- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT05851742
Auswirkungen der myofaszialen Entspannung und Elektrostimulation bei chronischen Beckenschmerzen
Auswirkungen der myofaszialen Entspannung mit und ohne elektrische Stimulation auf Schmerzen und Funktionalität bei Frauen mit chronischen Beckenschmerzen
Studienübersicht
Status
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Myofasziale Beckenschmerzen (MFPP), die durch myofasziale Triggerpunkte (MTrPs) verursacht werden, sind eine Hauptursache für chronische Beckenschmerzen bei Frauen. Bei Frauen sind Beckenschmerzen „die häufigste Indikation für die Überweisung an den Frauengesundheitsdienst.“ Physiotherapie des Beckenbodens mit myofaszialer Entspannung verbessert die Beweglichkeit und lindert Schmerzen, indem die schmerzhaften Triggerpunkte nach Einschränkungen im Bindegewebe im Zusammenhang mit dem Beckenboden gelöst werden. In diesem Projekt werden wir die Auswirkungen der myofaszialen Entspannung mit und ohne elektrische Stimulation auf Schmerzen und Funktionalität beobachten bei Frauen mit chronischen Beckenschmerzen. Es wurde die Hypothese aufgestellt, dass die myofasziale Freisetzung zusammen mit der elektrischen Stimulation dazu beiträgt, Schmerzen zu lindern und die Funktionalität bei Frauen zu verbessern. Die Patienten werden 4 aufeinanderfolgende Sitzungen absolvieren Wochen und werden beiden Arten von Techniken ausgesetzt, um das herauszufinden effektive Ergebnisse.
Bei der Studie handelt es sich um eine randomisierte Kontrollstudie. Für Schmerzen werden die numerische Schmerzskala (NPS), die funktionelle Beckenschmerzskala (FPPS) und der Beckenboden-Auswirkungsfragebogen Nr. 7 verwendet, um Schmerzen bzw. Funktionalität zu beurteilen. An zwei Gruppen wird eine randomisierte Kontrollstudie durchgeführt. Gruppe 1 erhält eine myofasziale Freisetzung mit elektrischer Stimulation bei Frauen mit chronischen Beckenschmerzen für 4 Wochen mit einer Frequenz von 50–280 Hz und einer Impulsdauer von 50 µs für 10 Minuten zusammen mit einer 10-minütigen myofaszialen Freisetzung. Andererseits erhält Gruppe 2 Myofasziale Freisetzung ohne elektrische Stimulation auf Schmerzen und Funktionalität bei Frauen mit chronischen Beckenschmerzen. In früheren Studien wurden zahlreiche Untersuchungen zu chronischen Beckenschmerzen durchgeführt, aber es lagen nur sehr wenige neuere Studien zur myofaszialen Entspannung vor, sodass dieser Zusammenhang zwischen der Verwendung der myofaszialen Entspannung mit und ohne elektrische Stimulation auf Schmerzen und Funktionalität bei chronischen Beckenschmerzen ebenfalls bestehen sollte ausgetragen.
Studientyp
Einschreibung (Voraussichtlich)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Imran Amjad, PhD
- Telefonnummer: 03324390125
- E-Mail: imran.amjad@riphah.edu.pk
Studienorte
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Punjab
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Lahore, Punjab, Pakistan
- Rekrutierung
- Jinnah Hospital Lahore
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Kontakt:
- Hafiza Mehjabeen, MSWHPT
- Telefonnummer: 03026577666
- E-Mail: mehjabeen@riphah.edu.pk
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Hauptermittler:
- Sitara Farasat, DPT
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Unterermittler:
- Hafiza Mehjabeen, MSWHPT
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alter 25-40 Jahre,
- Vorliegen anhaltender chronischer Beckenschmerzen
- >4 Punkte auf einer 10-Punkte-Bewertungsskala für mindestens mehr als 3 Monate,
- Mindestens 1 aktives MTrp in einer der Muskelgruppen, einschließlich des Obturator internus,
- Levator ani, Piriformis und Steißbein bei der gynäkologischen Untersuchung.
Ausschlusskriterien:
- Vorfall des Beckenorgans,
- Schwangerschaft,
- Fibromyalgie
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Doppelt
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Aktiver Komparator: Mfofasziale Freisetzung mit elektrischer Stimulation
TENS 50-280 Hz Frequenz und eine Pulsdauer von 50 us für 10 Minuten zusammen mit 10 Minuten myofaszialer Entspannung.
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TENS 50-280 Hz Frequenz und eine Pulsdauer von 50 us für 10 Minuten zusammen mit 10 Minuten myofaszialer Entspannung.
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Experimental: Myofasziale Freisetzung ohne elektrische Stimulation
Lösen von Triggerpunkten
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Lösen von Triggerpunkten
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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NPRS (Numerische Schmerzbewertungsskala)
Zeitfenster: 4 Wochen
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Höher ist der numerische Wert 10 und niedriger ist 0. Der Patient wird gebeten, drei Schmerzbewertungen vorzunehmen, die dem aktuellen, stärksten und schlimmsten Schmerz entsprechen, den er in den letzten 24 Stunden erlebt hat, auf einer Skala von 0 (kein Schmerz) bis 10 (stärkster vorstellbarer Schmerz). .Der Durchschnitt der 3 Bewertungen wurde verwendet, um das Schmerzniveau des Patienten in den letzten 24 Stunden darzustellen.
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4 Wochen
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FPPS (Funktionelle Beckenschmerzskala)
Zeitfenster: 4 Wochen
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Die Patienten bewerten die Beckenfunktion auf dem FPPS-Formular für 8 Kategorien: Blase, Darm, Geschlechtsverkehr, Gehen, Laufen, Heben, Arbeiten, Schlafen. Die Patienten bewerteten jede Kategorie mit 0 bis 4, wobei 0 für normale Funktion und 4 für nicht funktionierende Funktion steht Schmerzen. Daher erhielt jeder Patient einen Gesamtwert für die Beckenfunktion zwischen 0 und 32.
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4 Wochen
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PFIQ-7 (Fragebogen zur Beckenbodenbelastung)
Zeitfenster: 4 Wochen
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Der PFIQ-7 besteht aus 7 Fragen, die jeweils dreimal beantwortet werden müssen, wobei Symptome im Zusammenhang mit Blase oder Urin, Darm oder Rektum, Vagina oder Becken und deren Auswirkungen auf Funktion, soziale Gesundheit und psychische Gesundheit in den letzten 3 Monaten berücksichtigt werden. Die Antworten auf jede Frage reichen von „Überhaupt nicht – Etwas – Mäßig – Eher ein bisschen“.
Um Skalenwerte zu erhalten, wird der Mittelwert jeder der drei Skalen einzeln berechnet, der zwischen 0 und 3 liegt. Diese Zahl wird dann mit 100 multipliziert und dann durch 3 dividiert. Die Skalenwerte werden dann addiert, um den Gesamt-PFIQ zu erhalten. 7-Punktzahl, die zwischen 0 und 300 liegt. Eine niedrigere Punktzahl bedeutet, dass die Lebensqualität geringer ist.
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4 Wochen
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Hafiza Mehjabeen, MSWHPT, Riphah International University
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Fuentes-Marquez P, Cabrera-Martos I, Valenza MC. Physiotherapy interventions for patients with chronic pelvic pain: A systematic review of the literature. Physiother Theory Pract. 2019 Dec;35(12):1131-1138. doi: 10.1080/09593985.2018.1472687. Epub 2018 May 14.
- Grinberg K, Weissman-Fogel I, Lowenstein L, Abramov L, Granot M. How Does Myofascial Physical Therapy Attenuate Pain in Chronic Pelvic Pain Syndrome? Pain Res Manag. 2019 Dec 12;2019:6091257. doi: 10.1155/2019/6091257. eCollection 2019.
