- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05851742
Effekter af myofascial frigivelse og elektrisk stimulering ved kronisk bækkensmerter
Virkninger af myofascial frigivelse med og uden elektrisk stimulering på smerter og funktionalitet hos kvinder med kronisk bækkensmerter
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Myofascielle bækkensmerter (MFPP) forårsaget af myofasciale triggerpunkter (MTrPs) er en væsentlig bidragyder til kroniske bækkensmerter hos kvinder. Hos kvinder er bækkensmerter den mest almindelige indikation for henvisning til kvinders sundhedstjenester. Bækkenbundsfysioterapi med myofascial frigivelse forbedrer mobiliteten og reducerer smerter ved at frigive de smertefulde triggerpunkter efter restriktioner i bindevæv, der er relateret til bækkenbunden. I dette projekt vil vi observere effekter af myofascial frigivelse med og uden elektrisk stimulation på smerte og funktionalitet hos kvinder med kroniske bækkensmerter. Det er blevet antaget, at myofascial frigivelse sammen med elektrisk stimulation hjælper med at reducere smerte og forbedre funktionaliteten hos kvinder. Patienterne vil have sessioner i på hinanden følgende 4 uger og vil blive udsat for begge typer teknikker for at finde ud af effektive resultater.
Undersøgelsen vil være et randomiseret kontrolforsøg. For smerte numerisk smerteskala (NPS), vil funktionel bækkensmerteskala (FPPS) og bækkenbundspåvirkningsspørgeskema-7 blive brugt til at vurdere henholdsvis smerte og funktionalitet. Et randomiseret kontrolforsøg vil blive udført på to grupper. Gruppe 1 vil modtage myofascial frigivelse med elektrisk stimulation hos kvinder med kroniske bækkensmerter i 4 uger med 50-280 Hz frekvens og en pulsvarighed på 50 µs i 10 minutter sammen med 10 minutter myofascial frigivelse.. På den anden side vil gruppe 2 modtage myofascial frigivelse uden elektrisk stimulation på smerter og funktionalitet hos kvinder med kroniske bækkensmerter. I tidligere undersøgelser er der udført rigeligt med forskning i kroniske bækkensmerter, men der var meget få nyere undersøgelser tilgængelige om myofascial frigivelse, så denne sammenhæng mellem brug af myofascial frigivelse med og uden elektrisk stimulation på smerter og funktionalitet ved kroniske bækkensmerter bør også være udført.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Imran Amjad, PhD
- Telefonnummer: 03324390125
- E-mail: imran.amjad@riphah.edu.pk
Studiesteder
-
-
Punjab
-
Lahore, Punjab, Pakistan
- Rekruttering
- Jinnah Hospital Lahore
-
Kontakt:
- Hafiza Mehjabeen, MSWHPT
- Telefonnummer: 03026577666
- E-mail: mehjabeen@riphah.edu.pk
-
Ledende efterforsker:
- Sitara Farasat, DPT
-
Underforsker:
- Hafiza Mehjabeen, MSWHPT
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder 25-40 år,
- Tilstedeværelse af vedvarende kroniske bækkensmerter
- >4 point på en 10 point numerisk vurderingsskala i mindst mere end 3 måneder,
- Mindst 1 aktiv MTrp i en af muskelgrupperne inklusive obturator internus,
- levator ani,piriformis og coccygeus ved bækkenundersøgelse.
Ekskluderingskriterier:
- Prolaps af bækkenorganet,
- Graviditet,
- Fibromyalgi
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Mfofascial frigivelse med elektrisk stimulation
TENS 50-280 HZ frekvens og en pulsvarighed på 50 us i 10 minutter sammen med 10 minutters myofascial frigivelse.
|
TENS 50-280 HZ frekvens og en pulsvarighed på 50 us i 10 minutter sammen med 10 minutters myofascial frigivelse.
|
|
Eksperimentel: Myofascial frigivelse uden elektrisk stimulation
Frigivelse af triggerpunkter
|
Frigivelse af triggerpunkter
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
NPRS (Numeric Pain Rating Scale)
Tidsramme: 4 uger
|
Højere den numeriske værdi er 10 og lavere er 0. Patienten bliver bedt om at lave tre smertevurderinger svarende til nuværende, bedste og værste smerte oplevet i løbet af de seneste 24 timer på en skala fra 0 (ingen smerte) til 10 (værst tænkelig smerte) Gennemsnittet af de 3 vurderinger blev brugt til at repræsentere patientens smerteniveau over de foregående 24 timer.
