Entrenamiento de intervalos de alta intensidad para mejorar los síntomas de enfermedades respiratorias relacionadas con el despliegue

Criterios de inclusión:

• Despliegue de ≥30 días a Irak, Afganistán, Kuwait, Arabia Saudita, Bahrein, Qatar, Emiratos Árabes Unidos, Kirguistán o Yibuti después de septiembre de 2001
• Nueva aparición de tos, dificultad para respirar, opresión en el pecho/sibilancias, disnea de esfuerzo o intolerancia al ejercicio que comenzó durante o después del despliegue
• Enfermedad pulmonar distal definitiva o probable (≥1 hiperinflación, enfisema, bronquiolitis, inflamación de las vías respiratorias pequeñas, fibrosis peribronquiolar o neumonitis granulomatosa en la biopsia pulmonar quirúrgica; o ≥2 nodularidad centrolobulillar, atrapamiento de aire, mosaicismo o engrosamiento de la pared bronquial en la tomografía computarizada de tórax [ CT]), asma relacionada con el despliegue definitiva o probable (≥1 aumento en el volumen espiratorio forzado posbroncodilatador en 1 segundo [FEV1] ≥12 % y ≥200 cc, o provocación con metacolina con concentración de provocación que causa una disminución del 20 % en el FEV1 [PC20 ] ≤16 mg/ml), o disnea de esfuerzo inexplicada o intolerancia al ejercicio a pesar de las pruebas no invasivas, incluidas las pruebas de función pulmonar, provocación con metacolina, ecocardiografía transtorácica y/o tomografía computarizada de tórax
• Síntomas actuales de disnea de esfuerzo o intolerancia al ejercicio
• Residencia <90 millas de Rocky Mountain Regional VA y capacidad/disposición para asistir a sesiones de HIIT en persona y visitas de investigación
• Vacunados contra el coronavirus-19, incluida la serie primaria y (si es elegible) ≥1 refuerzo

Criterio de exclusión:

• Enfermedad cardiovascular o pulmonar activa/no controlada (p. hipertensión arterial con presión arterial >150/100 a pesar del tratamiento antihipertensivo, respuesta hipertensiva conocida al ejercicio [presión arterial sistólica >220 mmHg en hombres / >190 mmHg en mujeres], enfermedad arterial coronaria, fracción de eyección del ventrículo izquierdo ≤45% o insuficiencia cardíaca con fracción de eyección que requiere tratamiento con diuréticos, arritmia, anomalía valvular, diabetes con HbA1c >7,5 %, tabaquismo activo, enfermedad pulmonar obstructiva crónica Global Initiative for Lung Disease [GOLD] E, es decir, dos o más exacerbaciones en el último año o una o más hospitalizaciones por exacerbación en el último año, asma persistente clasificada como moderada o grave a pesar del tratamiento, enfermedad pulmonar intersticial, apnea obstructiva del sueño no tratada o hipertensión pulmonar)
• Antecedentes de enfermedad cardiovascular o pulmonar antes del despliegue, incluida enfermedad de las arterias coronarias, fracción de eyección del ventrículo izquierdo ≤45 % o insuficiencia cardíaca con fracción de eyección conservada que requiere tratamiento con diuréticos, arritmia, anomalía valvular, enfermedad pulmonar obstructiva crónica, asma (excluyendo el asma infantil que no persistir hasta la edad adulta), enfermedad pulmonar intersticial o hipertensión pulmonar
• Índice de masa corporal <18,5 o >35
• Anemia con hemoglobina <11 g/dl
• Trastornos que influyen negativamente en la capacidad de ejercicio (p. artritis o enfermedad vascular periférica)
• Programa de acondicionamiento físico actual (p. >30 minutos a equivalentes metabólicos [MET] >6 3 veces por semana o más)
• Embarazo o posible embarazo anticipado durante la duración del estudio
• Estado posmenopáusico en mujeres