Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Livsstilsintervensjoner for smertelindring (INSPIRE) (INSPIRE)

26. august 2025 oppdatert av: University of Nottingham

Molekylære signaturer av endocannabinoid-indusert smertelindring hos mennesker: livsstilsintervensjoner, systemiske og lokale endringer

Denne pilotstudien vil være en placebokontrollert randomisert intervensjonsstudie der deltakere med knesmerter vil bli gruppert i diettintervensjonen, treningsintervensjonen, diett- og treningsintervensjonen eller placeboarmen. Studien involverer inntak av kosttilskudd og utførelse av rutineøvelser som er vanlig og ikke er farmakologiske midler. Sluttpunktene for studien er ikke-kliniske resultater. N= 120. 2x2 intervensjon med 30 individer per blokk: placebo, kun diett, kun trening, diett + trening

Studieoversikt

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

117

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Nottinghamshire
      • Nottingham, Nottinghamshire, Storbritannia, NG7 2UH
        • University of Nottingham

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

19 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Ja

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Deltakeren er villig og i stand til å gi informert samtykke for deltakelse i studien
  • Kvalifisering for deltakere inkluderer de i alderen >18 år som har en kroppsmasseindeks (BMI) mellom 18,5 og 39,9 kg/m2

Ekskluderingskriterier:

Deltakeren kan ikke delta i studien hvis NOEN av følgende gjelder:

  • Har psykososial eller gastrointestinal (f.eks. malabsorptive tilstander som IBS/IBD, cøliaki)
  • Tar følgende medisiner: immunsuppressiva, antikoagulantia, amiodaron og/eller perhexilin
  • Følger eller forventes å starte en spesialisert kommersielt tilgjengelig diett og/eller et program for vekttap
  • Gravid eller ammer
  • Historie eller nåværende psykiatrisk sykdom
  • Anamnese eller nåværende nevrologisk tilstand (f.eks. epilepsi)
  • De som gjennomgår revisjon, har alvorlig hofte-OA, inflammatoriske artropatier
  • Diagnostisert ikke-OA-årsak til knesmerter (f.eks. leddgikt)
  • Nevropati eller diabetes mellitus
  • Å ha deltatt i en forskningsstudie i løpet av de siste 3 månedene som involverer invasive prosedyrer eller en ulempegodtgjørelse (dette må forbli for ALLE UoN FMHS UREC-godkjente studier)

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Grunnvitenskap
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Dobbelt

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Tren kun arm
Joint Academy En app-basert treningsplattform (Joint Academy®) vil bli brukt som intervensjon gitt til behandlingsarmen. Programmet består av en blanding av åpne og tette kjedeøvelser, en kombinasjon av konsentriske, eksentriske og fokus på den globale styrken til beina inkludert musklene rundt hofter og kneledd, samt balanseforbedrende øvelser. Intervensjonen inkluderer også pedagogiske økter integrert i programmet som dekker det grunnleggende om OA, dens behandling, selvadministrerende symptomer på OA og fordelene ved å opprettholde en sunn livsstil. Treningsintervensjonen fokuserer på kjernestabilitet og ytelse, nevromuskulær benstyrking og balanseforbedring.
Joint Academy En app-basert treningsplattform (Joint Academy®) vil bli brukt som intervensjon gitt til behandlingsarmen. Programmet består av en blanding av åpne og tette kjedeøvelser, en kombinasjon av konsentriske, eksentriske og fokus på den globale styrken til beina inkludert musklene rundt hofter og kneledd, samt balanseforbedrende øvelser.
Placebo komparator: Placebo arm
Deltakerne i placebo/kontrollarmen vil bli pålagt å ta 10g maltodextrin i samme periode på 6 uker.
10g/dag som kan konsumeres ved å legge til frokostblanding/smoothie/yoghurt eller valgfri drikke
Eksperimentell: KOPPETEN KUN ARM
Deltakerne i kostholdsintervensjonsarmen vil bli pålagt å ta 20g inulin i en periode på 6 uker.
20g/dag. Inulin er lett oppløselig i væske og kan inkorporeres i det vanlige kostholdet - ved å tilsette vann, juice, smoothies, frokostblandinger, yoghurt etc.
Eksperimentell: Kosthold + treningsintervensjonsarm
Deltakerne i denne armen vil bli pålagt å ta 20g inulin i en periode på 6 uker og trene samtidig.
20g/dag. Inulin er lett oppløselig i væske og kan inkorporeres i det vanlige kostholdet - ved å tilsette vann, juice, smoothies, frokostblandinger, yoghurt etc.
Joint Academy En app-basert treningsplattform (Joint Academy®) vil bli brukt som intervensjon gitt til behandlingsarmen. Programmet består av en blanding av åpne og tette kjedeøvelser, en kombinasjon av konsentriske, eksentriske og fokus på den globale styrken til beina inkludert musklene rundt hofter og kneledd, samt balanseforbedrende øvelser.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Endring i numerisk hastighetspoeng (NRS) for smerte
Tidsramme: Baseline og 6 uker

Den numeriske hastighetsscore (NRS) vil bli brukt til å vurdere endringene i smertenivået som respons på intervensjonen mellom baseline og oppfølging.

