Ventilatievariabelen bij proefpersonen met acuut respiratoir distress-syndroom als gevolg van COVID-19

Hoofddoel:

- Evaluatie van het verband tussen de ventilatievariabelen van mechanisch vermogen en de uitkomst van de proefpersonen in termen van mortaliteit, dagen op MV en dagen zonder MV na 28 dagen (beide bij overlevenden).

Secundaire doelstellingen:

- Evalueer de associatie van demografische en gasuitwisselingsvariabelen met de uitkomst van de proefpersonen.

METHODOLOGIE

Onderzoeksopzet: retrospectief en observerend, analytisch.

Operationele definitie van variabelen

Ventilatievariabelen:

• Globaal mechanisch vermogen: 0,098 × ademvolume × ademhalingsfrequentie × (piekdruk - ½ uitzettingsdruk)
• Dynamisch elastisch mechanisch vermogen: 0,098 × ademvolume × ademhalingsfrequentie × 0,5 × uitzettingsdruk
• Statisch elastisch mechanisch vermogen: 0,098 × ademvolume × ademhalingsfrequentie × PEEP
• Mechanisch weerstandsvermogen: 0,098 × ademvolume × ademhalingsfrequentie × (piekdruk - plateaudruk)
• Cyclische belasting: DP x 4 + ademhalingsfrequentie.
• Drijfdruk aangepast aan voorspeld lichaamsgewicht: Drijfdruk / Teugvolume (in ml / kg voorspeld gewicht).

Demografische variabelen:

• Leeftijd in jaren.
• Geslacht: vrouw / man.

• ARDS-classificatie:

  • Licht (PaO2 / FIO2 ≤ 300 mm Hg en > 200 mm Hg)
  • Matig (PaO2 / FIO2 ≤ 200 mm Hg en > 100 mm Hg)
  • Ernstig (PaO2 / FIO2 ≤ 100 mm Hg)
• Body mass index: gewicht in kilogram gedeeld door lengte in vierkante meters.

Gasuitwisselingsvariabelen:

• Ventilatiequotiënt: (ademhalingsfrequentie x ademvolume x PCO2) / (voorspeld gewicht x 100 ml x 37,5)
• Pa/FiO2: Arteriële zuurstofdruk/Fractie van ingeademde zuurstof Uitkomstvariabelen
• Sterfte
• MV-vrije dagen op 28 dagen
• MV-dagen Populatie en reikwijdte van onderzoek: proefpersonen geregistreerd in de ICU 2-database van het Francisco Santojanni Donation Hospital van de autonome stad Buenos Aires, die MV hebben ontvangen voor ARDS met een bevestigde diagnose van COVID-19-pneumonie door polymerasekettingreactie.

Onderzoeksperiode: gegevens van proefpersonen die zijn toegelaten van april 2020 tot augustus 2021 worden geanalyseerd.

Resultatenanalyseplan: Een beschrijvende analyse van de klinische variabelen zal worden uitgevoerd met behulp van het gemiddelde en de standaarddeviatie (SD), als de verdeling normaal is, of de mediaan en het interkwartielbereik (IQR) anders.

Categorische variabelen worden gepresenteerd als absoluut aantal presentaties en percentages.

Een waarde van p<0,05 wordt als statistisch significant beschouwd.

SPSS-software zal worden gebruikt voor data-analyse.