Effekten av individualisert opplæring ved bruk av Teach-Back-metoden Behandling på behandlingsoverholdelse og mestringsferdigheter

• Kontrollgruppe

Denne studien evaluerer effekten av trening mottatt av pasienter i intervensjonsgruppen ved å bruke «Teach Back Method» med Coping and Adaptation Processing Scale for å mestre og tilpasse seg hemodialysebehandling.

Skalaen består av 47 elementer og 5 underdimensjoner. Skala underdimensjoner; Løsningsfinning og fokusering, fysisk og beslutningstaking, oppmerksomhetsprosess, systematiseringsprosess og læring og relasjonsbygging. Skalaelementer er av 4-punkts Likert-type. Mens du beregner poengsummen for mestrings- og tilpasningsskalaen, oppnås den ved å summere de numeriske verdiene til svarene gitt for hvert element (omvendt poengsum gjøres for underdimensjonen Fysisk og beslutningstaking). Den totale poengsummen som kan oppnås fra skalaen varierer mellom 47-188. En økning i skåren oppnådd fra skalaen tolkes som mer effektive mestringsmetoder brukes.

Effektiviteten av opplæringen for pasienter i intervensjonsgruppen vil bli evaluert annenhver uke ved hjelp av spørreskjemaet "Teach Back Method".

For å evaluere kunnskapen, atferden og ferdighetene pasientene har tilegnet seg under oppfølgingen, vil Fortell hva du har lært spørreskjemaet, utarbeidet av forskeren i tråd med litteraturen, brukes. Spørreskjemaet Fortell hva du har lært består av emner inkludert medikamentell behandling, interdialytisk vektøkning, diettbehandling, væskeforbruk, symptombehandling og fysisk aktivitet. Spørreskjemaet Fortell hva du har lært består av totalt 18 spørsmål, ett for hvert som måler kunnskap, atferd og ferdigheter for hvert emne. Pasienter forventes å svare riktig på minst 75 prosent av spørsmålene om kunnskap, atferd og ferdighetslæringsområder.

Effekten av opplæringen gitt med teach-back metoden på mengde ultrafiltrering vil bli undersøkt.

Mengden ultrafiltrering er et objektivt mål på hvordan pasienten klarer og overholder væskeinntaket. Mengden ultrafiltrering kan defineres som forskjellen mellom vekten målt etter forrige dialyse og vekten målt før den aktuelle dialyseapplikasjonen. En høy mengde ultrafiltrering indikerer dårlig overholdelse av væskerestriksjoner. Som en indikator på samsvar for væskerestriksjon, er det ønskelig at mengden av ultrafiltrering er mellom 3-5 % av tørrvekt eller under 4-4,5 %.

Effekten av individuell opplæring gitt med teach-back-metoden på dialysetilstrekkelighet vil bli undersøkt.

Tilstrekkelig dialyse; Det refererer til dialysedosen målt ved fjerning av oppløst stoff, som inkluderer alle nyrenes funksjoner. Adekvat dialyse er dialysedosen der det ikke er uremiske symptomer, biokjemiske parametere er innenfor normalområdet, og man føler seg bra mentalt og psykisk. Dialysetilstrekkelighet bør evalueres ved klinisk evaluering, laboratoriefunn og kinetiske indikatorer. Kt/V; Den beregnes ved å multiplisere ureaklaringen til dialysatoren med dialysetiden og dividere med ureafordelingsvolumet. Det vil bli tatt fra pasientmappen. Mål Kt/V for hemodialyse bør være mellom 1,2 og 1,4.