Højintensiv intervaltræning for at forbedre symptomer på indsættelsesrelateret luftvejssygdom

Inklusionskriterier:

• Udsendelse af ≥30 dage til Irak, Afghanistan, Kuwait, Saudi-Arabien, Bahrain, Qatar, De Forenede Arabiske Emirater, Kirgisistan eller Djibouti efter september 2001
• Ny opstået hoste, åndenød, trykken for brystet/hvæsen, dyspnø ved anstrengelse eller træningsintolerance, som startede under eller efter udsendelse
• Konkret eller sandsynlig distal lungesygdom (≥1 hyperinflation, emfysem, bronchiolitis, betændelse i små luftveje, peribronchiolær fibrose eller granulomatøs pneumonitis på kirurgisk lungebiopsi; eller ≥2 centrilobulær nodularitet, luftindfangning, tyktarmsdannelse eller bronkialografisk komplikation, CT]), bestemt eller sandsynlig deployeringsrelateret astma (≥1 stigning i post-bronkodilatator forceret eksspiratorisk volumen på 1 sekund [FEV1] ≥12% og ≥200cc, eller methacholin challenge med provokationskoncentration, der forårsager et 20% fald i FEV1 [PC20 ] ≤16 mg/ml), eller uforklarlig dyspnø ved anstrengelse eller anstrengelsesintolerance på trods af ikke-invasiv testning, herunder lungefunktionstestning, methacholinbelastning, transthorax ekkokardiografi og/eller computertomografi
• Aktuelle symptomer på dyspnø ved anstrengelse eller træningsintolerance
• Bopæl <90 miles fra Rocky Mountain Regional VA og evne/vilje til at deltage i personlige HIIT-sessioner og forskningsbesøg
• Vaccineret mod Coronavirus-19 inklusive primære serier og (hvis kvalificeret) ≥1 booster

Ekskluderingskriterier:

• Aktiv/ukontrolleret kardiovaskulær eller lungesygdom (f. hypertension med blodtryk >150/100 på trods af antihypertensiv behandling, kendt hypertensiv reaktion på træning [systolisk blodtryk >220 mmHg hos mænd / >190 mmHg hos kvinder], koronararteriesygdom, venstre ventrikulær ejektionsfraktion ≤45 % eller hjertesvigt med bevaret ejektionsfraktion, der kræver diuretikabehandling, arytmi, valvulær abnormitet, diabetes med HbA1c >7,5 %, aktivt tobaksforbrug, kronisk obstruktiv lungesygdom Global Initiative for Lung Disease [GOLD] E dvs. to eller flere eksacerbationer inden for det sidste år eller en eller flere hospitalsindlæggelser for eksacerbation i det sidste år, vedvarende astma, der er klassificeret som moderat eller svær på trods af behandling, interstitiel lungesygdom, ubehandlet obstruktiv søvnapnø eller pulmonal hypertension)
• Anamnese med kardiovaskulær eller lungesygdom før deployering, herunder koronararteriesygdom, venstre ventrikel ejektionsfraktion ≤45 % eller hjertesvigt med bevaret ejektionsfraktion, der kræver diuretikabehandling, arytmi, klap abnormitet, kronisk obstruktiv lungesygdom, astma (ekskl. vedvarer i voksenalderen), interstitiel lungesygdom eller pulmonal hypertension
• Body mass index <18,5 eller >35
• Anæmi med hæmoglobin <11 g/dl
• Lidelser, der negativt påvirker træningsevnen (f. arthritis eller perifer vaskulær sygdom)
• Nuværende fitnessprogram (f.eks. >30 minutter ved metaboliske ækvivalenter [MET'er] >6 3 gange om ugen eller mere)
• Graviditet eller mulig forventet graviditet under undersøgelsens varighed
• Postmenopausal status hos kvinder