste årsag til dårligt syn og blindhed i 2050.
Da behandlingsmulighederne er begrænsede, når øjet er fuldt udvokset, er forebyggelse af en lang aksial længde i barndommen den eneste måde at modvirke denne udsigt.
Farmakologiske indgreb har vist en høj effekt til at standse øjenvækst, især øjendråber med høj dosis Atropin (0,5 %, 1 %).
Ikke desto mindre har den høje frekvens af bivirkninger (fotofobi, læseproblemer) af disse Atropin-koncentrationer begunstiget brugen af lavdosis Atropin.
Atropin 0,01% er den mest almindeligt anvendte og laveste dosis; den har vist stabilitet af brydningsfejl, men ikke af aksial længde.
Nylige undersøgelser har vist, at Atropin 0,05% har lav risiko for bivirkninger, men en højere effekt end 0,01%.
Mange igangværende forsøg sammenligner nu forskellige lavdosis Atropin med placebo, men ingen sammenligner den højeste lave dosis med den laveste høje dosis Atropin.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Anslået)
550
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
-
Almere Stad, Holland
- Flevoziekenhuis
-
Amsterdam, Holland
- OLVG, locatie Oost
-
Delft, Holland
- Reinier de Graaf Gasthuis
-
Delft, Holland
- Ophthalmologistenpraktijk Delfland
-
Deventer, Holland
- Deventer Ziekenhuis
-
Dordrecht, Holland
- Albert Schweitzer ziekenhuis
-
Ede, Holland
- Bergman Clinics - Ede
-
Goes, Holland
- Admiraal de Ruyter Ziekenhuis
-
Heerenveen, Holland
- Frisius MC
-
Heerhugowaard, Holland
- Oogcentrum Noordholland
-
Leiden, Holland
- Leiden University Medical Center
-
Lelystad, Holland
- Bergman Clinics - Lelystad
-
Maastricht, Holland
- Maastricht UMC+
-
Nieuwegein, Holland
- St. Antonius
-
Nijmegen, Holland
- Radboudumc
-
Rotterdam, Holland
- Erasmus Medical Center
-
The Hague, Holland
- Haga Ziekenhuis
-
The Hague, Holland
- Oogkliniek Den Haag
-
Tiel, Holland
- Ziekenhuis Rivierenland Tiel
-
Tilburg, Holland
- Elisabeth-TweeSteden Ziekenhuis
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
6 år til 11 år (Barn)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Børn i alderen 6 til ≤ 11 år med bilateral nærsynethed
- Indtræden af nærsynethed ≥ 4 år
- Historie om progression ≥ -0,5D/år.
- SER på mindst -1,50D og ikke større end -6,00D i hvert øje målt ved hjælp af cykloplegisk autorefraktion
- Intraokulært tryk < 21 mm Hg i hvert øje
- Afstandssyn kan korrigeres til mindst 0,1 Log MAR (logaritme af minimum opløsningsvinkel) i hvert øje
Ekskluderingskriterier:
- Allergi over for atropin eller andre hjælpestoffer i øjendråberne
- Historie med amblyopi eller strabismus
- Anamnese med retinal dystrofi eller systemisk lidelse
- Unormal okulær biometri bortset fra aksial længde
- Historien om glaukom
- Kronisk brug af topisk eller systemisk antimuskarin/antikolinerg medicin i de 21 dage før screening og/eller forventet behov for kronisk brug i løbet af undersøgelsen (dvs. mere end 7 på hinanden følgende dage i 1 måned eller mere end i alt 30 dage om 1 år).
- Kronisk brug (mere end 3 dage om ugen) af topisk oftalmologisk medicin (ordineret eller i håndkøb) ud over den tildelte undersøgelsesmedicin. Brug af kunstige tårer er tilladt, men ikke inden for 1 time før eller efter administrationen af undersøgelsesmedicinen.
- Det forventede behov for at bruge kroniske oftalmiske eller systemiske orale kortikosteroider under undersøgelsen. (dvs. < 2 uger)
- Tidligere behandlinger for nærsynethed.
- Studiecentrets ansatte og deres familiemedlemmer.
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Lav dosis atropin
Atropin 0,05 % sulfatophthalmologisk opløsning bør administreres, én dråbe i hvert øje, én gang dagligt, ved sengetid, i 3 år.
|
Atropin 0,05% sulfat oftalmisk opløsning
|
|
Aktiv komparator: Højdosis atropin
Atropin 0,5 % sulfatophthalmisk opløsning bør administreres, én dråbe i hvert øje, én gang dagligt, ved sengetid, i 3 år.
|
Atropin 0,5% sulfat oftalmisk opløsning
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Progression af aksial længde i mm fra baseline til t = 36 måneder.
Tidsramme: 3 år
|
3 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Progression af aksial længde i mm fra baseline til t = 60 måneder.
Tidsramme: 5 år
|
5 år
|
|
Progression af sfærisk ækvivalent af refraktion i dioptrier fra baseline til t = 36 måneder. sammenlignet med atropin 0,5% behandling.
Tidsramme: 3 år
|
3 år
|
|
Progression af sfærisk ækvivalent af brydning i dioptrier fra baseline til t = 60
Tidsramme: 5 år
|
5 år
|
|
Andel af forsøgspersoner, der viser ≤ 0,20 mm (god respons); 0,2 - 0,3 mm (acceptabel respons) og > 3 mm (ikke-respons)
Tidsramme: 3 år
|
3 år
|
|
Andel af forsøgspersoner, der udviklede sig til høj nærsynethed (AL 26+ mm)
Tidsramme: 3 år
|
3 år
|
|
Ændring i visuel funktion (BCVA, kontrastfølsomhed og blænding)
Tidsramme: 3 år
|
3 år
|
|
Hyppighed og type af behandlingsrelaterede (alvorlige) bivirkninger vurderet af CTCAE v5.0 (=sikkerhed)
Tidsramme: 3 år
|
3 år
|
|
Andel af manglende overholdelse
Tidsramme: 3 år
|
3 år
|
|
Forskel i sundhedsrelateret livskvalitet
Tidsramme: 5 år
|
5 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: C.C.W. Klaver, Prof. Dr., EMC
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
19. december 2022
Primær færdiggørelse (Anslået)
24. april 2029
Studieafslutning (Anslået)
24. april 2029
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
21. november 2022
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
19. december 2022
Først opslået (Faktiske)
28. december 2022
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
14. september 2026
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
10. september 2026
Sidst verificeret
1. september 2026
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Øjensygdomme
- Brydningsfejl
- Nærsynethed
- Nærsynethed, degenerativ
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Autonome agenter
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Neurotransmittermidler
- Anti-arytmimidler
- Adjuvanser, anæstesi
- Respiratoriske midler
- Anti-astmatiske midler
- Bronkodilatatorer
- Muskarine antagonister
- Kolinerge antagonister
- Kolinerge midler
- Parasympatholytika
- Mydriatics
- Atropin
Andre undersøgelses-id-numre
- NL78526.078.21
- MEC-2021-0814 (Anden identifikator: METC Erasmus MC)
- 2021-004015-11 (EudraCT nummer)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
UBESLUTET
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ingen
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .