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REVERSE-Long-COVID-19 mit Baricitinib-Pilotstudie (REVERSE-LC)

22. März 2024 aktualisiert von: Wes Ely, Vanderbilt University Medical Center

REVERSE-Long COVID: Eine multizentrische, randomisierte, placebokontrollierte klinische Studie zur Immunmodulation (mit Baricitinib) bei Long-COVID-bedingter kognitiver Beeinträchtigung und ADRD (Alzheimer-Krankheit und verwandte Demenzerkrankungen) – Pilotstudie

Dies ist eine Pilotstudie für REVERSE-LC, eine Phase-3-Studie mit Baricitinib im Vergleich zu Placebo bei Erwachsenen mit neurokognitiver Beeinträchtigung (eine Form der Alzheimer-Krankheit und verwandten Demenzerkrankungen oder ADRD) oder kardiopulmonalen Symptomen aufgrund von Long-COVID.

Studienübersicht

Status

Noch keine Rekrutierung

Detaillierte Beschreibung

Dies ist eine Pilotstudie der multizentrischen randomisierten, placebokontrollierten, doppelblinden REVERSE-LC-Phase-3-Studie mit parallelem Design. Personen, die die Einschlusskriterien erfüllen, werden randomisiert einem von zwei Armen zugeteilt: dem Interventionsarm mit Baricitinib 4 mg täglich für 12 Wochen (Dosis angepasst auf 2 mg oder 1 mg bei Nierenfunktionsstörung zu Studienbeginn) im Vergleich zum Placebo-Arm für 12 Wochen. Zusätzlich zur Sicherheit werden verschiedene klinische und biologische Ergebnismaße bewertet.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Geschätzt)

550

Phase

  • Phase 3

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

Studieren Sie die Kontaktsicherung

  • Name: E. Wesley Ely, MD. MPH
  • Telefonnummer: 615-936-2795
  • E-Mail: wes.ely@vumc.org

Studienorte

    • California
      • San Francisco, California, Vereinigte Staaten, 30329
    • Connecticut
      • New Haven, Connecticut, Vereinigte Staaten, 06520
        • Yale University
    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, Vereinigte Staaten, 30329
    • Minnesota
      • Minneapolis, Minnesota, Vereinigte Staaten, 55455
    • Tennessee
      • Nashville, Tennessee, Vereinigte Staaten, 37203
        • Vanderbilt University
      • Nashville, Tennessee, Vereinigte Staaten, 37232-8300
        • Vanderbilt University Medical Center

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Erwachsene
  • Älterer Erwachsener

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Um an dieser Studie teilnehmen zu können, muss eine Person alle folgenden Kriterien erfüllen:

  1. Besorgen Sie sich vom Teilnehmer eine unterschriebene und datierte Einverständniserklärung
  2. Erklären Sie Ihre Bereitschaft, alle Studienabläufe einzuhalten und für die Dauer der Studie verfügbar zu sein
  3. Männlich oder weiblich, ≥ 18 Jahre alt
  4. Erfüllen Sie die folgenden Kriterien für „Post-COVID-Zustand“ oder Long-COVID:

    1. 6 Monate zuvor dokumentierte SARS-CoV-2-Infektion
    2. Kognitive Beeinträchtigung, definiert durch mindestens 20 % positive (schlechtere oder viel schlechtere) Punkte in der ECOG-Bewertung
    3. Neurokognitive Symptome müssen mindestens 60 Tage vor dem Screening vorhanden gewesen sein. Zu- und abnehmende Symptome müssen mindestens 60 Tage vor dem Screening vorhanden gewesen sein.
  5. Fähigkeit, orale Medikamente einzunehmen und bereit zu sein, das Baricitinib-Regime einzuhalten
  6. Frauen im gebärfähigen Alter müssen ab dem Zeitpunkt des Screenings und mindestens 28 Tage nach dem Ende des Studieninterventionszeitraums entweder der Abstinenz zustimmen oder mindestens eine akzeptable Verhütungsmethode anwenden. Hinweis: Zu den akzeptablen Methoden gehören Barriere-Kontrazeptiva (Kondome oder Diaphragma) mit Spermiziden, Intrauterinpessare (IUPs), hormonelle Kontrazeptiva, orale Kontrazeptiva und chirurgische Sterilisation.

Ausschlusskriterien:

Eine Person, die eines der folgenden Kriterien erfüllt, wird von der Teilnahme an dieser Studie ausgeschlossen:

  1. Vorbestehende kognitive Beeinträchtigung, die durch akutes COVID nicht verschlimmert wird, wie von den Studienärzten nach gründlicher Prüfung der Anamnese und der medizinischen Unterlagen des Teilnehmers festgestellt
  2. Aktuelle Einnahme von Baricitinib oder anderen krankheitsmodifizierenden Antirheumatika (DMARDs)
  3. Bekannte allergische Reaktionen auf Bestandteile von Baricitinib
  4. Wurden jemals in dieser Studie oder einer anderen Studie zur Untersuchung von Baricitinib randomisiert
  5. Positiver SARS-CoV-2-PCR- oder Antigen-Schnelltest in den letzten 14 Tagen
  6. Schwangerschaft oder Stillzeit
  7. Irgendeine Vorgeschichte einer venösen Thromboembolie
  8. Vorgeschichte einer malignen Erkrankung oder einer lymphoproliferativen Störung
  9. Nierenfunktionsstörung mit einer geschätzten glomerulären Filtrationsrate von < 30 ml/min/1,73 m2
  10. Absolute Neutrophilenzahl (ANC) <1200 Zellen/mm3
  11. Anamnese oder Anzeichen einer schweren Lebererkrankung oder einer Lebererkrankung im Endstadium (z. B. Bilirubin ≥1,5x oder AST/ALT >2x normal).
  12. Positiver Hepatitis-B-Oberflächenantikörper, Antigen oder Kernantikörper oder positives Hepatitis-C-RNR oder -Antigen
  13. Positiver HIV-ELISA-Test der 4. Generation (Antikörper/Antigen).
  14. Sie hatten innerhalb von 3 Monaten vor Studienbeginn eine symptomatische Herpes-Zoster-Infektion oder hatten in der Vorgeschichte eine disseminierte/komplizierte Herpes-Zoster- oder Herpes-simplex-Infektion
  15. Vorgeschichte latenter (mit Quantiferon-Test diagnostiziert) oder aktiver Tuberkulose
  16. Vorgeschichte einer aktuellen oder kürzlich (< 30 Tage nach dem Screening) klinisch signifikanten Virus-, Bakterien-, Pilz- oder Parasiteninfektion
  17. Chronischer Alkoholmissbrauch, intravenöser (IV) Drogenmissbrauch oder anderer illegaler Drogenmissbrauch in der Vorgeschichte innerhalb der 2 Jahre vor Studienbeginn
  18. immungeschwächt sind und nach Ansicht des Prüfarztes einem inakzeptablen Risiko für die Teilnahme an der Studie ausgesetzt sind
  19. Behandlung mit einem anderen Prüfpräparat oder einer anderen Intervention < 30 Tage nach Studieneinschreibung
  20. nicht in der Lage oder nicht bereit sind, sich für die Dauer des Studiums zur Verfügung zu stellen und/oder nicht bereit sind, Studienbeschränkungen/-verfahren einzuhalten
  21. Schwere kognitive, physische oder psychische Behinderung, die eine Teilnahme an der Studie verhindern würde

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Vervierfachen

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Placebo-Komparator: Placebo
Diese Teilnehmer erhalten 24 Wochen (6 Monate) lang ein Placebo.
Placebo
Experimental: Intervention Nr. 1
Diese Teilnehmer erhalten 24 Wochen lang täglich 4 mg Baricitinib
Nicht geschützter Name: Baricitinib
Andere Namen:
  • Olumiant

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Einschreibung
Zeitfenster: 6 Monate
Im Durchschnitt werden 2 Teilnehmer pro Monat randomisiert
6 Monate
Vielfalt bei der Einschreibung
Zeitfenster: 6 Monate
40 % der Teilnehmer werden von Personen stammen, die überproportional von COVID betroffen sind (Schwarze, Hispanoamerikaner, Asiaten, Indianer).
6 Monate
Studienmedikament verschrieben
Zeitfenster: 9 Monate
80 % der Teilnehmer erhielten jede verschriebene Dosis des Studienmedikaments
9 Monate
Studienabbrüche
Zeitfenster: 18 Monate
Bei weniger als 20 % der Teilnehmer gilt die Nachverfolgung als nicht möglich
18 Monate
Meldung unerwünschter Ereignisse
Zeitfenster: 18 Monate
100 % der schwerwiegenden unerwünschten Ereignisse wurden dem Data Safety Monitoring Board innerhalb von 24 Stunden nach Kenntnisnahme durch das Studienteam gemeldet
18 Monate
Studieren Sie die Dosierung
Zeitfenster: 9 Monate
100 %ige Einhaltung der Richtlinien zur Anpassung der Medikamentendosis
9 Monate
Studienabschluss
Zeitfenster: 18 Monate
80 % der Teilnehmer halten sich an alle Studienabläufe und -anforderungen
18 Monate

