Effekten af ​​individualiseret uddannelse ved brug af Teach-Back-metoden Behandling på behandlingsadhærens og mestringsevner

• Kontrolgruppe

Denne undersøgelse evaluerer effekten af ​​træning modtaget af patienter i interventionsgruppen ved hjælp af "Teach Back Method" med Coping and Adaptation Processing Scale til at håndtere og tilpasse sig hæmodialysebehandling.

Skalaen består af 47 emner og 5 underdimensioner. Skala underdimensioner; Løsningsfinding og -fokusering, fysisk og beslutningstagning, opmærksomhedsproces, systematiseringsproces og læring og relationsopbygning. Skalaelementer er af 4-punkts Likert-typen. Under beregning af Coping and Adaptation Scale-score opnås den ved at summere de numeriske værdier af svarene givet for hvert punkt (omvendt scoring foretages for underdimensionen Fysisk og Beslutningstagning). Den samlede score, der kan opnås fra skalaen, varierer mellem 47-188. En stigning i scoren opnået fra skalaen tolkes som mere effektive mestringsmetoder.

Effektiviteten af ​​træningen for patienter i interventionsgruppen vil blive evalueret hver anden uge ved hjælp af spørgeskemaet "Teach Back Method".

For at evaluere den viden, adfærd og færdigheder, som patienterne har erhvervet under opfølgningerne, vil Fortæl hvad du har lært spørgeskemaet, udarbejdet af forskeren i tråd med litteraturen, blive brugt. Fortæl hvad du har lært-spørgeskemaet består af emner, herunder lægemiddelbehandling, interdialytisk vægtøgning, diætstyring, væskeforbrug, symptomhåndtering og fysisk aktivitet. Fortæl hvad du har lært-spørgeskemaet består af i alt 18 spørgsmål, et for hver måling af viden, adfærd og færdigheder for hvert emne. Patienterne forventes at svare rigtigt på mindst 75 procent af spørgsmålene om viden, adfærd og færdighedslæringsområder.

Effekten af ​​træningen givet med teach-back metoden på mængden af ​​ultrafiltrering vil blive undersøgt.

Mængden af ​​ultrafiltrering er et objektivt mål for, hvordan patienten klarer og overholder væskeindtaget. Mængden af ​​ultrafiltrering kan defineres som forskellen mellem vægten målt efter den foregående dialyse og vægten målt før den aktuelle dialyseanvendelse. En høj mængde ultrafiltrering indikerer dårlig overholdelse af væskerestriktioner. Som en indikator for overholdelse af væskebegrænsning er det ønskeligt, at mængden af ​​ultrafiltrering er mellem 3-5 % af tørvægten eller under 4-4,5 %.

Effekten af ​​individuel træning givet med teach-back metoden på dialysetilstrækkeligheden vil blive undersøgt.

Dialyse tilstrækkelighed; Det refererer til dialysedosis målt ved fjernelse af opløst stof, som omfatter alle nyrernes funktioner. Tilstrækkelig dialyse er den dialysedosis, hvor der ikke er uremiske symptomer, biokemiske parametre er inden for normalområdet, og man har det godt mentalt og psykisk. Dialysetilstrækkeligheden bør evalueres ved klinisk evaluering, laboratoriefund og kinetiske indikatorer. Kt/V; Den beregnes ved at gange dialysatorens ureaclearance med dialysetiden og dividere med ureadistributionsvolumenet. Det vil blive taget fra patientjournalen. Målet for Kt/V for hæmodialyse bør være mellem 1,2 og 1,4.