Ventilatoriske variabler hos personer med akut respiratorisk distress-syndrom på grund af COVID-19

Primært mål:

- At evaluere sammenhængen mellem de ventilatoriske variabler for mekanisk kraft og udfaldet af forsøgspersonerne i form af dødelighed, dage på MV og dage fri for MV efter 28 dage (begge hos overlevende).

Sekundære mål:

- Evaluere sammenhængen mellem demografiske og gasudvekslingsvariable med udfaldet af emnerne.

METODOLOGI

Studiedesign: retrospektiv og observationel, analytisk.

Operationel definition af variable

Ventilatoriske variable:

• Global mekanisk effekt: 0,098 × tidalvolumen × respirationsfrekvens × (spidstryk - ½ distensionstryk)
• Dynamisk elastisk mekanisk kraft: 0,098 × Tidal Volume × Respirationsfrekvens × 0,5 × Distension Pressure
• Statisk elastisk mekanisk kraft: 0,098 × Tidal Volume × Respirationsfrekvens × PEEP
• Resistiv mekanisk kraft: 0,098 × tidalvolumen × respirationsfrekvens × (spidstryk - plateautryk)
• Cyklisk belastning: DP x 4 + respirationsfrekvens.
• Køretryk justeret til forventet kropsvægt: Køretryk / Tidalvolumen (i ml / kg forudsagt vægt).

Demografiske variabler:

• Alder: i år.
• Køn: kvinde / mand.

• ARDS-klassifikation:

  • Mild (PaO2 / FIO2 ≤ 300 mm Hg og > 200 mm Hg)
  • Moderat (PaO2 / FIO2 ≤ 200 mm Hg og > 100 mm Hg)
  • Alvorlig (PaO2 / FIO2 ≤ 100 mm Hg)
• Body mass index: vægt i kilogram divideret med højde i meter i kvadrat.

Gasudvekslingsvariabler:

• Ventilationskvotient: (Åndedrætsfrekvens x Tidalvolumen x PCO2) / (Forventet vægt x 100 ml x 37,5)
• Pa/FiO2: Arterielt oxygentryk/ Fraktion af indåndet oxygen Udfaldsvariabler
• Dødelighed
• MV-fri dage ved 28 dage
• MV-dage Population og undersøgelsesomfang: Forsøgspersoner registreret i ICU 2-databasen på Francisco Santojanni Donation Hospital i den autonome by Buenos Aires, som har modtaget MV for ARDS med en bekræftet diagnose af COVID-19-lungebetændelse ved polymerasekædereaktion.

Undersøgelsesperiode: Data fra forsøgspersoner optaget fra april 2020 til august 2021 vil blive analyseret.

Resultatanalyseplan: En deskriptiv analyse af de kliniske variable vil blive udført ved brug af middelværdi og standardafvigelse (SD), hvis fordelingen er normal, eller median- og interkvartilområdet (IQR) ellers.

Kategoriske variable vil blive præsenteret som absolut antal præsentationer og procent.

En værdi på p<0,05 vil blive betragtet som statistisk signifikant.

SPSS software vil blive brugt til dataanalyse.