- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT05851742
Effekter av myofascial frigjøring og elektrisk stimulering ved kroniske bekkensmerter
Effekter av myofascial frigjøring med og uten elektrisk stimulering på smerte og funksjonalitet hos kvinner med kroniske bekkensmerter
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Myofascial bekkenpine (MFPP) forårsaket av myofascial trigger points (MTrPs) er en viktig bidragsyter til kroniske bekkensmerter hos kvinner. Hos kvinner er bekkensmerter den vanligste indikasjonen for henvisning til kvinnehelsetjenester. Bekkenbunnsfysioterapi med myofascial frigjøring forbedrer mobiliteten, og reduserer smerte ved å frigjøre de smertefulle triggerpunktene etter restriksjoner i bindevev som er relatert til bekkenbunnen. I dette prosjektet vil vi observere effekter av myofascial frigjøring med og uten elektrisk stimulering på smerte og funksjonalitet hos kvinner med kroniske bekkensmerter. Det har vært antatt at myofascial frigjøring sammen med elektrisk stimulering hjelper til med å redusere smerte og forbedre funksjonalitet hos kvinner. Pasienter vil ha økter i 4 påfølgende uker og vil bli utsatt for begge typer teknikker for å finne ut hva effektive resultater.
Studien vil være en randomisert kontrollstudie. For smerteskala (NPS), vil funksjonell bekkensmerteskala (FPPS) og bekkenbunnspåvirkningsspørreskjema-7 bli brukt til å vurdere henholdsvis smerte og funksjonalitet. En randomisert kontrollforsøk vil bli utført på to grupper. Gruppe 1 vil motta myofascial frigjøring med elektrisk stimulering hos kvinner med kroniske bekkensmerter i 4 uker med 50-280 Hz frekvens og en pulsvarighet på 50 µs i 10 minutter sammen med 10 minutter myofascial frigjøring.. På den annen side vil gruppe 2 motta myofascial frigjøring uten elektrisk stimulering på smerte og funksjonalitet hos kvinner med kroniske bekkensmerter. I tidligere studier er det utført rikelig med forskning på kroniske bekkensmerter, men det var svært få nyere studier tilgjengelig på myofascial frigjøring, så denne sammenhengen mellom bruk av myofascial frigjøring med og uten elektrisk stimulering på smerte og funksjonalitet ved kroniske bekkensmerter bør også være utført.
Studietype
Registrering (Forventet)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Imran Amjad, PhD
- Telefonnummer: 03324390125
- E-post: imran.amjad@riphah.edu.pk
Studiesteder
-
-
Punjab
-
Lahore, Punjab, Pakistan
- Rekruttering
- Jinnah Hospital Lahore
-
Ta kontakt med:
- Hafiza Mehjabeen, MSWHPT
- Telefonnummer: 03026577666
- E-post: mehjabeen@riphah.edu.pk
-
Hovedetterforsker:
- Sitara Farasat, DPT
-
Underetterforsker:
- Hafiza Mehjabeen, MSWHPT
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Alder 25-40 år,
- Tilstedeværelse av vedvarende kroniske bekkensmerter
- >4 poeng på en 10 poeng numerisk vurderingsskala i minst mer enn 3 måneder,
- Minst 1 aktiv MTrp i en av muskelgruppene inkludert obturator internus,
- levator ani,piriformis og coccygeus ved bekkenundersøkelse.
Ekskluderingskriterier:
- Prolaps av bekkenorganet,
- Graviditet,
- Fibromyalgi
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Dobbelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Mfofascial frigjøring med elektrisk stimulering
TENS 50-280 HZ frekvens og en pulsvarighet på 50 us i 10 minutter sammen med 10 minutter myofascial frigjøring.
|
TENS 50-280 HZ frekvens og en pulsvarighet på 50 us i 10 minutter sammen med 10 minutter myofascial frigjøring.
|
|
Eksperimentell: Myofascial frigjøring uten elektrisk stimulering
Frigjøring av triggerpunkter
|
Frigjøring av triggerpunkter
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
NPRS (Numeric Pain Rating Scale)
Tidsramme: 4 uker
|
Høyere er den numeriske verdien 10 og lavere er 0. Pasienten blir bedt om å gjøre tre smertevurderinger som tilsvarer nåværende, beste og verste smerte opplevd i løpet av de siste 24 timene på en skala fra 0 (ingen smerte) til 10 (verst tenkelig smerte) Gjennomsnittet av de 3 vurderingene ble brukt for å representere pasientens smertenivå de siste 24 timene.
|
4 uker
|
|
FPPS (Functional Pelvic Pain Scale)
Tidsramme: 4 uker
|
Pasienter skårer bekkenfunksjon på FPPS-skjemaet for 8 kategorier: Blære, Tarm, Samleie, Gå, Løping, Løfting, Arbeid, Søvn. Pasientene vurderte hver kategori fra 0 til 4, med 0 for normal funksjon og 4 for kan ikke fungere pga. smerter. Dermed fikk hver pasient en total bekkenfunksjonsscore mellom 0 og 32.
|
4 uker
|
|
PFIQ-7 (Bekkenbunnsstøtspørreskjema)
Tidsramme: 4 uker
|
PFIQ-7 består av 7 spørsmål som må besvares 3 ganger hver med tanke på symptomer relatert til blære eller urin, tarm eller rektum, vagina eller bekken og deres effekter på funksjon, sosial helse og mental helse de siste 3 månedene. Svarene for hvert spørsmål varierer fra "Ikke i det hele tatt-Noe-Moderat-Slutt litt".
For å få skalapoeng beregnes gjennomsnittet av hver av de 3 skalaene individuelt, som varierer fra 0 til 3, dette tallet blir deretter multiplisert med 100 og deretter delt på 3. Skalapoengsummene legges deretter sammen for å få den totale PFIQ- 7 poengsum, som varierer fra 0 til 300. En lavere poengsum betyr at det er mindre effekt på livskvaliteten.
|
4 uker
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Hafiza Mehjabeen, MSWHPT, Riphah International University
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Fuentes-Marquez P, Cabrera-Martos I, Valenza MC. Physiotherapy interventions for patients with chronic pelvic pain: A systematic review of the literature. Physiother Theory Pract. 2019 Dec;35(12):1131-1138. doi: 10.1080/09593985.2018.1472687. Epub 2018 May 14.
- Grinberg K, Weissman-Fogel I, Lowenstein L, Abramov L, Granot M. How Does Myofascial Physical Therapy Attenuate Pain in Chronic Pelvic Pain Syndrome? Pain Res Manag. 2019 Dec 12;2019:6091257. doi: 10.1155/2019/6091257. eCollection 2019.
- Modarresi S, Lukacs MJ, Ghodrati M, Salim S, MacDermid JC, Walton DM; CATWAD Consortium Group. A Systematic Review and Synthesis of Psychometric Properties of the Numeric Pain Rating Scale and the Visual Analog Scale for Use in People With Neck Pain. Clin J Pain. 2021 Oct 26;38(2):132-148. doi: 10.1097/AJP.0000000000000999.
- Aredo JV, Heyrana KJ, Karp BI, Shah JP, Stratton P. Relating Chronic Pelvic Pain and Endometriosis to Signs of Sensitization and Myofascial Pain and Dysfunction. Semin Reprod Med. 2017 Jan;35(1):88-97. doi: 10.1055/s-0036-1597123. Epub 2017 Jan 3.
- Halder GE, Scott L, Wyman A, Mora N, Miladinovic B, Bassaly R, Hoyte L. Botox combined with myofascial release physical therapy as a treatment for myofascial pelvic pain. Investig Clin Urol. 2017 Mar;58(2):134-139. doi: 10.4111/icu.2017.58.2.134. Epub 2017 Feb 1.
- Shrikhande A, Ullger C, Seko K, Patil S, Natarajan J, Tailor Y, Thompson-Chudy C. A physiatrist's understanding and application of the current literature on chronic pelvic pain: a narrative review. Pain Rep. 2021 Aug 30;6(3):e949. doi: 10.1097/PR9.0000000000000949. eCollection 2021 Sep-Oct.
- Castro-Sanchez AM, Gil-Martinez E, Fernandez-Sanchez M, Lara-Palomo IC, Nastasia I, de Los Angeles Querol-Zaldivar M, Aguilar-Ferrandiz ME. Manipulative therapy of sacral torsion versus myofascial release in patients clinically diagnosed posterior pelvic pain: a consort compliant randomized controlled trial. Spine J. 2021 Nov;21(11):1890-1899. doi: 10.1016/j.spinee.2021.05.002. Epub 2021 May 13.
