Esito chirurgico dei tumori del midollo spinale extramidollare intradurale dorsolombare

I tumori primitivi del midollo spinale costituiscono il 2-4% di tutte le neoplasie del sistema nervoso centrale; sono classificati come extradurali, intradurali extramidollari (IDEM: 65%) e intramidollari. I tumori IDEM più comunemente osservati sono schwannomi, neurofibromi e meningiomi. [1] I tumori IDEM meno frequentemente riscontrati includono ependimomi, lipomi, emangiomi, depositi metastatici, paragangliomi, mixomi della guaina nervosa e tumori vascolari.[2] I tumori del midollo spinale possono causare diversi segni e sintomi, specialmente quando i tumori crescono. I tumori possono interessare il midollo spinale o le radici nervose, i vasi sanguigni o le ossa della colonna vertebrale. Segni e sintomi possono includere: Dolore nella sede del tumore dovuto alla crescita del tumore Mal di schiena, spesso irradiato ad altre parti del corpo Sensazione di minore sensibilità al dolore, al caldo e al freddo Perdita della funzione intestinale o della vescica Difficoltà a camminare, debolezza muscolare.

La risonanza magnetica è l'indagine di scelta, tuttavia altre indagini come la TC o i raggi X sono importanti per garantire la stabilità della colonna vertebrale e la gestione ottimale è l'escissione totale grossolana per le lesioni sintomatiche.[3,4] Nel corso degli anni non si sono verificati cambiamenti significativi nei sintomi clinici e nella patologia dei tumori IDEM. Tuttavia, ci sono stati notevoli miglioramenti nella diagnosi e nel trattamento con i progressi delle tecniche radiologiche e chirurgiche. Nonostante i progressi nelle tecniche operatorie e nel neuroimaging, la morbilità associata alla resezione dei tumori IDEM continua ad essere significativa [5,6].

Qui, abbiamo esaminato i risultati chirurgici di 20 pazienti con tumori del midollo spinale IDEM operati nel reparto di neurochirurgia dell'ospedale universitario di Sohag