- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT05858515
Omvendt lang COVID-19 med Baricitinib-pilotstudie (REVERSE-LC)
8. september 2026 oppdatert av: Wes Ely, Vanderbilt University Medical Center
REVERSE-Long COVID: En multisenter randomisert, placebokontrollert klinisk studie av immunmodulering (med baricitinib) for langvarig covid-relatert kognitiv svekkelse og ADRD (Alzheimers sykdom og relaterte demens) - Pilotstudie
Dette er en pilotstudie for REVERSE-LC, en fase 3-studie av baricitinib versus placebo hos voksne med nevrokognitiv svikt (en form for Alzheimers sykdom og relaterte demens eller ADRD) eller kardiopulmonale symptomer på grunn av langvarig COVID.
Studieoversikt
Status
Tilbaketrukket
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Dette er en pilotstudie av den multi-site randomiserte, placebokontrollerte, dobbeltblinde, parallelldesignede REVERSE-LC fase 3-studien.
Personer som oppfyller inklusjonskriteriene vil bli randomisert til en av to armer: intervensjonsarmen med baricitinib 4 mg daglig i 12 uker (dose justert til 2 mg eller 1 mg for baseline nyredysfunksjon) versus placeboarmen i 12 uker.
I tillegg til sikkerhet vil en rekke kliniske og biologiske utfallsmål bli vurdert.
Studietype
Intervensjonell
Fase
- Fase 3
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiesteder
-
-
California
-
San Francisco, California, Forente stater, 30329
- University of California San Francisco
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Forente stater, 06520
- Yale University
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Forente stater, 30329
- Emory University
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Forente stater, 55455
- University of Minnesota
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Forente stater, 37203
- Vanderbilt University
-
Nashville, Tennessee, Forente stater, 37232-8300
- Vanderbilt University Medical Center
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Nei
Beskrivelse
For å være kvalifisert til å delta i denne studien, må en person oppfylle alle følgende kriterier:
- Få et signert og datert informert samtykkeskjema fra deltakeren
- Oppgi deres vilje til å overholde alle studieprosedyrer og tilgjengelighet under studiets varighet
- Mann eller kvinne, i alderen ≥18 år
Oppfyll følgende kriterier for «Post-COVID Condition» eller Long COVID:
- 6 måneder før, dokumentert SARS-CoV-2-infeksjon
- Kognitiv svikt som definert ved å ha minst 20 % positive (verre eller mye verre) elementer på ECOG-vurderingen
- Nevrokognitive symptomer må ha vært tilstede i minst 60 dager før screening. Symptomer som vokser og avtar må ha vært tilstede i utgangspunktet minst 60 dager før screening.
- Evne til å ta orale medisiner og være villig til å følge baricitinib-kuren
- Kvinner i fertil alder må godta enten avholdenhet eller bruke minst én akseptabel prevensjonsmetode fra tidspunktet for screening, men minst 28 dager etter slutten av studiens intervensjonsperiode. Merk: Akseptable metoder inkluderer barriereprevensjonsmidler (kondomer eller diafragma) med sæddrepende middel, intrauterin utstyr (spiral), hormonelle prevensjonsmidler, p-piller og kirurgisk sterilisering.
Ekskluderingskriterier:
En person som oppfyller noen av følgende kriterier vil bli ekskludert fra deltakelse i denne studien:
- Eksisterende kognitiv svikt som ikke forverres av akutt covid som bestemt av studieleger etter grundig gjennomgang av deltakerens historie og medisinske journaler
- Nåværende bruk av baricitinib eller andre sykdomsmodifiserende antireumatiske legemidler (DMARDs)
- Kjente allergiske reaksjoner på komponenter av baricitinib
- Har noen gang blitt randomisert i denne studien eller noen annen studie som undersøker baricitinib
- Positiv SARS-CoV-2 PCR eller rask antigentest de siste 14 dagene
- Graviditet eller amming
- Enhver historie med venøs tromboembolisme noensinne
- Anamnese med malignitet eller lymfoproliferativ lidelse
- Nyredysfunksjon med estimert glomerulær filtrasjonshastighet på < 30 ml/min/1,73 m2
- Absolutt nøytrofiltall (ANC) <1200 celler/mm3
- Anamnese eller tegn på alvorlig eller sluttstadium leversykdom (f.eks. bilirubin ≥1,5x eller ASAT/ALT >2x normal).
- Positivt hepatitt B overflateantistoff, antigen eller kjerneantistoff, eller positiv hepatitt C RNR eller antigen
- Positiv HIV 4. generasjons (antistoff/antigen) ELISA-test
- Har hatt symptomatisk herpes zoster-infeksjon innen 3 måneder før studiestart eller har en historie med spredt/komplisert herpes zoster- eller herpes simplex-infeksjon
- Anamnese med latent (diagnostisert med Quantiferon-testing) eller aktiv tuberkulose
- Historie med en nåværende eller nylig (< 30 dager fra screening) klinisk signifikant viral, bakteriell, sopp- eller parasittisk infeksjon
- Historie med kronisk alkoholmisbruk, intravenøst (IV) narkotikamisbruk eller annet ulovlig rusmisbruk innen 2 år før studiestart
- Er immunkompromittert og har, etter etterforskerens mening, en uakseptabel risiko for å delta i studien
- Behandling med annet undersøkelseslegemiddel eller annen intervensjon < 30 dager etter studieregistrering
- Er ute av stand til eller villige til å gjøre seg tilgjengelige i løpet av studiet og/eller er uvillige til å følge studiebegrensninger/prosedyrer
- Alvorlig kognitiv, fysisk eller psykisk funksjonshemming som ville hindre deltakelse i studien
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Firemannsrom
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Placebo komparator: Placebo
Disse deltakerne vil få placebo i 24 uker (6 mnd)
|
Placebo
|
|
Eksperimentell: Intervensjon #1
Disse deltakerne vil få baricitinib 4 mg daglig i 24 uker
|
Ikke-proprietært navn: Baricitinib
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Registrering
Tidsramme: 6 måneder
|
2 deltakere per måned er i gjennomsnitt randomisert
|
6 måneder
|
|
Mangfold i påmelding
Tidsramme: 6 måneder
|
40 % av deltakerne vil være fra personer som er uforholdsmessig berørt av COVID (svart, latinamerikansk, asiatisk, amerikansk indianer)
|
6 måneder
|
|
Studiemedisin foreskrevet
Tidsramme: 9 måneder
|
80 % av deltakerne fikk hver foreskrevet dose av studiemedikamentet
|
9 måneder
|
|
Studieuttak
Tidsramme: 18 måneder
|
Mindre enn 20 % deltakere vil bli ansett som tapt for å følge opp
|
18 måneder
|
|
Rapportering av uønskede hendelser
Tidsramme: 18 måneder
|
100 % av alvorlige uønskede hendelser rapportert til Data Safety Monitoring Board innen 24 timer etter studieteamets bevissthet
|
18 måneder
|
|
Studer dosering
Tidsramme: 9 måneder
|
100 % overholdelse av studieretningslinjene for justering av legemiddeldose
|
9 måneder
|
|
Studieavslutning
Tidsramme: 18 måneder
|
80 % av deltakerne følger alle studieprosedyrer og krav
|
18 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Alvorlige og alvorlige uønskede hendelser
Tidsramme: 9 måneder
|
Sammenlign prosentandelen av alvorlige og alvorlige bivirkninger mellom studiearmene fra baseline til uke 12.
|
9 måneder
|
|
For tidlig studieavbrudd
Tidsramme: 9 måneder
|
Sammenlign frekvensen av studiemedisin/placebo for tidlig seponering etter studiearm (tolerabilitet)
|
9 måneder
|
|
Global nevropsykologisk funksjon
Tidsramme: 9 måneder
|
Vurder prosentvise endringer av global nevropsykologisk funksjon målt ved bruk av CNS Vital Signs Neurocognition Index kognitivt batteri mellom baricitinib og placebo studiearm fra baseline til uke 12.
|
9 måneder
|
|
Hjerte-lungetesting
Tidsramme: 9 måneder
|
Vurder prosentvise endringer i treningskapasiteten (peak VO2) ved hjelp av kardiopulmonal treningstesting (CPET) i baricitinib-armen sammenlignet med placebo-armen fra baseline til uke 12
|
9 måneder
|
|
Hverdagserkjennelse
Tidsramme: 9 måneder
|
Vurder prosentvise endringer av kognitiv svikt ved å bruke Everyday Cognition (ECog)-skalaen i baricitinib-armen sammenlignet med placebo-armen fra baseline til uke 12
|
9 måneder
|
|
Funksjonell status
Tidsramme: 9 måneder
|
Vurder prosentvise endringer av funksjonelle statusmål i baricitinib-armen sammenlignet med placebo-armen fra baseline til uke 12
|
9 måneder
|
|
Mål for livskvalitet
Tidsramme: 9 måneder
|
Vurder prosentvise endringer i livskvalitetsmål i baricitinib-armen sammenlignet med placebo-armen fra baseline til uke 12
|
9 måneder
|
|
Malaise etter anstrengelse
Tidsramme: 9 måneder
|
Vurder prosentvise endringer av uvelhet etter anstrengelse ved å bruke De Paul Symptom Questionnaire - Post-anstrengelsesbesvær (DSQ-PEM) i baricitinib-armen sammenlignet med placebo-armen fra baseline til uke 12
|
9 måneder
|
|
Kortpustethet
Tidsramme: 9 måneder
|
Vurder prosentvise endringer av effekten av åndenød på daglige aktiviteter ved å bruke Modified Medical Research Council Dyspnea Scale (mMRC) i baricitinib-armen sammenlignet med placebo-armen fra baseline til uke 12
|
9 måneder
|
|
Symptombelastning
Tidsramme: 9 måneder
|
Vurder prosentvise endringer av symptombyrden etter COVID-19 ved å bruke Symptom Burden Questionnaire for Long COVID (SBQ-LC) Circulation Subscale i baricitinib-armen sammenlignet med placebo-armen fra baseline til uke 12
|
9 måneder
|
|
Biomarkører for inflammasjon
Tidsramme: 9 måneder
|
Nedgang i plasmabiomarkører for betennelse i baricitinib-armen sammenlignet med placebo-armen fra baseline til uke 12
|
9 måneder
|
|
Virale reservoarer
Tidsramme: 9 måneder
|
Nedgang i virale reservoarer for baricitinib-armen sammenlignet med placebo-armen fra baseline til uke 12
|
9 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: E. Wesley Ely, MD, MPH, Vanderbilt University Medical Center
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
21. oktober 2024
Primær fullføring (Antatt)
31. desember 2027
Studiet fullført (Antatt)
30. desember 2029
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
28. mars 2023
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
11. mai 2023
Først lagt ut (Faktiske)
15. mai 2023
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
9. september 2026
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
8. september 2026
Sist bekreftet
1. januar 2026
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Post-infeksjonslidelser
- Covid-19
- Patologiske prosesser
- Kronisk sykdom
- Sykdomsattributter
- Luftveisinfeksjoner
- Infeksjoner
- RNA-virusinfeksjoner
- Virussykdommer
- Sykdommer i luftveiene
- Lungesykdommer
- Lungebetennelse, viral
- Lungebetennelse
- Coronavirus-infeksjoner
- Coronaviridae-infeksjoner
- Nidovirales infeksjoner
- Patologiske tilstander, tegn og symptomer
- Postakutt covid-19 syndrom
- Baricitinib
Andre studie-ID-numre
- U13800
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Ja
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Nei
produkt produsert i og eksportert fra USA
Nei
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .