Et enkelt-case-design til at undersøge et kompenserende strategispil, der understøtter målstyringstræning

Den vigtigste kognitive klage hos hjerneskadede patienter er ofte den daglige uorganisering forårsaget af underskud af eksekutiv funktion (EF). For at minimere den daglige uorganisering kræves effektive EF-interventioner. Interventioner, som inkorporerer kompenserende strategier, har potentialet til at sætte patienter i stand til at minimere handicap, minimere deltagelsesproblemer og til at fungere mere selvstændigt i dagligdagen. En velkendt evidensbaseret intervention, der inkorporerer kompenserende strategier, er Goal Management Training (GMT). GMT indebærer læring og anvendelse af en algoritme, hvor en daglig opgave er opdelt i flere trin for at håndtere eksekutive vanskeligheder med planlægning og problemløsning. For at vedtage GMT-strategien og sikre maksimal rentabilitet for patienterne, skal de lære at bruge algoritmen i forskellige situationer og opgaver. Derfor er GMT en omfattende, tidskrævende og dermed arbejdskrævende behandling. Sammen med dette bliver hjernespil stadig mere attraktive som en (tillægs-) intervention, især i et forsøg på at udvikle hjemmebaseret personlig pleje. Indtil nu er rationalet bag hjernespil imidlertid baseret på, hvad der kan betragtes som den genoprettende tilgang (dvs. styrkelse af ledelsesproblemer) snarere end at praktisere kompenserende strategier, med ringe eller ingen overførsel til forbedringer i dagligdagens funktion. Denne undersøgelse har derfor til formål at vurdere potentialet i et nyudviklet Brain Game, baseret på kompenserende strategier, som et supplement til GMT for at udvikle en forkortet og delvist hjemmebaseret GMT-intervention. Det primære formål med denne undersøgelse er at vurdere, om brugen af ​​en kompenserende hjernespil-understøttet GMT-behandling kunne være af interesse for mennesker med EF-deficit efter ABI, for at forbedre målopfyldelse, deres eksekutive funktionsydelse under målrelaterede opgaver og deres udøvende funktion. ydeevne under en økologisk gyldig indkøbsopgave. Undersøgelsen vil være en multipel-baseline på tværs af enkelt-case eksperimentelt design (SCED). Undersøgelsespopulationen består af patienter henvist til ambulant kognitiv rehabilitering. Deltagere, der er kvalificerede til undersøgelsen, skal have executive deficit på grund af Acquired Brain Injury (ABI) af ikke-progressiv karakter (dvs. TBI, slagtilfælde), med en minimumstid efter debut på 3 måneder. Alderen skal være mellem 18 og 75 år, og deltagerne skal bo selvstændigt hjemme. Executive deficit vil blive vurderet ved omfattende neuropsykologisk undersøgelse. Deltagerne vil blive rekrutteret fra ambulatoriet og afdelingen for neurorehabilitering i Klimmendaal og Vogellanden. Fire deltagere vil blive rekrutteret.