Wpływ zindywidualizowanej edukacji metodą Teach-Back na przestrzeganie zaleceń terapeutycznych i umiejętności radzenia sobie ze stresem

• Grupa kontrolna

Niniejsze badanie ocenia wpływ szkolenia otrzymanego przez pacjentów z grupy interwencyjnej przy użyciu metody „Teach Back Method” ze skalą przetwarzania radzenia sobie i adaptacji w celu radzenia sobie i przystosowania się do leczenia hemodializą.

Skala składa się z 47 itemów i 5 podwymiarów. Skaluj podwymiary; Znajdowanie i skupianie się na rozwiązaniach, podejmowanie decyzji fizycznych i fizycznych, proces uwagi, proces systematyzacji oraz uczenie się i budowanie relacji. Pozycje skali są typu 4-punktowego Likerta. Podczas obliczania wyniku Skali Radzenia sobie i Adaptacji uzyskuje się go poprzez zsumowanie wartości liczbowych odpowiedzi udzielonych dla każdej pozycji (punktacja odwrotna jest wykonywana dla podwymiaru Fizyczny i Podejmowanie decyzji). Łączny wynik, jaki można uzyskać na skali waha się między 47-188. Wzrost wyniku uzyskanego na skali interpretowany jest jako stosowanie skuteczniejszych metod radzenia sobie.

Efektywność szkolenia pacjentów z grupy interwencyjnej będzie oceniana co dwa tygodnie za pomocą kwestionariusza „Metoda Teach Back”.

W celu oceny wiedzy, zachowań i umiejętności nabytych przez pacjentów podczas obserwacji zostanie wykorzystany Kwestionariusz Opowiedz, czego się nauczyłeś, przygotowany przez badacza na podstawie piśmiennictwa. Kwestionariusz „Powiedz, czego się nauczyłeś” obejmuje takie tematy, jak farmakoterapia, przyrost masy ciała między dializami, zarządzanie dietą, spożywanie płynów, leczenie objawów i aktywność fizyczna. Kwestionariusz Powiedz czego się nauczyłeś składa się łącznie z 18 pytań, po jednym dla każdego pomiaru wiedzy, zachowania i umiejętności z każdego przedmiotu. Oczekuje się, że pacjenci odpowiedzą poprawnie na co najmniej 75 procent pytań dotyczących obszarów wiedzy, zachowania i uczenia się umiejętności.

Zbadany zostanie wpływ szkolenia przeprowadzonego metodą uczenia zwrotnego na wielkość ultrafiltracji.

Ilość ultrafiltracji jest obiektywną miarą tego, jak pacjent radzi sobie z przyjmowaniem płynów i przestrzega ich. Wielkość ultrafiltracji można zdefiniować jako różnicę między wagą zmierzoną po poprzedniej dializie a wagą zmierzoną przed bieżącą dializą. Duża ilość ultrafiltracji wskazuje na słabą zgodność z ograniczeniami dotyczącymi płynów. Jako wskaźnik zgodności z ograniczeniami dotyczącymi płynów, pożądane jest, aby ilość ultrafiltracji wynosiła między 3-5% suchej masy lub poniżej 4-4,5%.

Zbadany zostanie wpływ indywidualnego szkolenia przeprowadzonego metodą uczenia zwrotnego na adekwatność dializy.

Adekwatność dializy; Odnosi się do dawki dializy mierzonej przez usuwanie substancji rozpuszczonej, która obejmuje wszystkie funkcje nerek. Odpowiednia dializa to taka dawka dializy, przy której nie występują objawy mocznicowe, parametry biochemiczne mieszczą się w normie, a osoba czuje się dobrze psychicznie i psychicznie. Odpowiedniość dializy należy ocenić na podstawie oceny klinicznej, wyników badań laboratoryjnych i wskaźników kinetycznych. Kt/V; Oblicza się go, mnożąc klirens mocznika dializatora przez czas dializy i dzieląc przez objętość dystrybucji mocznika. Zostanie on pobrany z akt pacjenta. Docelowa wartość Kt/V dla hemodializy powinna wynosić od 1,2 do 1,4.