- Vural M. Pelvic pain rehabilitation. Turk J Phys Med Rehabil. 2018 Nov 4;64(4):291-299. doi: 10.5606/tftrd.2018.3616. eCollection 2018 Dec.
- Sharma N, Rekha K, Srinivasan JK. Efficacy of transcutaneous electrical nerve stimulation in the treatment of chronic pelvic pain. J Midlife Health. 2017 Jan-Mar;8(1):36-39. doi: 10.4103/jmh.JMH_60_16.
- Dal Farra F, Aquino A, Tarantino AG, Origo D. Effectiveness of Myofascial Manual Therapies in Chronic Pelvic Pain Syndrome: A Systematic Review and Meta-Analysis. Int Urogynecol J. 2022 Nov;33(11):2963-2976. doi: 10.1007/s00192-022-05173-x. Epub 2022 Apr 7.
- Lewis GK, Chen AH, Craver EC, Crook JE, Carrubba AR. Trigger point injections followed by immediate myofascial release in the treatment of pelvic floor tension myalgia. Arch Gynecol Obstet. 2023 Apr;307(4):1027-1035. doi: 10.1007/s00404-022-06880-y. Epub 2022 Dec 14.
- Natarajan J, Ahmed T, Patil S, Mamsaang M, Kapadia R, Tailor Y, Shrikhande A. Pain and functionality improved when underlying neuromuscular dysfunction addressed in chronic pelvic pain patients. Neurourol Urodyn. 2021 Aug;40(6):1609-1615. doi: 10.1002/nau.24726. Epub 2021 Jun 3.
- Ajimsha MS, Ismail LA, Al-Mudahka N, Majzoub A. Effectiveness of external myofascial mobilisation in the management of male chronic pelvic pain of muscle spastic type: A retrospective study. Arab J Urol. 2021 Jul 26;19(3):394-400. doi: 10.1080/2090598X.2021.1954414. eCollection 2021.
- Cottrell AM, Schneider MP, Goonewardene S, Yuan Y, Baranowski AP, Engeler DS, Borovicka J, Dinis-Oliveira P, Elneil S, Hughes J, Messelink BJ, de C Williams AC. Benefits and Harms of Electrical Neuromodulation for Chronic Pelvic Pain: A Systematic Review. Eur Urol Focus. 2020 May 15;6(3):559-571. doi: 10.1016/j.euf.2019.09.011. Epub 2019 Oct 19.
- Mahran A, Baaklini G, Hassani D, Abolella HA, Safwat AS, Neudecker M, Hijaz AK, Mahajan ST, Siegel SW, El-Nashar SA. Sacral neuromodulation treating chronic pelvic pain: a meta-analysis and systematic review of the literature. Int Urogynecol J. 2019 Jul;30(7):1023-1035. doi: 10.1007/s00192-019-03898-w. Epub 2019 Mar 14.
- Tam J, Loeb C, Grajower D, Kim J, Weissbart S. Neuromodulation for Chronic Pelvic Pain. Curr Urol Rep. 2018 Mar 26;19(5):32. doi: 10.1007/s11934-018-0783-2.
- Baltazar MCDV, Russo JAO, De Lucca V, Mitidieri AMS, da Silva APM, Gurian MBF, Poli-Neto OB, Rosa-E-Silva JC. Therapeutic ultrasound versus injection of local anesthetic in the treatment of women with chronic pelvic pain secondary to abdominal myofascial syndrome: a randomized clinical trial. BMC Womens Health. 2022 Aug 2;22(1):325. doi: 10.1186/s12905-022-01910-y.
- Plavnik K, Tenaglia A, Hill C, Ahmed T, Shrikhande A. A Novel, Non-opioid Treatment for Chronic Pelvic Pain in Women with Previously Treated Endometriosis Utilizing Pelvic-Floor Musculature Trigger-Point Injections and Peripheral Nerve Hydrodissection. PM R. 2020 Jul;12(7):655-662. doi: 10.1002/pmrj.12258. Epub 2019 Nov 15.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Forventet)
Studiet fullført (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- REC/RCR & AHS/23/0507
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .