Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Omvendt lang COVID-19 med Baricitinib-pilotundersøgelse (REVERSE-LC)

8. september 2026 opdateret af: Wes Ely, Vanderbilt University Medical Center

REVERSE-Long COVID: Et multicenter randomiseret, placebokontrolleret klinisk forsøg med immunmodulering (med baricitinib) for langvarig COVID-relateret kognitiv svækkelse og ADRD (Alzheimers sygdom og relaterede demens) - Pilotundersøgelse

Dette er et pilotstudie for REVERSE-LC, et fase 3-forsøg med baricitinib versus placebo hos voksne med neurokognitiv svækkelse (en form for Alzheimers sygdom og relaterede demens eller ADRD) eller kardiopulmonale symptomer på grund af langvarig COVID.

Studieoversigt

Status

Trukket tilbage

Detaljeret beskrivelse

Dette er et pilotstudie af det multi-site randomiserede, placebokontrollerede, dobbeltblinde, paralleldesignede REVERSE-LC fase 3-studie. Personer, der opfylder inklusionskriterierne, vil blive randomiseret til en af ​​to arme: interventionsarmen af ​​baricitinib 4 mg dagligt i 12 uger (dosis justeret til 2 mg eller 1 mg for baseline nyreinsufficiens) versus placebo-armen i 12 uger. Ud over sikkerhed vil en række kliniske og biologiske udfaldsmål blive vurderet.

Undersøgelsestype

Interventionel

Fase

  • Fase 3

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • California
      • San Francisco, California, Forenede Stater, 30329
        • University of California San Francisco
    • Connecticut
      • New Haven, Connecticut, Forenede Stater, 06520
        • Yale University
    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, Forenede Stater, 30329
        • Emory University
    • Minnesota
      • Minneapolis, Minnesota, Forenede Stater, 55455
        • University of Minnesota
    • Tennessee
      • Nashville, Tennessee, Forenede Stater, 37203
        • Vanderbilt University
      • Nashville, Tennessee, Forenede Stater, 37232-8300
        • Vanderbilt University Medical Center

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Voksen
  • Ældre voksen

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

For at være berettiget til at deltage i denne undersøgelse skal en person opfylde alle følgende kriterier:

  1. Få en underskrevet og dateret informeret samtykkeerklæring fra deltageren
  2. Angiv deres vilje til at overholde alle undersøgelsesprocedurer og tilgængelighed i hele undersøgelsens varighed
  3. Mand eller kvinde, i alderen ≥18 år
  4. Opfyld følgende kriterier for "Post-COVID Condition" eller Lang COVID:

    1. 6 måneder før, dokumenteret SARS-CoV-2-infektion
    2. Kognitiv svækkelse som defineret ved at have mindst 20 % positive (værre eller meget værre) elementer på ECOG-vurderingen
    3. Neurokognitive symptomer skal have været til stede i mindst 60 dage før screening. Symptomer, der vokser og aftager, skal oprindeligt have været til stede mindst 60 dage før screeningen.
  5. Evne til at tage oral medicin og være villig til at overholde baricitinib-kuren
  6. Kvinder i den fødedygtige alder skal acceptere enten afholdenhed eller bruge mindst én acceptabel præventionsmetode fra screeningstidspunktet dog mindst 28 dage efter afslutningen af ​​undersøgelsens interventionsperiode. Bemærk: Acceptable metoder omfatter barrierepræventionsmidler (kondomer eller mellemgulv) med sæddræbende middel, intrauterine anordninger (IUD), hormonelle præventionsmidler, p-piller og kirurgisk sterilisering.

Ekskluderingskriterier:

En person, der opfylder et af følgende kriterier, vil blive udelukket fra deltagelse i denne undersøgelse:

  1. Eksisterende kognitiv svækkelse, der ikke forværres af akut COVID som bestemt af undersøgelsens læger efter grundig gennemgang af deltagerens historie og medicinske journaler
  2. Nuværende brug af baricitinib eller andet sygdomsmodificerende antirheumatisk lægemiddel (DMARDs)
  3. Kendte allergiske reaktioner på komponenter i baricitinib
  4. Er nogensinde blevet randomiseret i denne undersøgelse eller ethvert andet studie, der undersøger baricitinib
  5. Positiv SARS-CoV-2 PCR eller hurtig antigentest inden for de seneste 14 dage
  6. Graviditet eller amning
  7. Enhver historie med venøs tromboemboli nogensinde
  8. Anamnese med malignitet eller lymfoproliferativ lidelse
  9. Renal dysfunktion med estimeret glomerulær filtrationshastighed på < 30 ml/min/1,73 m2
  10. Absolut neutrofiltal (ANC) <1200 celler/mm3
  11. Anamnese eller tegn på alvorlig eller slutstadie leversygdom (f. bilirubin ≥1,5x eller ASAT/ALT >2x normal).
  12. Positivt hepatitis B overfladeantistof, antigen eller kerneantistof eller positiv hepatitis C RNR eller antigen
  13. Positiv HIV 4. generation (antistof/antigen) ELISA-test
  14. Har haft symptomatisk herpes zoster-infektion inden for 3 måneder før studiestart eller har en historie med spredt/kompliceret herpes zoster- eller herpes simplex-infektion
  15. Anamnese med latent (diagnosticeret med Quantiferon-test) eller aktiv tuberkulose
  16. Anamnese med en aktuel eller nylig (< 30 dage fra screening) klinisk signifikant viral, bakteriel, svampe- eller parasitinfektion
  17. Anamnese med kronisk alkoholmisbrug, intravenøst ​​(IV) stofmisbrug eller andet ulovligt stofmisbrug inden for de 2 år forud for studiestart
  18. Er immunkompromitterede og har efter investigators mening en uacceptabel risiko for at deltage i undersøgelsen
  19. Behandling med et andet forsøgslægemiddel eller anden intervention < 30 dage efter studietilmelding
  20. Er ude af stand til eller villige til at stille sig til rådighed i løbet af undersøgelsen og/eller er uvillige til at følge undersøgelsesrestriktioner/procedurer
  21. Alvorlig kognitiv, fysisk eller psykisk funktionsnedsættelse, der ville forhindre deltagelse i undersøgelsen

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Firedobbelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Placebo komparator: Placebo
Disse deltagere vil modtage placebo i 24 uger (6 mdr.)
Placebo
Eksperimentel: Intervention #1
Disse deltagere vil modtage baricitinib 4 mg dagligt i 24 uger
Ikke-proprietært navn: Baricitinib
Andre navne:
  • Olumiant

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Tilmelding
Tidsramme: 6 måneder
2 deltagere om måneden i gennemsnit randomiseres
6 måneder
Mangfoldighed i tilmelding
Tidsramme: 6 måneder
40 % af deltagerne vil være fra personer, der er uforholdsmæssigt berørt af COVID (sort, latinamerikansk, asiatisk, indianer)
6 måneder
Studiemedicin ordineret
Tidsramme: 9 måneder
80 % af deltagerne modtog hver ordineret dosis af undersøgelseslægemidlet
9 måneder
Studietilbagetrækninger
Tidsramme: 18 måneder
Mindre end 20% deltagere vil blive anset for tabt for at følge op
18 måneder
Rapportering af uønskede hændelser
Tidsramme: 18 måneder
100 % af alvorlige uønskede hændelser rapporteret til Data Safety Monitoring Board inden for 24 timer efter undersøgelsesteamets bevidsthed
18 måneder
Undersøg dosering
Tidsramme: 9 måneder
100 % overholdelse af studieretningslinjerne for dosisjustering af lægemidler
9 måneder
Studieafslutning
Tidsramme: 18 måneder
80 % af deltagerne overholder alle undersøgelsesprocedurer og -krav
18 måneder

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Alvorlige og alvorlige bivirkninger
Tidsramme: 9 måneder
Sammenlign procentdelen af ​​alvorlige og alvorlige bivirkninger mellem undersøgelsesarme fra baseline til uge 12.
9 måneder
For tidlig studieafbrydelse
Tidsramme: 9 måneder
Sammenlign antallet af forsøgslægemidler/placebo for tidlig seponering efter undersøgelsesarm (tolerabilitet)
9 måneder
Global neuropsykologisk funktion
Tidsramme: 9 måneder
Vurder procentvise ændringer af global neuropsykologisk funktion som målt ved hjælp af CNS Vital Signs Neurocognition Index kognitivt batteri mellem baricitinib og placeboundersøgelsesarmen fra baseline til uge 12.
9 måneder
Hjerte-lunge test
Tidsramme: 9 måneder
Vurder procentvise ændringer i træningskapaciteten (peak VO2) ved hjælp af kardiopulmonal træningstest (CPET) i baricitinib-armen sammenlignet med placebo-armen fra baseline til uge 12
9 måneder
Hverdagserkendelse
Tidsramme: 9 måneder
Vurder procentvise ændringer af kognitiv svækkelse ved hjælp af Everyday Cognition (ECog)-skalaen i baricitinib-armen sammenlignet med placebo-armen fra baseline til uge 12
9 måneder
Funktionel status
Tidsramme: 9 måneder
Vurder procentvise ændringer af funktionelle statusmål i baricitinib-armen sammenlignet med placebo-armen fra baseline til uge 12
9 måneder
Mål for livskvalitet
Tidsramme: 9 måneder
Vurder procentvise ændringer i livskvalitetsmål i baricitinib-armen sammenlignet med placebo-armen fra baseline til uge 12
9 måneder
Utilpashed efter anstrengelse
Tidsramme: 9 måneder
Vurder procentvise ændringer af post-anstrengelsesbesvær ved hjælp af De Paul Symptom Questionnaire - Post-Exertional Malaise (DSQ-PEM) i baricitinib-armen sammenlignet med placebo-armen fra baseline til uge 12
9 måneder
Stakåndet
Tidsramme: 9 måneder
Vurder procentvise ændringer af effekten af ​​åndenød på daglige aktiviteter ved hjælp af Modified Medical Research Council Dyspnea Scale (mMRC) i baricitinib-armen sammenlignet med placebo-armen fra baseline til uge 12
9 måneder
Symptombyrde
Tidsramme: 9 måneder
Vurder procentvise ændringer af post COVID-19 symptombyrde ved hjælp af Symptom Burden Questionnaire for Long COVID (SBQ-LC) Circulation Subscale i baricitinib-armen sammenlignet med placebo-armen fra baseline til uge 12
9 måneder
Inflammation biomarkører
Tidsramme: 9 måneder
Fald i plasmabiomarkører for inflammation i baricitinib-armen sammenlignet med placebo-armen fra baseline til uge 12
9 måneder
Virale reservoirer
Tidsramme: 9 måneder
Fald i virale reservoirer for baricitinib-armen sammenlignet med placebo-armen fra baseline til uge 12
9 måneder

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: E. Wesley Ely, MD, MPH, Vanderbilt University Medical Center

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

21. oktober 2024

Primær færdiggørelse (Anslået)

31. december 2027

Studieafslutning (Anslået)

30. december 2029

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

28. marts 2023

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

11. maj 2023

Først opslået (Faktiske)

15. maj 2023

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

9. september 2026

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

8. september 2026

Sidst verificeret

1. januar 2026

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Abonner