Test for forhøjede lipoproteiner (a) [LP(a)] hos lymfødempatienter: Li-LY (LiLY)

Lymfødem er en kronisk sygdom, der får lymfe til at ophobes i det interstitielle væv. Lymfenettet er involveret i metabolismen af ​​lipider og lipoproteiner, og denne ophobning fører til lipidaflejringer i de involverede væv. Niveauet af lipoprotein(a) [LP(a)] har vist sig at være en kardiovaskulær risikofaktor, som delvist er genetisk bestemt og påvirket af visse faktorer (kronisk nyresvigt, statinbehandling, sportsaktivitet eller en diæt med lavt indhold af mættet fedt). syrer...). Plasmaniveauer af LP(a)-lipoproteiner (a) er lineært forbundet med en øget risiko for myokardieinfarkt og karotis- og femoral vaskulær stenose. Vi behandler i øjeblikket patienter med primært eller sekundært lymfødem, uanset ætiologien, i vaskulær medicin og udforskningsenhed på Nice Universitetshospital.

De, der deltager i intensiv indlagt dekongestiv terapi, har gavn af en blodprøve, især for lipider [totalkolesterol, triglycerider, HDL- og LDL-kolesterol, apolipoprotein A og B og Lp(a)]. Vores team observerede et forhøjet Lp(a)-niveau >30 mg/dL hos 10 af de 17 patienter, hvor vi udførte denne test (uanset om der fandtes dyslipidæmi eller ej, og om det var kendt eller behandlet). Dette er en meget høj prævalens sammenlignet med den generelle befolkning, hvor et øget niveau findes hos 25 % af patienterne.

I lyset af virkningen af ​​Lp(a) på kardiovaskulær risiko og involveringen af ​​lymfesystemet i lipoproteinmetabolisme, synes det væsentligt at verificere vores foreløbige resultater på en større population. I dette multicenter tværsnitsforsøg foreslår vi at udføre Lp(a) lipoproteinassays i lymfødempatienter for at bestemme, om der er en stigning i denne markør i denne patologiske sammenhæng. Vi vil også studere overensstemmelsen mellem dette niveau og kardiovaskulær risikovurderingsscore, såsom SCORE2/SCORE2-OP og koronar calciumscore. Vi vil se efter faktorer, der påvirker plasma LP(a)-niveauer, både generelle faktorer, der mistænkes for at spille en rolle, og faktorer, der er specifikke for lymfødem.