Afføringsantigen til diagnosticering af Helicobacter pylori

Helicobacter pylori er blandt de mest almindelige bakterielle infektioner hos mennesker. Helicobacter pylori er en gramnegativ, S-formet stang. Den mest sandsynlige smittemåde er fækal-oral eller oral-oral. Helicobacter pylori-infektion erhverves tidligt i livet og har fortsat en høj forekomst, især i udviklingslande. Voksende antibiotika-resistente stammer kræver tilpassede behandlinger. Størstedelen af ​​børn med Helicobacter pylori-infektion forbliver asymptomatiske, selvom en procentdel af de inficerede børn udvikler Helicobacter. pylori-associerede sygdomme. Helicobacter pylori er tæt forbundet med udviklingen af ​​gastritis, mavesår eller duodenalsår. Helicobacter pylori-infektion kan vise sig med mavesmerter eller opkastning og, sjældnere, refraktær jernmangelanæmi eller væksthæmning. Helicobacter pylori kan være forbundet, men sjældent, med kronisk autoimmun trombocytopeni. Anæmi, idiopatisk trombocytopenisk purpura, kort statur og pludselig spædbørnsdødssyndrom (SIDS) er også blevet rapporteret som mulige ekstragastriske manifestationer af Helicobacter pylori-infektion. Diagnosen Helicobacter pylori-infektion stilles histologisk ved at påvise organismen i biopsiprøverne. 13 C-urea-åndedrætstest og afføringsantigentest er pålidelige ikke-invasive metoder til at påvise Helicobacter pylori-infektion hos patienter, som ikke kræver endoskopisk evaluering. Nogle retningslinjer anbefaler dog, at ikke-invasive vurderingsmetoder reserveres til at afgøre, om Helicobacter pylori er blevet udryddet ikke til diagnose. Helicobacter pylori-associeret gastritis kan dog være et tilfældigt histopatologisk fund under øvre endoskopi udført for ikke-relaterede indikationer som f.eks. diagnosticering af inflammatorisk tarmsygdom eller cøliaki.