Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Behandling af karies i den tidlige barndom ved hjælp af sølvdiamminfluorid og natriumfluoridtricalciumphosphat og virkningerne på oral sundhedsrelateret livskvalitet

5. marts 2023 opdateret af: ANAS IMRAN ARSHAD, Universiti Sains Malaysia

Minimalt invasiv behandlingsmetode for caries i tidlig barndom ved hjælp af sølvdiamminefluorid og natriumfluorid med funktionaliseret tricalciumfosfat og deres virkninger på oral sundhedsrelateret livskvalitet: et pragmatisk randomiseret kontrolforsøg

Der er stadig et behov for vurdering af forskellige minimale interventionsstrategier og -behandlinger med fokus på forebyggelse og standsning af karieslæsioner i primære kindtænder. Den evidensbaserede kliniske praksis guideline for ikke-genoprettende behandlinger af kaviterede karieslæsioner anbefaler brugen af ​​sølvdiamminfluorid hvert andet år for patienter med høj cariesrisiko

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Selvom SDF har vist sig at være yderst effektiv til standsning og forebyggelse af karieslæsioner, er farvningseffekten, metallisk smag på grund af sølvindhold og den minimale slimhindeirritation blevet bemærket som primær årsag til uinteresse blandt klinikere i brugen af ​​dette materiale.

Brugen af ​​NaF-fTCP som cariesforebyggende materiale er ikke blevet undersøgt bredt. Betydningen af ​​undervisning i mundhygiejne og kostændringer for at opnå en effektiv carieskontrol er blevet diskuteret bredt. Off-label brugen af ​​NaF-fTCP som et cariesstandsningsmiddel er ikke blevet undersøgt på primær tandsæt. Der er mangel på evidens for effektiviteten af ​​NaF-fTCP mod cariesstop og forebyggelse i pragmatiske omgivelser.

En sammenligning mellem SDF- og NaF-fTCP-applikationen på de kaviterede kariestænder og deres effekt på den orale sundhedsrelaterede livskvalitet for børn er ikke blevet publiceret i litteraturen.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Forventet)

72

Fase

  • Fase 4

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Punjab
      • Lahore, Punjab, Pakistan, 54600
        • Crescent Montessori School

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

4 år til 6 år (Barn)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

Børn vil blive inviteret til at deltage i forsøget, hvis de opfylder hele udvælgelseskriterierne som beskrevet nedenfor:

  • 4 til 6 år
  • Identifikation af en eller flere karies primære kindtænder uden involvering af pulpa bekræftet ved bidende røntgenbilleder
  • Op til tre tænder pr. hver deltager vil blive udvalgt til intervention
  • Har normal spytstrømningshastighed
  • Indtager ikke medicin regelmæssigt for nogen medicinsk tilstand
  • Har ikke eller vil ikke modtage fluorbehandling eller relevant tandbehandling fra andre tandkilder inden for de sidste seks måneder

Ekskluderingskriterier:

Børn vil blive udelukket fra forsøget, hvis de opfylder et af følgende kriterier:

  • Tilstedeværelse af enhver smerte, sårdannelse, fistel/sinus eller en byld
  • For tidlig hypermobilitet af kariestænder, som potentielt kan indgå i undersøgelsen
  • Anamnese med allergi over for ethvert produkt, der indeholder sølvforbindelser
  • Søskende til deltagerne får ikke lov til at deltage for at sikre nogen chance for ECOHIS duplikering.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Firedobbelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Aktiv komparator: Topisk påføring af 38% Silver Diammine Fluoride Solution ved baseline
  • SDF er kendt for sin ætsende natur, derfor vil en plastikbeholder eller dappenskål blive brugt.
  • 1 dråbe (0,05 ml) vil blive dispenseret på en plastikbeholder.
  • 1 dråbe (2,24 F-ion mg/dosis) SDF behandler op til 5 tandoverflader.
  • Ultrafine mikrobørster vil blive brugt til at påføre lak.
  • Påføring af vaseline på læberne og omkring munden for at forhindre midlertidig sølvtatovering.
  • Før SDF-påføring vil det berørte område blive grundigt tørret og isoleret ved hjælp af bomuldsruller eller dri-vinkel.
  • Isolering under hele proceduren og efter tre minutter anses for at være mest ønskeligt.
  • Lakken skal have lov til at være på plads i 60 sekunder. Dette er det mest kritiske trin i processen. Påført lak vil blive tørret med en blid strøm af trykluft.
  • SDF påføres med en mikrobørste på alle karieslæsioner og på alle huller og sprækker på bagtænder (molære) i 60 sekunder.
  • For at undgå tandkøds- eller slimhindeirritation undgås kontakt af lak med andet oralt væv end det berørte område.
  • Hvis ansøgningstiden er kortere på grund af uforudsete årsager, vil genansøgning blive overvejet.
Andre navne:
  • Saforide
  • Riva Star
  • SDF
  • 38% Sølv Diammine fluorid
  • Advanatge Arrest
Aktiv komparator: Topisk påføring af 38% Silver Diammine Fluoride Solution efter 6 måneder
  • SDF er kendt for sin ætsende natur, derfor vil en plastikbeholder eller dappenskål blive brugt.
  • 1 dråbe (0,05 ml) vil blive dispenseret på en plastikbeholder.
  • 1 dråbe (2,24 F-ion mg/dosis) SDF behandler op til 5 tandoverflader.
  • Ultrafine mikrobørster vil blive brugt til at påføre lak.
  • Påføring af vaseline på læberne og omkring munden for at forhindre midlertidig sølvtatovering.
  • Før SDF-påføring vil det berørte område blive grundigt tørret og isoleret ved hjælp af bomuldsruller eller dri-vinkel.
  • Isolering under hele proceduren og efter tre minutter anses for at være mest ønskeligt.
  • Lakken skal have lov til at være på plads i 60 sekunder. Dette er det mest kritiske trin i processen. Påført lak vil blive tørret med en blid strøm af trykluft.
  • SDF påføres med en mikrobørste på alle karieslæsioner og på alle huller og sprækker på bagtænder (molære) i 60 sekunder.
  • For at undgå tandkøds- eller slimhindeirritation undgås kontakt af lak med andet oralt væv end det berørte område.
  • Hvis ansøgningstiden er kortere på grund af uforudsete årsager, vil genansøgning blive overvejet.
Andre navne:
  • Saforide
  • Riva Star
  • SDF
  • 38% Sølv Diammine fluorid
  • Advanatge Arrest
Aktiv komparator: Topisk påføring af 38% Silver Diammine Fluoride Solution efter 12 måneder
  • SDF er kendt for sin ætsende natur, derfor vil en plastikbeholder eller dappenskål blive brugt.
  • 1 dråbe (0,05 ml) vil blive dispenseret på en plastikbeholder.
  • 1 dråbe (2,24 F-ion mg/dosis) SDF behandler op til 5 tandoverflader.
  • Ultrafine mikrobørster vil blive brugt til at påføre lak.
  • Påføring af vaseline på læberne og omkring munden for at forhindre midlertidig sølvtatovering.
  • Før SDF-påføring vil det berørte område blive grundigt tørret og isoleret ved hjælp af bomuldsruller eller dri-vinkel.
  • Isolering under hele proceduren og efter tre minutter anses for at være mest ønskeligt.
  • Lakken skal have lov til at være på plads i 60 sekunder. Dette er det mest kritiske trin i processen. Påført lak vil blive tørret med en blid strøm af trykluft.
  • SDF påføres med en mikrobørste på alle karieslæsioner og på alle huller og sprækker på bagtænder (molære) i 60 sekunder.
  • For at undgå tandkøds- eller slimhindeirritation undgås kontakt af lak med andet oralt væv end det berørte område.
  • Hvis ansøgningstiden er kortere på grund af uforudsete årsager, vil genansøgning blive overvejet.
Andre navne:
  • Saforide
  • Riva Star
  • SDF
  • 38% Sølv Diammine fluorid
  • Advanatge Arrest
Eksperimentel: Topisk påføring af 5 % natriumfluorid med funktionel tricalciumphosphatlak ved baseline
  • Der skal bruges 0,25 ml af opløsningen, som indeholder 12,5 mg fluor.
  • Tyndt lag påføres med fejende vandrette penselstrøg på alle tilstedeværende tænder.
  • Ifølge producenten kan Clinpro® White Varnish påføres tandoverflader, hvor der er plak. En profylakse er ikke nødvendig.
  • Den medfølgende applikatorbørste bruges til grundigt at blande lakken inde i enkelt-enhedsdosispakken, da komponenterne i alle natriumfluorid-lakker er adskilte under opbevaring.
  • Overdreven kontakt med blødt væv bør undgås.
  • Kun lak nok til at danne en tynd belægning på det ønskede behandlingsområde.
  • Efter påføring skal patienten instrueres i at lukke munden for at sætte lakken.
  • Skylning eller sugning umiddelbart efter påføring anbefales ikke.
  • Operatøren vil måske sætte pris på dannelsen af ​​en tynd belægning på tænderne, og patienten bør informeres om, at de kan mærke en tynd belægning, når de gnider det behandlede område med deres tunge.
Andre navne:
  • ClinPro Hvid lak
  • Natriumfluorid med funktionaliseret tricalciumphosphat
  • NaF-fTCP
Eksperimentel: Topisk påføring af 5% natriumfluorid med funktionel tricalciumphosphatlak efter 6 måneder
  • Der skal bruges 0,25 ml af opløsningen, som indeholder 12,5 mg fluor.
  • Tyndt lag påføres med fejende vandrette penselstrøg på alle tilstedeværende tænder.
  • Ifølge producenten kan Clinpro® White Varnish påføres tandoverflader, hvor der er plak. En profylakse er ikke nødvendig.
  • Den medfølgende applikatorbørste bruges til grundigt at blande lakken inde i enkelt-enhedsdosispakken, da komponenterne i alle natriumfluorid-lakker er adskilte under opbevaring.
  • Overdreven kontakt med blødt væv bør undgås.
  • Kun lak nok til at danne en tynd belægning på det ønskede behandlingsområde.
  • Efter påføring skal patienten instrueres i at lukke munden for at sætte lakken.
  • Skylning eller sugning umiddelbart efter påføring anbefales ikke.
  • Operatøren vil måske sætte pris på dannelsen af ​​en tynd belægning på tænderne, og patienten bør informeres om, at de kan mærke en tynd belægning, når de gnider det behandlede område med deres tunge.
Andre navne:
  • ClinPro Hvid lak
  • Natriumfluorid med funktionaliseret tricalciumphosphat
  • NaF-fTCP
Eksperimentel: Topisk påføring af 5% natriumfluorid med funktionel tricalciumphosphatlak efter 12 måneder
  • Der skal bruges 0,25 ml af opløsningen, som indeholder 12,5 mg fluor.
  • Tyndt lag påføres med fejende vandrette penselstrøg på alle tilstedeværende tænder.
  • Ifølge producenten kan Clinpro® White Varnish påføres tandoverflader, hvor der er plak. En profylakse er ikke nødvendig.
  • Den medfølgende applikatorbørste bruges til grundigt at blande lakken inde i enkelt-enhedsdosispakken, da komponenterne i alle natriumfluorid-lakker er adskilte under opbevaring.
  • Overdreven kontakt med blødt væv bør undgås.
  • Kun lak nok til at danne en tynd belægning på det ønskede behandlingsområde.
  • Efter påføring skal patienten instrueres i at lukke munden for at sætte lakken.
  • Skylning eller sugning umiddelbart efter påføring anbefales ikke.
  • Operatøren vil måske sætte pris på dannelsen af ​​en tynd belægning på tænderne, og patienten bør informeres om, at de kan mærke en tynd belægning, når de gnider det behandlede område med deres tunge.
Andre navne:
  • ClinPro Hvid lak
  • Natriumfluorid med funktionaliseret tricalciumphosphat
  • NaF-fTCP

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Caries prævalens
Tidsramme: Baseline
Beregnet ud fra hyppigheden af, at deltagere har forfaldne, manglende, fyldte tandoverflader
Baseline
Hyppighedsfordeling af cariesrisiko
Tidsramme: Baseline
Beregnes ved hjælp af Caries Risk Assessment spørgeskema, som er angivet som lav, moderat eller høj
Baseline
Gennemsnitlig score for oral sundhedspåvirkning
Tidsramme: Baseline
Beregnet ved hjælp af Urdu-Early Childhood Oral Health Impact Scale formular, svaret for hvert punkt er på en 5-punkts skala. Summen af ​​svar på de 13 spørgsmål kan variere fra 0-52. Indvirkningen af ​​oral sundhed på livsaktiviteter forventes at være større med en højere score i summeringen, som angiver en dårligere livskvalitet.
Baseline
Patientadfærd over for tandbehandling
Tidsramme: Baseline
Beregnet ved hjælp af Frankl adfærdsvurderingsskala fire kategorier, som er: absolut negativ, negativ, positiv, absolut positiv
Baseline
Gennemsnitlig score for smerteoplevelse
Tidsramme: Baseline
Beregnet ved hjælp af Wong Baker Faces Scale på en række ansigtsudtryk, hvor 0 angiver ingen smerte, 2, 4, 6, 8 og 10 angiver den mest smertefulde oplevelse
Baseline
Middelværdi af cariesoplevelse
Tidsramme: Baseline
Beregnet ved at summere antallet af henfaldne, manglende og fyldte tandoverflader
Baseline
Omfang af udvalgt kaviteret karieslæsion ved hjælp af ICDAS
Tidsramme: Baseline
Kodet i henhold til ICDAS-2 scoringssystem kode 3: Moderat emaljenedbrydning, kode 4: Moderat underliggende dentinskygge 5: omfattende karieslæsion, der strækker sig til dentin uden pulpainvolvering
Baseline
Omfang af udvalgt kaviteret karieslæsion ved hjælp af FOTI
Tidsramme: Baseline
Kodet ved hjælp af fiberoptisk gennemlysningsenhed svarende til ICDAS-kode 3-kode 5
Baseline
Ændringer i den gennemsnitlige score for oral sundhedspåvirkning
Tidsramme: 6 måneder
Beregnet ved hjælp af Urdu-Early Childhood Oral Health Impact Scale formular, svaret for hvert punkt er på en 5-punkts skala. Summen af ​​svar på de 13 spørgsmål kan variere fra 0-52. Indvirkningen af ​​oral sundhed på livsaktiviteter forventes at være større med en højere score i summeringen, som angiver en dårligere livskvalitet.
6 måneder
Ændringer i den gennemsnitlige score for patientadfærd i forhold til tandbehandling
Tidsramme: 6 måneder
Beregnet ved hjælp af Frankl adfærdsvurderingsskala fire kategorier, som er: absolut negativ, negativ, positiv, absolut positiv
6 måneder
Ændringer i den gennemsnitlige score for smerteoplevelse
Tidsramme: 6 måneder
Beregnet ved hjælp af Wong Baker Faces Scale på en række ansigtsudtryk, hvor 0 angiver ingen smerte, 2, 4, 6, 8 og 10 angiver den mest smertefulde oplevelse
6 måneder
Ændringer i middelværdien af ​​cariesoplevelse
Tidsramme: 6 måneder
Beregnet ved at summere antallet af henfaldne, manglende og fyldte tandoverflader
6 måneder
Omfang af udvalgt kaviteret karieslæsion ved hjælp af ICDAS
Tidsramme: 6 måneder
Kodet i henhold til ICDAS-2 scoringssystem kode 3: Moderat emaljenedbrydning, kode 4: Moderat underliggende dentinskygge 5: omfattende karieslæsion, der strækker sig til dentin uden pulpainvolvering
6 måneder
Omfang af udvalgt kaviteret karieslæsion ved hjælp af FOTI
Tidsramme: 6 måneder
Kodet ved hjælp af fiberoptisk gennemlysningsenhed svarende til ICDAS-kode 3-kode 5
6 måneder
Ændringer i den gennemsnitlige score for oral sundhedspåvirkning
Tidsramme: 12 måneder
Beregnet ved hjælp af Urdu-Early Childhood Oral Health Impact Scale formular, svaret for hvert punkt er på en 5-punkts skala. Summen af ​​svar på de 13 spørgsmål kan variere fra 0-52. Indvirkningen af ​​oral sundhed på livsaktiviteter forventes at være større med en højere score i summeringen, som angiver en dårligere livskvalitet.
12 måneder
Ændringer i den gennemsnitlige score for patientadfærd i forhold til tandbehandling
Tidsramme: 12 måneder
Beregnet ved hjælp af Frankl adfærdsvurderingsskala fire kategorier, som er: absolut negativ, negativ, positiv, absolut positiv
12 måneder
Ændringer i den gennemsnitlige score for smerteoplevelse
Tidsramme: 12 måneder
Beregnet ved hjælp af Wong Baker Faces Scale på en række ansigtsudtryk, hvor 0 angiver ingen smerte, 2, 4, 6, 8 og 10 angiver den mest smertefulde oplevelse
12 måneder
Ændringer i middelværdien af ​​cariesoplevelse
Tidsramme: 12 måneder
Beregnet ved at summere antallet af henfaldne, manglende og fyldte tandoverflader
12 måneder
Omfang af udvalgt kaviteret karieslæsion ved hjælp af ICDAS
Tidsramme: 12 måneder
Kodet i henhold til ICDAS-2 scoringssystem kode 3: Moderat emaljenedbrydning, kode 4: Moderat underliggende dentinskygge 5: omfattende karieslæsion, der strækker sig til dentin uden pulpainvolvering
12 måneder
Omfang af udvalgt kaviteret karieslæsion ved hjælp af FOTI
Tidsramme: 12 måneder
Kodet ved hjælp af fiberoptisk gennemlysningsenhed svarende til ICDAS-kode 3-kode 5
12 måneder

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Antal deltagere, der rapporterer uønskede hændelser
Tidsramme: Baseline
Hyppigheden af ​​deltagere, der rapporterer fluor- eller sølvtoksicitet
Baseline
Procentdel af frafald
Tidsramme: 6 måneder
Hyppighed af deltagere, som enten trækker sig og ikke giver samtykke til opfølgning
6 måneder
Antal deltagere, der rapporterer uønskede hændelser
Tidsramme: 6 måneder
Hyppigheden af ​​deltagere, der rapporterer fluor- eller sølvtoksicitet
6 måneder
Procentdel af frafald
Tidsramme: 12 måneder
Hyppighed af deltagere, som enten trækker sig og ikke giver samtykke til opfølgning
12 måneder
Antal deltagere, der rapporterer uønskede hændelser
Tidsramme: 12 måneder
Hyppigheden af ​​deltagere, der rapporterer fluor- eller sølvtoksicitet
12 måneder

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Samarbejdspartnere

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Anas Imran Arshad, MSc., BDS, Universiti Sains Malaysia

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

18. januar 2022

Primær færdiggørelse (Forventet)

15. juli 2023

Studieafslutning (Forventet)

15. august 2023

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

13. februar 2023

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

5. marts 2023

Først opslået (Faktiske)

16. marts 2023

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

16. marts 2023

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

5. marts 2023

Sidst verificeret

1. marts 2023

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

IPD-planbeskrivelse

Patientdata vil kun blive brugt til videnoverførsel, og personlige oplysninger om hver patient vil blive holdt private og fortrolige. Efter at have udført dataanalyse og rapportskrivning vil de indsamlede patientdata blive sikkert overført til hospitalets arkiver, som ikke er tilgængelige uden korrekt identifikation og autorisation. Data fra arkiverne vil automatisk blive slettet efter to år.

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Abonner