Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Livsstilsinterventioner for smertelindring (INSPIRE) (INSPIRE)

26. august 2025 opdateret af: University of Nottingham

Molekylære signaturer af endocannabinoid-induceret smertelindring hos mennesker: Livsstilsinterventioner, systemiske og lokaliserede ændringer

Dette pilotstudie vil være et placebokontrolleret randomiseret interventionsstudie, hvor deltagere med knæsmerter vil blive grupperet i diætintervention, træningsintervention, diæt- og træningsintervention eller placeboarm. Undersøgelsen involverer indtagelse af kosttilskud og udførelse af rutineøvelser, som er almindeligt anvendte og ikke er farmakologiske midler. Slutpunkterne for undersøgelsen er ikke-kliniske resultater. N=120. 2x2 intervention med 30 personer pr. blok: placebo, kun diæt, kun motion, diæt + motion

Studieoversigt

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

117

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Nottinghamshire
      • Nottingham, Nottinghamshire, Det Forenede Kongerige, NG7 2UH
        • University of Nottingham

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

19 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ja

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Deltageren er villig og i stand til at give informeret samtykke til deltagelse i undersøgelsen
  • Deltagerberettigelse omfatter personer i alderen >18 år, som har et kropsmasseindeks (BMI) mellem 18,5 og 39,9 kg/m2

Ekskluderingskriterier:

Deltageren må ikke deltage i undersøgelsen, hvis NOGET af følgende gør sig gældende:

  • Har psykosocial eller gastrointestinal (f.eks. malabsorptive tilstande såsom IBS/IBD, cøliaki)
  • Tager følgende medicin: immunsuppressiva, antikoagulantia, amiodaron og/eller perhexilin
  • Følger i øjeblikket eller forventes at påbegynde en specialiseret kommercielt tilgængelig vægttabsdiæt og/eller et program
  • Gravid eller ammende
  • Historie eller nuværende psykiatrisk sygdom
  • Anamnese eller nuværende neurologisk tilstand (f.eks. epilepsi)
  • De, der gennemgår revision, har svær hofte-OA, inflammatoriske artropatier
  • Diagnosticeret ikke-OA årsag til knæsmerter (f.eks. rheumatoid arthritis)
  • Neuropati eller diabetes mellitus
  • At have deltaget i en forskningsundersøgelse inden for de sidste 3 måneder, der involverer invasive procedurer eller en ulejlighedsgodtgørelse (dette skal forblive for ALLE UoN FMHS UREC godkendte undersøgelser)

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Grundvidenskab
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Dobbelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Træn kun arm
Joint Academy En app-baseret øvelsesplatform (Joint Academy®) vil blive brugt som en intervention givet til behandlingsarmen. Programmet består af en blanding af åbne og tæt kæde øvelser, en kombination af koncentriske, excentriske og fokus på den globale styrke af ben, herunder musklerne omkring hofter og knæled samt balanceforstærkende øvelser. Interventionen omfatter også undervisningssessioner integreret i programmet, der dækker det grundlæggende i OA, dets behandling, selvadministrerende symptomer på OA og fordelene ved at opretholde en sund livsstil. Træningsinterventionen fokuserer på kernestabilitet og ydeevne, neuromuskulær benstyrkelse og balanceforbedring.
Joint Academy En app-baseret øvelsesplatform (Joint Academy®) vil blive brugt som en intervention givet til behandlingsarmen. Programmet består af en blanding af åbne og tæt kæde øvelser, en kombination af koncentriske, excentriske og fokus på den globale styrke af ben, herunder musklerne omkring hofter og knæled samt balanceforstærkende øvelser.
Placebo komparator: Placebo -arm
Deltagerne i placebo/kontrolarmen skal tage 10 g maltodextrin i samme periode på 6 uger.
10 g/dag, som kan indtages ved at tilføje morgenmadsprodukter/smoothie/yoghurt eller valgfri drikkevare
Eksperimentel: Kun diæt arm
Deltagerne i diætinterventionsarmen skal tage 20 g inulin i en periode på 6 uger.
20g/dag. Inulin er let opløseligt i væske og kan indarbejdes i den sædvanlige kost - ved at tilsætte vand, juice, smoothies, korn, yoghurt osv.
Eksperimentel: Diæt + træningsinterventionsarm
Deltagerne i denne arm skal tage 20 g inulin i en periode på 6 uger og træne på samme tid.
20g/dag. Inulin er let opløseligt i væske og kan indarbejdes i den sædvanlige kost - ved at tilsætte vand, juice, smoothies, korn, yoghurt osv.
Joint Academy En app-baseret øvelsesplatform (Joint Academy®) vil blive brugt som en intervention givet til behandlingsarmen. Programmet består af en blanding af åbne og tæt kæde øvelser, en kombination af koncentriske, excentriske og fokus på den globale styrke af ben, herunder musklerne omkring hofter og knæled samt balanceforstærkende øvelser.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Ændring i numerisk rate score (NRS) for smerter
Tidsramme: Baseline og 6 uger

Den numeriske hastighedsresultat (NRS) vil blive brugt til at vurdere ændringerne i niveauet af smerte som respons på interventionen mellem baseline og opfølgning.

Deltagerne rapporterede om deres smerte på en skala, der spænder fra 0 til 10, hvor 0 ikke repræsenterer nogen smerte og 10 den værste, man kan forestille sig.

Baseline og 6 uger

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Ændring i funktionelt resultat 30-sekunders sit-to-stand (30CST)
Tidsramme: Baseline og 6 uger
Måler, hvor mange gange en deltager kan stige fra en stol til en fuld stående position på 30 sekunder.
Baseline og 6 uger
Ændring i funktionelt resultat tidsbestemt og GO (TUG)
Tidsramme: Baseline og 6 uger
Tid på få sekunder til at stå op, gå 3M, vende tilbage og sidde. Gennemsnit af 3 forsøg ved baseline og opfølgning (i slutningen af ​​6 uger).
Baseline og 6 uger
Ændring i funktionelt grebstyrke
Tidsramme: Baseline og 6 uger
Målt med dynamometer; Gennemsnit af 3 forsøg på dominerende hånd i siddende position hos deltageren, der anvender så meget grebtryk som muligt på dynamometeret. Den maksimale læsning (kg) i taget for hver gentagelse.
Baseline og 6 uger
Ændring i smertens sensibiliseringsresultat Temporal Summation (TS)
Tidsramme: Baseline og 6 uger
Smertersensibilisering måles ved hjælp af kvantitativ sensorisk test (QST) for at vurdere eventuelle ændringer i smertefølsomhedsindeks fra ved baseline til opfølgning. QST er en ikke-invasiv metode til at vurdere smertefølsomhed ved anvendelse af standardiseret stimuli som mekanisk tryk eller skarphed. Vi brugte QST -modaliteten Temporal Summation (TS). TS vurderer følsomhed over for skarphed ved at anvende en kort "pinprick" -stimulus (256 Mn pinprick; MRC-systems, Heidelberg, Tyskland) på huden med højere ratings, der potentielt antyder øget rygmarvsmerters følsomhed. En enkelt stimulus blev påført på rectus femoris (5 cm over midtpunktet af patellaen af ​​det mest smertefulde knæ) efterfulgt af 10 gentagne stimuli ved 1/s. Deltagerne vurderede smerter/skarphedsintensitet på en 0-10 visuel analog skala efter både singlen og gennemsnittet af de gentagne stimuli. Hver test blev udført to gange med en 2-minutters pause mellem gentagelser, og gennemsnittet blev taget.
Baseline og 6 uger
Ændringer i smertersensibilisering Udfald af tryksmerterdetektion Tærskel (PPT) på det superolaterale Patella -sted
Tidsramme: Baseline og 6 uger
Smertersensibilisering måles ved hjælp af kvantitativ sensorisk test (QST) for at vurdere eventuelle ændringer i smertefølsomhedsindeks fra ved baseline til opfølgning. QST er en ikke-invasiv metode til at vurdere smertefølsomhed ved anvendelse af standardiseret stimuli som mekanisk tryk eller skarphed. Vi brugte QST -modalitetstryksmerterdetektionstærsklen (PPT) i anatomisk position: quadricep (2 cm over superolateral kant af patella). PPT måler det laveste pres, som en deltager opfatter som smertefuldt, mens trykket påføres ved hjælp af en håndholdt sonde (Medoc-ældet, Israel) med en hastighed på 50 kPa/s på det mest smertefulde knæ, med lavere PPT-tærskel, der antyder øget smertefølsomhed.
Baseline og 6 uger
Ændringer i smerteresensibilisering Udfald af tryksmerterdetektion Tærskel (PPT) på det superomediale patella -sted
Tidsramme: Baseline og 6 uger
Smertersensibilisering måles ved hjælp af kvantitativ sensorisk test (QST) for at vurdere eventuelle ændringer i smertefølsomhedsindeks fra ved baseline til opfølgning. QST er en ikke-invasiv metode til at vurdere smertefølsomhed ved anvendelse af standardiseret stimuli som mekanisk tryk eller skarphed. Vi brugte QST -modalitetstryksmerterdetektionstærsklen (PPT) i anatomisk position: quadricep (2 cm over superomedialkanten af ​​patella). PPT måler det laveste pres, som en deltager opfatter som smertefuldt, mens trykket påføres ved hjælp af en håndholdt sonde (Medoc-ældet, Israel) med en hastighed på 50 kPa/s på det mest smertefulde knæ, med lavere PPT-tærskel, der antyder øget smertefølsomhed.
Baseline og 6 uger
Ændringer i smertefølsomhed Resultatpresset Smerter Detektion Tærskel (PPT) på det mediale ledlinjested
Tidsramme: Baseline og 6 uger
Smertersensibilisering måles ved hjælp af kvantitativ sensorisk test (QST) for at vurdere eventuelle ændringer i smertefølsomhedsindeks fra Abeline til opfølgning. QST er en ikke-invasiv metode til at vurdere smertefølsomhed ved anvendelse af standardiseret stimuli som mekanisk tryk eller skarphed. Vi brugte QST -modalitetstryksmerterdetektionstærsklen (PPT) i den anatomiske position: medial ledlinje (3 cm medialt fra medial kant af patella). PPT måler det laveste pres, som en deltager opfatter som smertefuldt, mens trykket påføres ved hjælp af en håndholdt sonde (Medoc-ældet, Israel) med en hastighed på 50 kPa/s på det mest smertefulde knæ, med lavere PPT-tærskel, der antyder øget smertefølsomhed.
Baseline og 6 uger
Ændringer i smertefølsomhed udfald af tryksmerter Detektion tærskel (PPT) på Tibialis anterior muskelsted
Tidsramme: Baseline og 6 uger
Smertersensibilisering måles ved hjælp af kvantitativ sensorisk test (QST) for at vurdere eventuelle ændringer i smertefølsomhedsindeks fra ved baseline til opfølgning. QST er en ikke-invasiv metode til at vurdere smertefølsomhed ved anvendelse af standardiseret stimuli som mekanisk tryk eller skarphed. Vi brugte QST -modalitetstryksmerterdetektionstærsklen (PPT) i anatomisk position: tibialis anterior (5 cm distalt og 1 cm lateral til tibial tuberositet). PPT måler det laveste pres, som en deltager opfatter som smertefuldt, mens trykket påføres ved hjælp af en håndholdt sonde (Medoc-ældet, Israel) med en hastighed på 50 kPa/s på det mest smertefulde knæ, med lavere PPT-tærskel, der antyder øget smertefølsomhed.
Baseline og 6 uger
Ændringer i smertefølsomhed udfald af tryksmerter Detektion tærskel (PPT) på Brachioradialis muskelstedet
Tidsramme: Baseline og 6 uger
Smertersensibilisering måles ved hjælp af kvantitativ sensorisk test (QST) for at vurdere eventuelle ændringer i smertefølsomhedsindeks fra baseline til opfølgning. QST er en ikke-invasiv metode til at vurdere smertefølsomhed ved anvendelse af standardiseret stimuli som mekanisk tryk eller skarphed. Vi brugte QST -modalitetstryksmerterdetektionstærsklen (PPT) i anatomisk position: brachioradialis (5 cm medial og distal til den laterale epikondyle) på armen overfor det smertefulde knæ. PPT måler det laveste pres, som en deltager opfatter som smertefuldt, mens trykket påføres ved hjælp af en håndholdt sonde (Medoc-ældet, Israel) med en hastighed på 50 kPa/s på armen overfor det smertefulde knæ, med lavere PPT-tærskel, der antyder øget smertefølsomhed.
Baseline og 6 uger
Ændring i kortkædede fedtsyre butyresyre
Tidsramme: Baseline og 6 uger
Ændring i serumniveauer af kortkædede fedtsyre (SCFA) butyrinsyre som respons på interventioner. SCFA -niveauer i serum måles ved anvendelse af massespektrometri.
Baseline og 6 uger
Ændring i kortkæde fedtsyre eddikesyre
Tidsramme: Baseline og 6 uger
Ændring i serumniveauer af kortkædede fedtsyre (SCFA) eddikesyre som respons på interventionerne. SCFA -niveauer i serum måles ved anvendelse af massespektrometri.
Baseline og 6 uger
Ændring i inflammatorisk protein interleukin-6 (IL-6) niveauer
Tidsramme: Baseline og 6 uger
Ændring i interleukin-6 (IL-6) inflammatoriske proteinniveauer målt med Olink for en undergruppe af individer. For Olink -cytokinassaypaneler rapporteres data i enten normaliserede proteinekspressionsenheder (NPX) enheder eller absolutte koncentrationsenheder (PG/ML), med den nedre detektionsgrænse typisk under 1 pg/ml for de fleste assays.
Baseline og 6 uger
Ændring i tumor nekrose faktor (TNF) inflammatorisk proteinniveauer
Tidsramme: Baseline og 6 uger
Ændring i tumor nekrose faktor (TNF) inflammatorisk proteinniveauer målt med olink for en undergruppe af individer. For Olink -cytokinassaypaneler rapporteres data i enten normaliserede proteinekspressionsenheder (NPX) enheder eller absolutte koncentrationsenheder (PG/ML), med den nedre detektionsgrænse typisk under 1 pg/ml for de fleste assays.
Baseline og 6 uger
Ændring i inflammatorisk protein interferon gamma (IFN-y) niveauer
Tidsramme: Baseline og 6 uger
Ændring i interferon gamma (IFN-y) inflammatoriske proteinniveauer målt med Olink for en undergruppe af individer. For Olink -cytokinassaypaneler rapporteres data i enten normaliserede proteinekspressionsenheder (NPX) enheder eller absolutte koncentrationsenheder (PG/ML), med den nedre detektionsgrænse typisk under 1 pg/ml for de fleste assays.
Baseline og 6 uger
Ændringer i tarmmikrobiome (Shannon Diversity Index)
Tidsramme: Baseline og 6 uger
Tarmmikrobiomet måles med haglgeværet metagenomisk sekventering af afføringsprøver og Shannon Diversity Index beregnes. Shannon Diversity Index vurderer både rigdom (antal forskellige arter) og jævnhed (distribution af individer blandt arter) inden for tarmmikrobiomet. Et højere Shannon -indeks indikerer et mere forskelligartet mikrobiom, mens et lavere indeks antyder mindre mangfoldighed.
Baseline og 6 uger
Ændring i serum endocannabinoid anandamid (AEA) niveauer
Tidsramme: Baseline og 6 uger
Serumniveauer af endocannabinoid anandamid (AEA) måles ved anvendelse af massespektrometri i prøver indsamlet ved baseline og ved opfølgning (i slutningen af ​​seks uger). Dette vil hjælpe os med at konstatere ændringen i niveauer af endocannabinoid anandamid (AEA) som svar på interventionen.
Baseline og 6 uger
Ændring i serum 2-Arachidonoylglycerol (2-Ag) endocannabinoidniveauer
Tidsramme: Baseline og 6 uger
Serumniveauer af 2-arachidonoylglycerol (2-AG) endocannabinoid måles ved anvendelse af massespektrometri i prøver indsamlet ved baseline og ved opfølgning (i slutningen af ​​seks uger). Dette vil hjælpe os med at konstatere ændringen i niveauer af 2-arachidonoylglycerol (2-AG) endocannabinoid som respons på interventionen.
Baseline og 6 uger
Ændringer i calciumspændings-gated kanal underenhed Alpha1 B genekspressionsniveauer ved hjælp af transkriptomik på en undergruppe af individer
Tidsramme: Baseline og 6 uger
Transkriptomik måles ved anvendelse af RNA-sekventering af blodprøver indsamlet ved baseline og ved opfølgning (i slutningen af ​​seks uger). RNA blev ekstraheret fra helblod, og sekventeringsbiblioteker blev fremstillet og analyseret under anvendelse af standard RNA-seq-rørledninger.
Baseline og 6 uger
Ændringer i opløst bærer Familie 12 Member 5 Genekspressionsniveauer ved hjælp af transkriptomik på en undergruppe af individer
Tidsramme: Baseline og 6 uger
Transkriptomik måles ved anvendelse af RNA-sekventering af blodprøver indsamlet ved baseline og ved opfølgning (i slutningen af ​​seks uger). RNA blev ekstraheret fra helblod, og sekventeringsbiblioteker blev fremstillet og analyseret under anvendelse af standard RNA-seq-rørledninger.
Baseline og 6 uger
Ændringer i natriumspændings-gated kanal alfa underenhed 11 genekspressionsniveauer ved hjælp af transkriptomik på en undergruppe af individer
Tidsramme: Baseline og 6 uger
Transkriptomik måles ved anvendelse af RNA-sekventering af blodprøver indsamlet atbaseline og ved opfølgning (i slutningen af ​​seks uger). RNA blev ekstraheret fra helblod, og sekventeringsbiblioteker blev fremstillet og analyseret under anvendelse af standard RNA-seq-rørledninger.
Baseline og 6 uger

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Ana Valdes, PhD, Professor in Genetic and Molecular Epidemiology

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Generelle publikationer

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

1. maj 2022

Primær færdiggørelse (Faktiske)

25. februar 2025

Studieafslutning (Faktiske)

25. februar 2025

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

18. november 2022

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

20. december 2022

Først opslået (Faktiske)

4. januar 2023

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Anslået)

16. september 2025

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

26. august 2025

Sidst verificeret

1. august 2025

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

IPD-planbeskrivelse

For at overholde databeskyttelsesloven vil personoplysninger blive slettet hurtigst muligt, efter at de ikke længere er nødvendige for undersøgelsen.

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Abonner