- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05858515
Omvendt lang COVID-19 med Baricitinib-pilotundersøgelse (REVERSE-LC)
8. september 2026 opdateret af: Wes Ely, Vanderbilt University Medical Center
REVERSE-Long COVID: Et multicenter randomiseret, placebokontrolleret klinisk forsøg med immunmodulering (med baricitinib) for langvarig COVID-relateret kognitiv svækkelse og ADRD (Alzheimers sygdom og relaterede demens) - Pilotundersøgelse
Dette er et pilotstudie for REVERSE-LC, et fase 3-forsøg med baricitinib versus placebo hos voksne med neurokognitiv svækkelse (en form for Alzheimers sygdom og relaterede demens eller ADRD) eller kardiopulmonale symptomer på grund af langvarig COVID.
Studieoversigt
Status
Trukket tilbage
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette er et pilotstudie af det multi-site randomiserede, placebokontrollerede, dobbeltblinde, paralleldesignede REVERSE-LC fase 3-studie.
Personer, der opfylder inklusionskriterierne, vil blive randomiseret til en af to arme: interventionsarmen af baricitinib 4 mg dagligt i 12 uger (dosis justeret til 2 mg eller 1 mg for baseline nyreinsufficiens) versus placebo-armen i 12 uger.
Ud over sikkerhed vil en række kliniske og biologiske udfaldsmål blive vurderet.
Undersøgelsestype
Interventionel
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
California
-
San Francisco, California, Forenede Stater, 30329
- University of California San Francisco
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Forenede Stater, 06520
- Yale University
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Forenede Stater, 30329
- Emory University
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Forenede Stater, 55455
- University of Minnesota
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Forenede Stater, 37203
- Vanderbilt University
-
Nashville, Tennessee, Forenede Stater, 37232-8300
- Vanderbilt University Medical Center
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Beskrivelse
For at være berettiget til at deltage i denne undersøgelse skal en person opfylde alle følgende kriterier:
- Få en underskrevet og dateret informeret samtykkeerklæring fra deltageren
- Angiv deres vilje til at overholde alle undersøgelsesprocedurer og tilgængelighed i hele undersøgelsens varighed
- Mand eller kvinde, i alderen ≥18 år
Opfyld følgende kriterier for "Post-COVID Condition" eller Lang COVID:
- 6 måneder før, dokumenteret SARS-CoV-2-infektion
- Kognitiv svækkelse som defineret ved at have mindst 20 % positive (værre eller meget værre) elementer på ECOG-vurderingen
- Neurokognitive symptomer skal have været til stede i mindst 60 dage før screening. Symptomer, der vokser og aftager, skal oprindeligt have været til stede mindst 60 dage før screeningen.
- Evne til at tage oral medicin og være villig til at overholde baricitinib-kuren
- Kvinder i den fødedygtige alder skal acceptere enten afholdenhed eller bruge mindst én acceptabel præventionsmetode fra screeningstidspunktet dog mindst 28 dage efter afslutningen af undersøgelsens interventionsperiode. Bemærk: Acceptable metoder omfatter barrierepræventionsmidler (kondomer eller mellemgulv) med sæddræbende middel, intrauterine anordninger (IUD), hormonelle præventionsmidler, p-piller og kirurgisk sterilisering.
Ekskluderingskriterier:
En person, der opfylder et af følgende kriterier, vil blive udelukket fra deltagelse i denne undersøgelse:
- Eksisterende kognitiv svækkelse, der ikke forværres af akut COVID som bestemt af undersøgelsens læger efter grundig gennemgang af deltagerens historie og medicinske journaler
- Nuværende brug af baricitinib eller andet sygdomsmodificerende antirheumatisk lægemiddel (DMARDs)
- Kendte allergiske reaktioner på komponenter i baricitinib
- Er nogensinde blevet randomiseret i denne undersøgelse eller ethvert andet studie, der undersøger baricitinib
- Positiv SARS-CoV-2 PCR eller hurtig antigentest inden for de seneste 14 dage
- Graviditet eller amning
- Enhver historie med venøs tromboemboli nogensinde
- Anamnese med malignitet eller lymfoproliferativ lidelse
- Renal dysfunktion med estimeret glomerulær filtrationshastighed på < 30 ml/min/1,73 m2
- Absolut neutrofiltal (ANC) <1200 celler/mm3
- Anamnese eller tegn på alvorlig eller slutstadie leversygdom (f. bilirubin ≥1,5x eller ASAT/ALT >2x normal).
- Positivt hepatitis B overfladeantistof, antigen eller kerneantistof eller positiv hepatitis C RNR eller antigen
- Positiv HIV 4. generation (antistof/antigen) ELISA-test
- Har haft symptomatisk herpes zoster-infektion inden for 3 måneder før studiestart eller har en historie med spredt/kompliceret herpes zoster- eller herpes simplex-infektion
- Anamnese med latent (diagnosticeret med Quantiferon-test) eller aktiv tuberkulose
- Anamnese med en aktuel eller nylig (< 30 dage fra screening) klinisk signifikant viral, bakteriel, svampe- eller parasitinfektion
- Anamnese med kronisk alkoholmisbrug, intravenøst (IV) stofmisbrug eller andet ulovligt stofmisbrug inden for de 2 år forud for studiestart
- Er immunkompromitterede og har efter investigators mening en uacceptabel risiko for at deltage i undersøgelsen
- Behandling med et andet forsøgslægemiddel eller anden intervention < 30 dage efter studietilmelding
- Er ude af stand til eller villige til at stille sig til rådighed i løbet af undersøgelsen og/eller er uvillige til at følge undersøgelsesrestriktioner/procedurer
- Alvorlig kognitiv, fysisk eller psykisk funktionsnedsættelse, der ville forhindre deltagelse i undersøgelsen
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Placebo komparator: Placebo
Disse deltagere vil modtage placebo i 24 uger (6 mdr.)
|
Placebo
|
|
Eksperimentel: Intervention #1
Disse deltagere vil modtage baricitinib 4 mg dagligt i 24 uger
|
Ikke-proprietært navn: Baricitinib
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tilmelding
Tidsramme: 6 måneder
|
2 deltagere om måneden i gennemsnit randomiseres
|
6 måneder
|
|
Mangfoldighed i tilmelding
Tidsramme: 6 måneder
|
40 % af deltagerne vil være fra personer, der er uforholdsmæssigt berørt af COVID (sort, latinamerikansk, asiatisk, indianer)
|
6 måneder
|
|
Studiemedicin ordineret
Tidsramme: 9 måneder
|
80 % af deltagerne modtog hver ordineret dosis af undersøgelseslægemidlet
|
9 måneder
|
|
Studietilbagetrækninger
Tidsramme: 18 måneder
|
Mindre end 20% deltagere vil blive anset for tabt for at følge op
|
18 måneder
|
|
Rapportering af uønskede hændelser
Tidsramme: 18 måneder
|
100 % af alvorlige uønskede hændelser rapporteret til Data Safety Monitoring Board inden for 24 timer efter undersøgelsesteamets bevidsthed
|
18 måneder
|
|
Undersøg dosering
Tidsramme: 9 måneder
|
100 % overholdelse af studieretningslinjerne for dosisjustering af lægemidler
|
9 måneder
|
|
Studieafslutning
Tidsramme: 18 måneder
|
80 % af deltagerne overholder alle undersøgelsesprocedurer og -krav
|
18 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Alvorlige og alvorlige bivirkninger
Tidsramme: 9 måneder
|
Sammenlign procentdelen af alvorlige og alvorlige bivirkninger mellem undersøgelsesarme fra baseline til uge 12.
|
9 måneder
|
|
For tidlig studieafbrydelse
Tidsramme: 9 måneder
|
Sammenlign antallet af forsøgslægemidler/placebo for tidlig seponering efter undersøgelsesarm (tolerabilitet)
|
9 måneder
|
|
Global neuropsykologisk funktion
Tidsramme: 9 måneder
|
Vurder procentvise ændringer af global neuropsykologisk funktion som målt ved hjælp af CNS Vital Signs Neurocognition Index kognitivt batteri mellem baricitinib og placeboundersøgelsesarmen fra baseline til uge 12.
|
9 måneder
|
|
Hjerte-lunge test
Tidsramme: 9 måneder
|
Vurder procentvise ændringer i træningskapaciteten (peak VO2) ved hjælp af kardiopulmonal træningstest (CPET) i baricitinib-armen sammenlignet med placebo-armen fra baseline til uge 12
|
9 måneder
|
|
Hverdagserkendelse
Tidsramme: 9 måneder
|
Vurder procentvise ændringer af kognitiv svækkelse ved hjælp af Everyday Cognition (ECog)-skalaen i baricitinib-armen sammenlignet med placebo-armen fra baseline til uge 12
|
9 måneder
|
|
Funktionel status
Tidsramme: 9 måneder
|
Vurder procentvise ændringer af funktionelle statusmål i baricitinib-armen sammenlignet med placebo-armen fra baseline til uge 12
|
9 måneder
|
|
Mål for livskvalitet
Tidsramme: 9 måneder
|
Vurder procentvise ændringer i livskvalitetsmål i baricitinib-armen sammenlignet med placebo-armen fra baseline til uge 12
|
9 måneder
|
|
Utilpashed efter anstrengelse
Tidsramme: 9 måneder
|
Vurder procentvise ændringer af post-anstrengelsesbesvær ved hjælp af De Paul Symptom Questionnaire - Post-Exertional Malaise (DSQ-PEM) i baricitinib-armen sammenlignet med placebo-armen fra baseline til uge 12
|
9 måneder
|
|
Stakåndet
Tidsramme: 9 måneder
|
Vurder procentvise ændringer af effekten af åndenød på daglige aktiviteter ved hjælp af Modified Medical Research Council Dyspnea Scale (mMRC) i baricitinib-armen sammenlignet med placebo-armen fra baseline til uge 12
|
9 måneder
|
|
Symptombyrde
Tidsramme: 9 måneder
|
Vurder procentvise ændringer af post COVID-19 symptombyrde ved hjælp af Symptom Burden Questionnaire for Long COVID (SBQ-LC) Circulation Subscale i baricitinib-armen sammenlignet med placebo-armen fra baseline til uge 12
|
9 måneder
|
|
Inflammation biomarkører
Tidsramme: 9 måneder
|
Fald i plasmabiomarkører for inflammation i baricitinib-armen sammenlignet med placebo-armen fra baseline til uge 12
|
9 måneder
|
|
Virale reservoirer
Tidsramme: 9 måneder
|
Fald i virale reservoirer for baricitinib-armen sammenlignet med placebo-armen fra baseline til uge 12
|
9 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: E. Wesley Ely, MD, MPH, Vanderbilt University Medical Center
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
21. oktober 2024
Primær færdiggørelse (Anslået)
31. december 2027
Studieafslutning (Anslået)
30. december 2029
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
28. marts 2023
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
11. maj 2023
Først opslået (Faktiske)
15. maj 2023
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
9. september 2026
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
8. september 2026
Sidst verificeret
1. januar 2026
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Post-infektionssygdomme
- COVID-19
- Patologiske processer
- Kronisk sygdom
- Sygdomsegenskaber
- Luftvejsinfektioner
- Infektioner
- RNA-virusinfektioner
- Virussygdomme
- Luftvejssygdomme
- Lungesygdomme
- Lungebetændelse, viral
- Lungebetændelse
- Coronavirus infektioner
- Coronaviridae infektioner
- Nidovirales infektioner
- Patologiske tilstande, tegn og symptomer
- Post-akut COVID-19 syndrom
- Baricitinib
Andre undersøgelses-id-numre
- U13800
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ja
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .