Kirurgisk udfald af dorsolumbal intradurale ekstramedullære rygmarvstumorer

Primære rygmarvstumorer udgør 2-4 % af alle neoplasmer i centralnervesystemet; de klassificeres som ekstradurale, intradurale ekstramedullære (IDEM: 65%) og intramedullære. De mest almindeligt sete IDEM-tumorer er schwannomer, neurofibromer og meningiomer. [1] De mindre hyppigt forekommende IDEM-tumorer inkluderer ependymomer, lipomer, hæmangiomer, metastatiske aflejringer, paragangliomer, nerveskede-myxomer og vaskulære tumorer.[2] Rygmarvssvulster kan forårsage forskellige tegn og symptomer, især når tumorer vokser. Tumorerne kan påvirke rygmarven eller nerverødderne, blodkarrene eller knoglerne i rygsøjlen. Tegn og symptomer kan omfatte: Smerter på stedet for tumoren på grund af tumorvækst Rygsmerter, som ofte udstråler til andre dele af kroppen Følelse af mindre følsomhed over for smerte, varme og kulde Tab af tarm- eller blærefunktion Gangbesvær, muskelsvaghed.

MR er den foretrukne undersøgelse, men andre undersøgelser, såsom CT eller røntgen, er vigtige for at sikre stabiliteten af ​​hvirvelsøjlen, og den optimale håndtering er total total excision for symptomatiske læsioner.[3,4] I årenes løb har der ikke været nogen signifikant ændring i de kliniske symptomer og patologi af IDEM-tumorer. Imidlertid har der været dramatiske forbedringer i diagnosticering og behandling med fremskridt inden for radiologiske og kirurgiske teknikker. På trods af fremskridt inden for operative teknikker og neuroimaging, er sygeligheden forbundet med resektion af IDEM-tumorer fortsat signifikant [5,6].

Her undersøgte vi de kirurgiske resultater af 20 patienter med IDEM-rygmarvstumorer opereret på neurokirurgisk afdeling på Sohag Universitetshospital