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Schwere und schwerwiegende unerwünschte Ereignisse
Zeitfenster: 9 Monate
Vergleichen Sie den Prozentsatz schwerer und schwerwiegender unerwünschter Ereignisse zwischen den Studienarmen vom Ausgangswert bis zur 12. Woche.
9 Monate
Vorzeitiger Studienabbruch
Zeitfenster: 9 Monate
Vergleichen Sie die Rate des vorzeitigen Abbruchs des Studienmedikaments/Placebos nach Studienarm (Verträglichkeit).
9 Monate
Globale neuropsychologische Funktion
Zeitfenster: 9 Monate
Bewerten Sie die prozentualen Veränderungen der globalen neuropsychologischen Funktion, gemessen mithilfe der kognitiven Batterie des CNS Vital Signs Neurocognition Index zwischen Baricitinib und dem Placebo-Studienarm vom Ausgangswert bis zur 12. Woche.
9 Monate
Herz-Lungen-Test
Zeitfenster: 9 Monate
Bewerten Sie die prozentualen Veränderungen der Trainingskapazität (Spitzen-VO2) mithilfe von kardiopulmonalen Belastungstests (CPET) im Baricitinib-Arm im Vergleich zum Placebo-Arm vom Ausgangswert bis zur 12. Woche
9 Monate
Alltägliche Erkenntnis
Zeitfenster: 9 Monate
Bewerten Sie die prozentualen Veränderungen der kognitiven Beeinträchtigung anhand der ECog-Skala (Everyday Cognition) im Baricitinib-Arm im Vergleich zum Placebo-Arm vom Ausgangswert bis zur 12. Woche
9 Monate
Funktionsstatus
Zeitfenster: 9 Monate
Bewerten Sie die prozentualen Veränderungen der Funktionsstatusmessungen im Baricitinib-Arm im Vergleich zum Placebo-Arm vom Ausgangswert bis Woche 12
9 Monate
Lebensqualitätsmessungen
Zeitfenster: 9 Monate
Bewerten Sie die prozentualen Veränderungen der Lebensqualität im Baricitinib-Arm im Vergleich zum Placebo-Arm vom Ausgangswert bis zur 12. Woche
9 Monate
Unwohlsein nach Belastung
Zeitfenster: 9 Monate
Bewerten Sie die prozentualen Veränderungen des Unwohlseins nach Belastung mithilfe des De Paul-Symptomfragebogens – Unwohlsein nach Belastung (DSQ-PEM) im Baricitinib-Arm im Vergleich zum Placebo-Arm vom Ausgangswert bis Woche 12
9 Monate
Kurzatmigkeit
Zeitfenster: 9 Monate
Bewerten Sie die prozentualen Veränderungen der Auswirkung von Atemnot auf tägliche Aktivitäten mithilfe der Modified Medical Research Council Dyspnoe Scale (mMRC) im Baricitinib-Arm im Vergleich zum Placebo-Arm vom Ausgangswert bis Woche 12
9 Monate
Symptombelastung
Zeitfenster: 9 Monate
Bewerten Sie die prozentualen Veränderungen der Post-COVID-19-Symptombelastung mithilfe des Symptom Burden Questionnaire for Long COVID (SBQ-LC) Circulation Subscale im Baricitinib-Arm im Vergleich zum Placebo-Arm vom Ausgangswert bis Woche 12
9 Monate
Entzündungsbiomarker
Zeitfenster: 9 Monate
Abnahme der Plasma-Biomarker für Entzündungen im Baricitinib-Arm im Vergleich zum Placebo-Arm vom Ausgangswert bis zur 12. Woche
9 Monate
Virale Reservoire
Zeitfenster: 9 Monate
Abnahmen der Virusreservoirs im Baricitinib-Arm im Vergleich zum Placebo-Arm vom Ausgangswert bis zur 12. Woche
9 Monate

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: E. Wesley Ely, MD, MPH, Vanderbilt University Medical Center

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Geschätzt)

15. Juni 2024

Primärer Abschluss (Geschätzt)

31. Dezember 2027

Studienabschluss (Geschätzt)

30. Dezember 2029

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

28. März 2023

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

11. Mai 2023

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

15. Mai 2023

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

26. März 2024

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

22. März 2024

Zuletzt verifiziert

1. März 2024

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Ja

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

Klinische Studien zur Postakutes COVID-19-Syndrom

Klinische Studien zur Placebo

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