- Modarresi S, Lukacs MJ, Ghodrati M, Salim S, MacDermid JC, Walton DM; CATWAD Consortium Group. A Systematic Review and Synthesis of Psychometric Properties of the Numeric Pain Rating Scale and the Visual Analog Scale for Use in People With Neck Pain. Clin J Pain. 2021 Oct 26;38(2):132-148. doi: 10.1097/AJP.0000000000000999.
- Aredo JV, Heyrana KJ, Karp BI, Shah JP, Stratton P. Relating Chronic Pelvic Pain and Endometriosis to Signs of Sensitization and Myofascial Pain and Dysfunction. Semin Reprod Med. 2017 Jan;35(1):88-97. doi: 10.1055/s-0036-1597123. Epub 2017 Jan 3.
- Halder GE, Scott L, Wyman A, Mora N, Miladinovic B, Bassaly R, Hoyte L. Botox combined with myofascial release physical therapy as a treatment for myofascial pelvic pain. Investig Clin Urol. 2017 Mar;58(2):134-139. doi: 10.4111/icu.2017.58.2.134. Epub 2017 Feb 1.
- Shrikhande A, Ullger C, Seko K, Patil S, Natarajan J, Tailor Y, Thompson-Chudy C. A physiatrist's understanding and application of the current literature on chronic pelvic pain: a narrative review. Pain Rep. 2021 Aug 30;6(3):e949. doi: 10.1097/PR9.0000000000000949. eCollection 2021 Sep-Oct.
- Castro-Sanchez AM, Gil-Martinez E, Fernandez-Sanchez M, Lara-Palomo IC, Nastasia I, de Los Angeles Querol-Zaldivar M, Aguilar-Ferrandiz ME. Manipulative therapy of sacral torsion versus myofascial release in patients clinically diagnosed posterior pelvic pain: a consort compliant randomized controlled trial. Spine J. 2021 Nov;21(11):1890-1899. doi: 10.1016/j.spinee.2021.05.002. Epub 2021 May 13.
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- Ajimsha MS, Ismail LA, Al-Mudahka N, Majzoub A. Effectiveness of external myofascial mobilisation in the management of male chronic pelvic pain of muscle spastic type: A retrospective study. Arab J Urol. 2021 Jul 26;19(3):394-400. doi: 10.1080/2090598X.2021.1954414. eCollection 2021.
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- Mahran A, Baaklini G, Hassani D, Abolella HA, Safwat AS, Neudecker M, Hijaz AK, Mahajan ST, Siegel SW, El-Nashar SA. Sacral neuromodulation treating chronic pelvic pain: a meta-analysis and systematic review of the literature. Int Urogynecol J. 2019 Jul;30(7):1023-1035. doi: 10.1007/s00192-019-03898-w. Epub 2019 Mar 14.
- Tam J, Loeb C, Grajower D, Kim J, Weissbart S. Neuromodulation for Chronic Pelvic Pain. Curr Urol Rep. 2018 Mar 26;19(5):32. doi: 10.1007/s11934-018-0783-2.
- Baltazar MCDV, Russo JAO, De Lucca V, Mitidieri AMS, da Silva APM, Gurian MBF, Poli-Neto OB, Rosa-E-Silva JC. Therapeutic ultrasound versus injection of local anesthetic in the treatment of women with chronic pelvic pain secondary to abdominal myofascial syndrome: a randomized clinical trial. BMC Womens Health. 2022 Aug 2;22(1):325. doi: 10.1186/s12905-022-01910-y.
- Plavnik K, Tenaglia A, Hill C, Ahmed T, Shrikhande A. A Novel, Non-opioid Treatment for Chronic Pelvic Pain in Women with Previously Treated Endometriosis Utilizing Pelvic-Floor Musculature Trigger-Point Injections and Peripheral Nerve Hydrodissection. PM R. 2020 Jul;12(7):655-662. doi: 10.1002/pmrj.12258. Epub 2019 Nov 15.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Voraussichtlich)
Studienabschluss (Voraussichtlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
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- REC/RCR & AHS/23/0507
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