Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Omvendt lang COVID-19 med Baricitinib-pilotstudie (REVERSE-LC)

8. september 2026 oppdatert av: Wes Ely, Vanderbilt University Medical Center

REVERSE-Long COVID: En multisenter randomisert, placebokontrollert klinisk studie av immunmodulering (med baricitinib) for langvarig covid-relatert kognitiv svekkelse og ADRD (Alzheimers sykdom og relaterte demens) - Pilotstudie

Dette er en pilotstudie for REVERSE-LC, en fase 3-studie av baricitinib versus placebo hos voksne med nevrokognitiv svikt (en form for Alzheimers sykdom og relaterte demens eller ADRD) eller kardiopulmonale symptomer på grunn av langvarig COVID.

Studieoversikt

Status

Tilbaketrukket

Detaljert beskrivelse

Dette er en pilotstudie av den multi-site randomiserte, placebokontrollerte, dobbeltblinde, parallelldesignede REVERSE-LC fase 3-studien. Personer som oppfyller inklusjonskriteriene vil bli randomisert til en av to armer: intervensjonsarmen med baricitinib 4 mg daglig i 12 uker (dose justert til 2 mg eller 1 mg for baseline nyredysfunksjon) versus placeboarmen i 12 uker. I tillegg til sikkerhet vil en rekke kliniske og biologiske utfallsmål bli vurdert.

Studietype

Intervensjonell

Fase

  • Fase 3

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • California
      • San Francisco, California, Forente stater, 30329
        • University of California San Francisco
    • Connecticut
      • New Haven, Connecticut, Forente stater, 06520
        • Yale University
    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, Forente stater, 30329
        • Emory University
    • Minnesota
      • Minneapolis, Minnesota, Forente stater, 55455
        • University of Minnesota
    • Tennessee
      • Nashville, Tennessee, Forente stater, 37203
        • Vanderbilt University
      • Nashville, Tennessee, Forente stater, 37232-8300
        • Vanderbilt University Medical Center

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

  • Voksen
  • Eldre voksen

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

For å være kvalifisert til å delta i denne studien, må en person oppfylle alle følgende kriterier:

  1. Få et signert og datert informert samtykkeskjema fra deltakeren
  2. Oppgi deres vilje til å overholde alle studieprosedyrer og tilgjengelighet under studiets varighet
  3. Mann eller kvinne, i alderen ≥18 år
  4. Oppfyll følgende kriterier for «Post-COVID Condition» eller Long COVID:

    1. 6 måneder før, dokumentert SARS-CoV-2-infeksjon
    2. Kognitiv svikt som definert ved å ha minst 20 % positive (verre eller mye verre) elementer på ECOG-vurderingen
    3. Nevrokognitive symptomer må ha vært tilstede i minst 60 dager før screening. Symptomer som vokser og avtar må ha vært tilstede i utgangspunktet minst 60 dager før screening.
  5. Evne til å ta orale medisiner og være villig til å følge baricitinib-kuren
  6. Kvinner i fertil alder må godta enten avholdenhet eller bruke minst én akseptabel prevensjonsmetode fra tidspunktet for screening, men minst 28 dager etter slutten av studiens intervensjonsperiode. Merk: Akseptable metoder inkluderer barriereprevensjonsmidler (kondomer eller diafragma) med sæddrepende middel, intrauterin utstyr (spiral), hormonelle prevensjonsmidler, p-piller og kirurgisk sterilisering.

Ekskluderingskriterier:

En person som oppfyller noen av følgende kriterier vil bli ekskludert fra deltakelse i denne studien:

  1. Eksisterende kognitiv svikt som ikke forverres av akutt covid som bestemt av studieleger etter grundig gjennomgang av deltakerens historie og medisinske journaler
  2. Nåværende bruk av baricitinib eller andre sykdomsmodifiserende antireumatiske legemidler (DMARDs)
  3. Kjente allergiske reaksjoner på komponenter av baricitinib
  4. Har noen gang blitt randomisert i denne studien eller noen annen studie som undersøker baricitinib
  5. Positiv SARS-CoV-2 PCR eller rask antigentest de siste 14 dagene
  6. Graviditet eller amming
  7. Enhver historie med venøs tromboembolisme noensinne
  8. Anamnese med malignitet eller lymfoproliferativ lidelse
  9. Nyredysfunksjon med estimert glomerulær filtrasjonshastighet på < 30 ml/min/1,73 m2
  10. Absolutt nøytrofiltall (ANC) <1200 celler/mm3
  11. Anamnese eller tegn på alvorlig eller sluttstadium leversykdom (f.eks. bilirubin ≥1,5x eller ASAT/ALT >2x normal).
  12. Positivt hepatitt B overflateantistoff, antigen eller kjerneantistoff, eller positiv hepatitt C RNR eller antigen
  13. Positiv HIV 4. generasjons (antistoff/antigen) ELISA-test
  14. Har hatt symptomatisk herpes zoster-infeksjon innen 3 måneder før studiestart eller har en historie med spredt/komplisert herpes zoster- eller herpes simplex-infeksjon
  15. Anamnese med latent (diagnostisert med Quantiferon-testing) eller aktiv tuberkulose
  16. Historie med en nåværende eller nylig (< 30 dager fra screening) klinisk signifikant viral, bakteriell, sopp- eller parasittisk infeksjon
  17. Historie med kronisk alkoholmisbruk, intravenøst ​​(IV) narkotikamisbruk eller annet ulovlig rusmisbruk innen 2 år før studiestart
  18. Er immunkompromittert og har, etter etterforskerens mening, en uakseptabel risiko for å delta i studien
  19. Behandling med annet undersøkelseslegemiddel eller annen intervensjon < 30 dager etter studieregistrering
  20. Er ute av stand til eller villige til å gjøre seg tilgjengelige i løpet av studiet og/eller er uvillige til å følge studiebegrensninger/prosedyrer
  21. Alvorlig kognitiv, fysisk eller psykisk funksjonshemming som ville hindre deltakelse i studien

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Firemannsrom

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Placebo komparator: Placebo
Disse deltakerne vil få placebo i 24 uker (6 mnd)
Placebo
Eksperimentell: Intervensjon #1
Disse deltakerne vil få baricitinib 4 mg daglig i 24 uker
Ikke-proprietært navn: Baricitinib
Andre navn:
  • Olumiant

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Registrering
Tidsramme: 6 måneder
2 deltakere per måned er i gjennomsnitt randomisert
6 måneder
Mangfold i påmelding
Tidsramme: 6 måneder
40 % av deltakerne vil være fra personer som er uforholdsmessig berørt av COVID (svart, latinamerikansk, asiatisk, amerikansk indianer)
6 måneder
Studiemedisin foreskrevet
Tidsramme: 9 måneder
80 % av deltakerne fikk hver foreskrevet dose av studiemedikamentet
9 måneder
Studieuttak
Tidsramme: 18 måneder
Mindre enn 20 % deltakere vil bli ansett som tapt for å følge opp
18 måneder
Rapportering av uønskede hendelser
Tidsramme: 18 måneder
100 % av alvorlige uønskede hendelser rapportert til Data Safety Monitoring Board innen 24 timer etter studieteamets bevissthet
18 måneder
Studer dosering
Tidsramme: 9 måneder
100 % overholdelse av studieretningslinjene for justering av legemiddeldose
9 måneder
Studieavslutning
Tidsramme: 18 måneder
80 % av deltakerne følger alle studieprosedyrer og krav
18 måneder

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Alvorlige og alvorlige uønskede hendelser
Tidsramme: 9 måneder
Sammenlign prosentandelen av alvorlige og alvorlige bivirkninger mellom studiearmene fra baseline til uke 12.
9 måneder
For tidlig studieavbrudd
Tidsramme: 9 måneder
Sammenlign frekvensen av studiemedisin/placebo for tidlig seponering etter studiearm (tolerabilitet)
9 måneder
Global nevropsykologisk funksjon
Tidsramme: 9 måneder
Vurder prosentvise endringer av global nevropsykologisk funksjon målt ved bruk av CNS Vital Signs Neurocognition Index kognitivt batteri mellom baricitinib og placebo studiearm fra baseline til uke 12.
9 måneder
Hjerte-lungetesting
Tidsramme: 9 måneder
Vurder prosentvise endringer i treningskapasiteten (peak VO2) ved hjelp av kardiopulmonal treningstesting (CPET) i baricitinib-armen sammenlignet med placebo-armen fra baseline til uke 12
9 måneder
Hverdagserkjennelse
Tidsramme: 9 måneder
Vurder prosentvise endringer av kognitiv svikt ved å bruke Everyday Cognition (ECog)-skalaen i baricitinib-armen sammenlignet med placebo-armen fra baseline til uke 12
9 måneder
Funksjonell status
Tidsramme: 9 måneder
Vurder prosentvise endringer av funksjonelle statusmål i baricitinib-armen sammenlignet med placebo-armen fra baseline til uke 12
9 måneder
Mål for livskvalitet
Tidsramme: 9 måneder
Vurder prosentvise endringer i livskvalitetsmål i baricitinib-armen sammenlignet med placebo-armen fra baseline til uke 12
9 måneder
Malaise etter anstrengelse
Tidsramme: 9 måneder
Vurder prosentvise endringer av uvelhet etter anstrengelse ved å bruke De Paul Symptom Questionnaire - Post-anstrengelsesbesvær (DSQ-PEM) i baricitinib-armen sammenlignet med placebo-armen fra baseline til uke 12
9 måneder
Kortpustethet
Tidsramme: 9 måneder
Vurder prosentvise endringer av effekten av åndenød på daglige aktiviteter ved å bruke Modified Medical Research Council Dyspnea Scale (mMRC) i baricitinib-armen sammenlignet med placebo-armen fra baseline til uke 12
9 måneder
Symptombelastning
Tidsramme: 9 måneder
Vurder prosentvise endringer av symptombyrden etter COVID-19 ved å bruke Symptom Burden Questionnaire for Long COVID (SBQ-LC) Circulation Subscale i baricitinib-armen sammenlignet med placebo-armen fra baseline til uke 12
9 måneder
Biomarkører for inflammasjon
Tidsramme: 9 måneder
Nedgang i plasmabiomarkører for betennelse i baricitinib-armen sammenlignet med placebo-armen fra baseline til uke 12
9 måneder
Virale reservoarer
Tidsramme: 9 måneder
Nedgang i virale reservoarer for baricitinib-armen sammenlignet med placebo-armen fra baseline til uke 12
9 måneder

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: E. Wesley Ely, MD, MPH, Vanderbilt University Medical Center

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

21. oktober 2024

Primær fullføring (Antatt)

31. desember 2027

Studiet fullført (Antatt)

30. desember 2029

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

28. mars 2023

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

11. mai 2023

Først lagt ut (Faktiske)

15. mai 2023

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

9. september 2026

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

8. september 2026

Sist bekreftet

1. januar 2026

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

produkt produsert i og eksportert fra USA

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere