Cue X som en behandling for mennesker med Parkinsons sygdom

Parkinsons sygdom er en tilstand, der påvirker hjernen. Det er verdens hurtigst voksende neurologiske tilstand, som påvirker mere end 145.000 mennesker i Det Forenede Kongerige (UK) i dag. Ingen ved præcis, hvorfor tilstanden udvikler sig, og der er i øjeblikket ingen kur mod Parkinsons.

Symptomerne forbundet med Parkinsons er normalt milde i starten, men kan blive værre over tid. De vigtigste symptomer er tremor (ukontrolleret rysten), langsom bevægelse og vanskeligheder med at starte bevægelser. Folk med Parkinson har ofte problemer med gang og balance på grund af disse. Dette kan gøre normale daglige aktiviteter vanskeligere.

Det anbefales generelt, at voksne er fysisk aktive hver dag for at reducere virkningerne af stillesiddende adfærd. Det britiske Department of Health and Social Care retningslinjer for den voksne befolkning anbefaler 150 minutters fysisk aktivitet med moderat intensitet (svarende til 30 minutter om dagen, 5 dage om ugen) eller 75 minutters fysisk aktivitet med kraftig intensitet om ugen (gov.uk, 2019). Dette er ikke anderledes for mennesker, der lever med Parkinsons. Faktisk opfordres mennesker, der lever med Parkinsons, til at deltage i et dagligt træningsprogram for at bevare deres mobilitet, uafhængighed og livskvalitet. Det kan dog være svært at lave øvelser på grund af de invaliderende symptomer, der påvirker bevægelse. I takt med at gang- og balanceevnen forringes, og frygten for fald øges, bliver det desuden sværere at vedligeholde et træningsprogram, hvilket fører til, at man er dårligere i stand til at udføre hverdagsaktiviteter og falder livskvaliteten.

Rehabilitering kan hjælpe mennesker, der lever med Parkinsons til at bevare deres mobilitet og uafhængighed, samt hjælpe med at forebygge fald. Folk kommer normalt til ambulante aftaler med et specialiseret rehabiliteringsteam til vurdering og påbegyndes et behandlingsprogram med råd, øvelser og aktiviteter. Folk bliver regelmæssigt gennemgået ved ansigt-til-ansigt-aftaler, med behandlingsplaner tilpasset efter behov.

Et særligt problem, som mange mennesker rapporterer med deres mobilitet, er 'frysning', når de går (kaldet 'frysning af gang' eller FoG). Det er, når en person stopper og ikke er i stand til at tage deres næste skridt. Tidligere forskning har vist, at der er måder at hjælpe folk, når de fryser, ved at bruge visuelle eller auditive signaler til at give 'prompter' til at tage det næste skridt. For eksempel at lægge tapede linjer på gulvet for at træde over, et lys på en spadserstok eller at lytte til takten fra en metronom. Det meste af den eksisterende teknologi er afhængig af, at en anden er til stede, bærer et ganghjælpemiddel, eller at linjerne er faste steder på gulvet.

Et firma ved navn Strolll har lavet et digitalt program specielt til mennesker, der lever med Parkinsons. Den hedder Cue X og bruges sammen med augmented (mixed) reality-briller. Disse briller ligner virtual reality-briller, bortset fra at du kan se den virkelige verden omkring dig med digitale billeder overlejret. Cue X-softwaren bruges på to eksisterende proprietære enheder, Microsoft HoloLens og Magic Leap.

Den anvendte Cue X-software giver adgang til visuel og lyd-cueing, med potentiale for haptiske (taktile) signaler i fremtiden, i en enkelt bærbar enhed. For hver modalitet er der et bibliotek af spil, der bruger stikord. De cue-assisterede gang- og balanceøvelser, der understøtter spillene, kan vælges til at danne et rehabiliteringsprogram, der er personligt og tilpasset hver enkelt bruger med det formål at maksimere og vedligeholde den positive effekt på gang og balance over tid. Cue X understøtter uafhængig rehabilitering, leveret i augmented reality, for at gøre det muligt for mennesker med Parkinsons at deltage i øvelser uden en sundhedsprofessionel til stede, hvor tidligere uden cueing, gang og balancetræning ikke ville være mulig.

Augmented reality-rehabilitering ved hjælp af Cue X har potentialet til at levere engagerende træningsbehandlinger, der kan gennemføres af en person selvstændigt derhjemme. Dette kan reducere ambulant kontakttid ansigt til ansigt for personale og patienter, samtidig med at oplevelser, tilgængelighed og behandlingsresultater forbedres.