Deltakerne rapporterte smertene sine i en skala fra 0 til 10, der 0 representerer ingen smerter og 10 den verste smerten som kan tenkes.

Baseline og 6 uker

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Endring i funksjonelt utfall 30-sekunder Sit-to-stand (30cst)
Tidsramme: Baseline og 6 uker
Måler hvor mange ganger en deltaker kan reise seg fra en stol til en full stående stilling på 30 sekunder.
Baseline og 6 uker
Endring i funksjonelt utfall Timed-Up og Go (TUG)
Tidsramme: Baseline og 6 uker
Tid på få sekunder for å stå opp, gå 3m, returnere og sitte. Gjennomsnitt av 3 forsøk ved baseline og oppfølging (på slutten av 6 uker).
Baseline og 6 uker
Endring i funksjonell utfallsgrepstyrke
Tidsramme: Baseline og 6 uker
Målt med dynamometer; Gjennomsnitt av 3 studier på dominerende hånd i sittende stilling med deltaker som påfører så mye greptrykk som mulig på dynamometeret. Maksimal lesing (kg) i tatt for hver repetisjon.
Baseline og 6 uker
Endring i smertefølsomhetsutfall Temporal summering (TS)
Tidsramme: Baseline og 6 uker
Smertsensibilisering vil bli målt ved bruk av kvantitativ sensorisk testing (QST) for å vurdere eventuelle endringer i smertestillingsindekser fra ved baseline til oppfølging. QST er en ikke-invasiv metode for å vurdere smertefølsomhet ved bruk av standardiserte stimuli som mekanisk trykk eller skarphet. Vi brukte QST -modaliteten Temporal Summation (TS). TS vurderer følsomhet for skarphet ved å anvende en kort "pinprick" -stimulus (256 mn pinprick; MRC-Systems, Heidelberg, Tyskland) på huden med høyere rangeringer som potensielt antyder økt ryggsmerteresmert. En enkelt stimulans ble påført rectus femoris (5 cm over midtpunktet til patellaen til det mest smertefulle kneet), etterfulgt av 10 repeterende stimuli ved 1/s. Deltakerne vurderte smerte/skarphetsintensitet på en 0-10 visuell analog skala etter både singelen og gjennomsnittet av de gjentatte stimuli. Hver test ble utført to ganger, med en 2-minutters pause mellom repetisjoner og gjennomsnittet ble tatt.
Baseline og 6 uker
Endringer i smerteresensibilisering Resultat Trykk smertestillende terskel (PPT) på det superolaterale patella -stedet
Tidsramme: Baseline og 6 uker
Smertsensibilisering vil bli målt ved bruk av kvantitativ sensorisk testing (QST) for å vurdere eventuelle endringer i smertestillingsindekser fra ved baseline til oppfølging. QST er en ikke-invasiv metode for å vurdere smertefølsomhet ved bruk av standardiserte stimuli som mekanisk trykk eller skarphet. Vi brukte qst -modalitetstrykksmerketsdeteksjonsgrense (PPT) i anatomisk stilling: quadricep (2 cm over superolateral kant av patella). PPT måler det laveste trykket en deltaker oppfatter som smertefullt mens trykk påføres ved hjelp av en håndholdt sonde (Medoc-ALGOMED, ​​Israel) med en hastighet på 50 kPa/s på det mest smertefulle kneet, med lavere PPT-terskel som tyder på økt smertefølsomhet.
Baseline og 6 uker
Endringer i smerteresensibilisering Resultat Trykk smertestillende terskel (PPT) på det superomediale patellaområdet
Tidsramme: Baseline og 6 uker
Smertsensibilisering vil bli målt ved bruk av kvantitativ sensorisk testing (QST) for å vurdere eventuelle endringer i smertestillingsindekser fra ved baseline til oppfølging. QST er en ikke-invasiv metode for å vurdere smertefølsomhet ved bruk av standardiserte stimuli som mekanisk trykk eller skarphet. Vi brukte qst -modalitetstrykksmerketsdeteksjonsgrense (PPT) i anatomisk stilling: quadricep (2 cm over superomedial kant av patella). PPT måler det laveste trykket en deltaker oppfatter som smertefullt mens trykk påføres ved hjelp av en håndholdt sonde (Medoc-ALGOMED, ​​Israel) med en hastighet på 50 kPa/s på det mest smertefulle kneet, med lavere PPT-terskel som tyder på økt smertefølsomhet.
Baseline og 6 uker
Endringer i smerteresensibilisering Resultat Trykk Pain Detection Threshold (PPT) på mediallinjestedet
Tidsramme: Baseline og 6 uker
Smertsensibilisering vil bli målt ved bruk av kvantitativ sensorisk testing (QST) for å vurdere eventuelle endringer i smertestillingsindekser fra Abeline til oppfølging. QST er en ikke-invasiv metode for å vurdere smertefølsomhet ved bruk av standardiserte stimuli som mekanisk trykk eller skarphet. Vi brukte qst -modalitetstrykkets smertestillende terskel (PPT) i den anatomiske posisjonen: medial leddlinje (3 cm medialt fra medialkant av patella). PPT måler det laveste trykket en deltaker oppfatter som smertefullt mens trykk påføres ved hjelp av en håndholdt sonde (Medoc-ALGOMED, ​​Israel) med en hastighet på 50 kPa/s på det mest smertefulle kneet, med lavere PPT-terskel som tyder på økt smertefølsomhet.
Baseline og 6 uker
Endringer i smerteresensibilisering Resultat Trykk smertestillende terskel (PPT) ved tibialis fremre muskelsted
Tidsramme: Baseline og 6 uker
Smertsensibilisering vil bli målt ved bruk av kvantitativ sensorisk testing (QST) for å vurdere eventuelle endringer i smertestillingsindekser fra ved baseline til oppfølging. QST er en ikke-invasiv metode for å vurdere smertefølsomhet ved bruk av standardiserte stimuli som mekanisk trykk eller skarphet. Vi brukte qst -modalitetstrykksmerketsdeteksjonsgrense (PPT) i anatomisk stilling: tibialis anterior (5 cm distalt og 1 cm sideveis til tibial tuberositet). PPT måler det laveste trykket en deltaker oppfatter som smertefullt mens trykk påføres ved hjelp av en håndholdt sonde (Medoc-ALGOMED, ​​Israel) med en hastighet på 50 kPa/s på det mest smertefulle kneet, med lavere PPT-terskel som tyder på økt smertefølsomhet.
Baseline og 6 uker
Endringer i smerteresensibilisering Resultat Trykk smertestillende terskel (PPT) på Brachioradialis muskelsted
Tidsramme: Baseline og 6 uker
Smertsensibilisering vil bli målt ved bruk av kvantitativ sensorisk testing (QST) for å vurdere eventuelle endringer i smertestillingsindekser fra baseline til oppfølging. QST er en ikke-invasiv metode for å vurdere smertefølsomhet ved bruk av standardiserte stimuli som mekanisk trykk eller skarphet. Vi brukte qst -modalitetstrykkets smertestillende terskel (PPT) i anatomisk stilling: brachioradialis (5 cm medialt og distalt til lateral epicondyle) på armen overfor det smertefulle kneet. PPT måler det laveste trykket en deltaker oppfatter som smertefullt mens trykk påføres ved hjelp av en håndholdt sonde (Medoc-ALGOMED, ​​Israel) med en hastighet på 50 kPa/s på armen overfor det smertefulle kneet, med lavere PPT-terskel som tyder på økt smertefølsomhet.
Baseline og 6 uker
Endring i kortkjede fettsyre -smørsyre
Tidsramme: Baseline og 6 uker
Endring i serumnivåer av kortkjedede fettsyre (SCFA) -børsyre som respons på intervensjonene. SCFA -nivåer i serum vil bli målt ved bruk av massespektrometri.
Baseline og 6 uker
Endring i kortkjede fettsyre eddiksyre
Tidsramme: Baseline og 6 uker
Endring i serumnivåer av kortkjedede fettsyre (SCFA) eddiksyre som respons på intervensjoner. SCFA -nivåer i serum vil bli målt ved bruk av massespektrometri.
Baseline og 6 uker
Endring i inflammatorisk protein interleukin-6 (IL-6) nivåer
Tidsramme: Baseline og 6 uker
Endring i interleukin-6 (IL-6) inflammatoriske proteinnivåer målt med Olink for en undergruppe av individer. For OLINK cytokinanalysepaneler rapporteres data i enten normaliserte proteinuttrykksenheter (NPX) enheter eller absolutte konsentrasjonsenheter (PG/ml), med den nedre deteksjonsgrensen typisk under 1 pg/ml for de fleste analyser.
Baseline og 6 uker
Endring i tumor nekrose faktor (TNF) inflammatoriske proteinnivåer
Tidsramme: Baseline og 6 uker
Endring i tumor nekrose faktor (TNF) inflammatoriske proteinnivåer målt med OLINK for en delmengde av individer. For OLINK cytokinanalysepaneler rapporteres data i enten normaliserte proteinuttrykksenheter (NPX) enheter eller absolutte konsentrasjonsenheter (PG/ml), med den nedre deteksjonsgrensen typisk under 1 pg/ml for de fleste analyser.
Baseline og 6 uker
Endring i inflammatorisk proteininterferon gamma (IFN-y) nivåer
Tidsramme: Baseline og 6 uker
Endring i interferon gamma (IFN-y) inflammatoriske proteinnivåer målt med OLINK for en undergruppe av individer. For OLINK cytokinanalysepaneler rapporteres data i enten normaliserte proteinuttrykksenheter (NPX) enheter eller absolutte konsentrasjonsenheter (PG/ml), med den nedre deteksjonsgrensen typisk under 1 pg/ml for de fleste analyser.
Baseline og 6 uker
Endringer i tarmmikrobiomet (Shannon Diversity Index)
Tidsramme: Baseline og 6 uker
Tarmmikrobiomet vil bli målt med haglegeværmetagenomisk sekvensering av avføringsprøver og Shannon Diversity Index vil bli beregnet. Shannon -mangfoldsindeksen vurderer både rikdommen (antall forskjellige arter) og jevnhet (distribusjon av individer blant arter) i tarmmikrobiomet. En høyere Shannon -indeks indikerer et mer mangfoldig mikrobiom, mens en lavere indeks antyder mindre mangfold.
Baseline og 6 uker
Endring i serum endocannabinoid anandamid (AEA) nivåer
Tidsramme: Baseline og 6 uker
Serumnivåer av endocannabinoid anandamid (AEA) vil bli målt ved bruk av massespektrometri i prøver samlet ved baseline og ved oppfølging (på slutten av seks uker). Dette vil hjelpe oss å konstatere endringen i nivåer av endocannabinoid anandamid (AEA) som svar på intervensjonen.
Baseline og 6 uker
Endring i serum 2-arachidonoylglycerol (2-Ag) endocannabinoid nivåer
Tidsramme: Baseline og 6 uker
Serumnivåer av 2-arachidonoylglycerol (2-Ag) endocannabinoid vil bli målt ved bruk av massespektrometri i prøver samlet ved baseline og ved oppfølging (på slutten av seks uker). Dette vil hjelpe oss å finne ut endringen i nivåer av 2-arachidonoylglycerol (2-Ag) endocannabinoid som respons på intervensjonen.
Baseline og 6 uker
Endringer i kalsiumspenningsgater kanal underenhet alfa1 b genuttrykknivåer ved bruk av transkriptomikk på en undergruppe av individer
Tidsramme: Baseline og 6 uker
Transkriptomikk vil bli målt ved bruk av RNA-sekvensering av blodprøver samlet ved baseline og ved oppfølging (på slutten av seks uker). RNA ble ekstrahert fra fullblod, og sekvenseringsbiblioteker ble fremstilt og analysert ved bruk av standard RNA-seq-rørledninger.
Baseline og 6 uker
Endringer i solute bærerfamilie 12 MEDLEMME 5 GENEMTURSNIVÅER BRUKER TRANSCRIPTOMICS PÅ EN DUBSENT AV individer
Tidsramme: Baseline og 6 uker
Transkriptomikk vil bli målt ved bruk av RNA-sekvensering av blodprøver samlet ved baseline og ved oppfølging (på slutten av seks uker). RNA ble ekstrahert fra fullblod, og sekvenseringsbiblioteker ble fremstilt og analysert ved bruk av standard RNA-seq-rørledninger.
Baseline og 6 uker
Endringer i natriumspenning-gated kanal alfa underenhet 11 genuttrykknivåer ved bruk av transkriptomikk på en undergruppe av individer
Tidsramme: Baseline og 6 uker
Transkriptomikk vil bli målt ved bruk av RNA-sekvensering av blodprøver samlet atbaseline og ved oppfølging (på slutten av seks uker). RNA ble ekstrahert fra fullblod, og sekvenseringsbiblioteker ble fremstilt og analysert ved bruk av standard RNA-seq-rørledninger.
Baseline og 6 uker

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Ana Valdes, PhD, Professor in Genetic and Molecular Epidemiology

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Generelle publikasjoner

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

1. mai 2022

Primær fullføring (Faktiske)

25. februar 2025

Studiet fullført (Faktiske)

25. februar 2025

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

18. november 2022

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

20. desember 2022

Først lagt ut (Faktiske)

4. januar 2023

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Antatt)

16. september 2025

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

26. august 2025

Sist bekreftet

1. august 2025

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

IPD-planbeskrivelse

For å overholde personvernloven vil personopplysninger slettes så snart som mulig etter at de ikke lenger er nødvendige for studien.

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

produkt produsert i og eksportert fra USA

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere