Traumefokuseret intervention med kvinder, der oplever hjemløshed

Hjemløshed og tilhørende traumer rammer kvinder uforholdsmæssigt meget. De biopsykosociale sundhedsmæssige konsekvenser af ubehandlet traume er dybe. PTSD forekommer ofte sammen med andre kroniske helbredstilstande, herunder stofbrugsforstyrrelser (SUD). Komorbid PTSD og SUD (PTSD+SUD) er almindelig og vanskelig at behandle, hvilket resulterer i alvorlig sygelighed og for tidlig dødelighed blandt kvinder, der oplever hjemløshed. Vi har systematisk tilpasset en traumefokuseret interventionsprotokol (Narrative Exposure Therapy [NET]) til de selvidentificerede behov og præferencer hos traumeramte kvinder, der oplever hjemløshed. Denne tilpassede intervention, "NET+", inkorporerer styrker og præferencer identificeret af kvinder selv, og indlejrer principper for kognitiv adfærdsterapi (CBT) i konventionelt NET. NET+ sigter mod både at anvende NET-kerneprincipper til at genbearbejde tidligere traumer parallelt med at opbygge nutidscentrerede færdigheder for at adressere undgående mestringsmotiver i PTSD+SUD. Via et pragmatisk, randomiseret kontrolleret forsøg på venteliste vil vi yderligere vurdere gennemførligheden, acceptabiliteten og de foreløbige effekter af en 3-ugers NET+ interventionsprotokol med op til 100 kvinder, der oplever hjemløshed. Vi vil bestemme præ- og post-NET+ intervention PTSD og traume-relaterede symptomscore (depression, angst, somatisering, søvn), stofbrugsadfærd og effektstørrelser. Udførelse af denne undersøgelse vil hjælpe med at imødegå den uforholdsmæssige PTSD+SUD-komorbiditetsbyrde, som driver sundhedsuligheder i den voksende befolkning af kvinder, der oplever hjemløshed i og uden for Chicago.