|
4 uger
|
|
FPPS (Functional Pelvic Pain Scale)
Tidsramme: 4 uger
|
Patienter scorer bækkenfunktion på FPPS-skemaet for 8 kategorier: Blære, Tarm, Samleje, Gå, Løb, Løft, Arbejde, Sove. Patienterne vurderede hver kategori fra 0 til 4, med 0 for normal funktion og 4 for, at de ikke kan fungere pga. Hver patient fik således en samlet bækkenfunktionsscore mellem 0 og 32.
|
4 uger
|
|
PFIQ-7 (Pelvic Floor Impact Questionaire)
Tidsramme: 4 uger
|
PFIQ-7 består af 7-spørgsmål, der skal besvares 3 gange hver i betragtning af symptomer relateret til blære eller urin, tarm eller endetarm, vagina eller bækken og deres indvirkning på funktion, social sundhed og mental sundhed i de seneste 3 måneder. Svarene for hvert spørgsmål spænder fra "Slet ikke - Noget - Moderat - Stop lidt".
For at få skalaresultater beregnes gennemsnittet af hver af de 3 skalaer individuelt, som spænder fra 0 til 3, dette tal ganges derefter med 100 og divideres derefter med 3. Skalaens score lægges derefter sammen for at få den samlede PFIQ- 7 score, som spænder fra 0 til 300. En lavere score betyder, at der er en mindre effekt på livskvaliteten.
|
4 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Hafiza Mehjabeen, MSWHPT, Riphah International University
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Fuentes-Marquez P, Cabrera-Martos I, Valenza MC. Physiotherapy interventions for patients with chronic pelvic pain: A systematic review of the literature. Physiother Theory Pract. 2019 Dec;35(12):1131-1138. doi: 10.1080/09593985.2018.1472687. Epub 2018 May 14.
- Grinberg K, Weissman-Fogel I, Lowenstein L, Abramov L, Granot M. How Does Myofascial Physical Therapy Attenuate Pain in Chronic Pelvic Pain Syndrome? Pain Res Manag. 2019 Dec 12;2019:6091257. doi: 10.1155/2019/6091257. eCollection 2019.
- Modarresi S, Lukacs MJ, Ghodrati M, Salim S, MacDermid JC, Walton DM; CATWAD Consortium Group. A Systematic Review and Synthesis of Psychometric Properties of the Numeric Pain Rating Scale and the Visual Analog Scale for Use in People With Neck Pain. Clin J Pain. 2021 Oct 26;38(2):132-148. doi: 10.1097/AJP.0000000000000999.
- Aredo JV, Heyrana KJ, Karp BI, Shah JP, Stratton P. Relating Chronic Pelvic Pain and Endometriosis to Signs of Sensitization and Myofascial Pain and Dysfunction. Semin Reprod Med. 2017 Jan;35(1):88-97. doi: 10.1055/s-0036-1597123. Epub 2017 Jan 3.
- Halder GE, Scott L, Wyman A, Mora N, Miladinovic B, Bassaly R, Hoyte L. Botox combined with myofascial release physical therapy as a treatment for myofascial pelvic pain. Investig Clin Urol. 2017 Mar;58(2):134-139. doi: 10.4111/icu.2017.58.2.134. Epub 2017 Feb 1.
- Shrikhande A, Ullger C, Seko K, Patil S, Natarajan J, Tailor Y, Thompson-Chudy C. A physiatrist's understanding and application of the current literature on chronic pelvic pain: a narrative review. Pain Rep. 2021 Aug 30;6(3):e949. doi: 10.1097/PR9.0000000000000949. eCollection 2021 Sep-Oct.
- Castro-Sanchez AM, Gil-Martinez E, Fernandez-Sanchez M, Lara-Palomo IC, Nastasia I, de Los Angeles Querol-Zaldivar M, Aguilar-Ferrandiz ME. Manipulative therapy of sacral torsion versus myofascial release in patients clinically diagnosed posterior pelvic pain: a consort compliant randomized controlled trial. Spine J. 2021 Nov;21(11):1890-1899. doi: 10.1016/j.spinee.2021.05.002. Epub 2021 May 13.
- Vural M. Pelvic pain rehabilitation. Turk J Phys Med Rehabil. 2018 Nov 4;64(4):291-299. doi: 10.5606/tftrd.2018.3616. eCollection 2018 Dec.
- Sharma N, Rekha K, Srinivasan JK. Efficacy of transcutaneous electrical nerve stimulation in the treatment of chronic pelvic pain. J Midlife Health. 2017 Jan-Mar;8(1):36-39. doi: 10.4103/jmh.JMH_60_16.
- Dal Farra F, Aquino A, Tarantino AG, Origo D. Effectiveness of Myofascial Manual Therapies in Chronic Pelvic Pain Syndrome: A Systematic Review and Meta-Analysis. Int Urogynecol J. 2022 Nov;33(11):2963-2976. doi: 10.1007/s00192-022-05173-x. Epub 2022 Apr 7.
- Lewis GK, Chen AH, Craver EC, Crook JE, Carrubba AR. Trigger point injections followed by immediate myofascial release in the treatment of pelvic floor tension myalgia. Arch Gynecol Obstet. 2023 Apr;307(4):1027-1035. doi: 10.1007/s00404-022-06880-y. Epub 2022 Dec 14.
- Natarajan J, Ahmed T, Patil S, Mamsaang M, Kapadia R, Tailor Y, Shrikhande A. Pain and functionality improved when underlying neuromuscular dysfunction addressed in chronic pelvic pain patients. Neurourol Urodyn. 2021 Aug;40(6):1609-1615. doi: 10.1002/nau.24726. Epub 2021 Jun 3.
- Ajimsha MS, Ismail LA, Al-Mudahka N, Majzoub A. Effectiveness of external myofascial mobilisation in the management of male chronic pelvic pain of muscle spastic type: A retrospective study. Arab J Urol. 2021 Jul 26;19(3):394-400. doi: 10.1080/2090598X.2021.1954414. eCollection 2021.
- Cottrell AM, Schneider MP, Goonewardene S, Yuan Y, Baranowski AP, Engeler DS, Borovicka J, Dinis-Oliveira P, Elneil S, Hughes J, Messelink BJ, de C Williams AC. Benefits and Harms of Electrical Neuromodulation for Chronic Pelvic Pain: A Systematic Review. Eur Urol Focus. 2020 May 15;6(3):559-571. doi: 10.1016/j.euf.2019.09.011. Epub 2019 Oct 19.
- Mahran A, Baaklini G, Hassani D, Abolella HA, Safwat AS, Neudecker M, Hijaz AK, Mahajan ST, Siegel SW, El-Nashar SA. Sacral neuromodulation treating chronic pelvic pain: a meta-analysis and systematic review of the literature. Int Urogynecol J. 2019 Jul;30(7):1023-1035. doi: 10.1007/s00192-019-03898-w. Epub 2019 Mar 14.
- Tam J, Loeb C, Grajower D, Kim J, Weissbart S. Neuromodulation for Chronic Pelvic Pain. Curr Urol Rep. 2018 Mar 26;19(5):32. doi: 10.1007/s11934-018-0783-2.
- Baltazar MCDV, Russo JAO, De Lucca V, Mitidieri AMS, da Silva APM, Gurian MBF, Poli-Neto OB, Rosa-E-Silva JC. Therapeutic ultrasound versus injection of local anesthetic in the treatment of women with chronic pelvic pain secondary to abdominal myofascial syndrome: a randomized clinical trial. BMC Womens Health. 2022 Aug 2;22(1):325. doi: 10.1186/s12905-022-01910-y.
- Plavnik K, Tenaglia A, Hill C, Ahmed T, Shrikhande A. A Novel, Non-opioid Treatment for Chronic Pelvic Pain in Women with Previously Treated Endometriosis Utilizing Pelvic-Floor Musculature Trigger-Point Injections and Peripheral Nerve Hydrodissection. PM R. 2020 Jul;12(7):655-662. doi: 10.1002/pmrj.12258. Epub 2019 Nov 15.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- REC/RCR & AHS/23/0507
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .