Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Acceptabilitet og gennemførlighed af en ny postural styring natintervention for at forbedre respiratorisk sundhed hos børn med kompleks neuro-handicap (Breathe-Easy)

20. marts 2025 opdateret af: Sussex Community NHS Foundation Trust

Breathe-Easy: en pilotundersøgelse for at undersøge acceptabiliteten og gennemførligheden af ​​en ny postural styring natintervention for at forbedre respiratorisk sundhed hos børn med kompleks neuro-handicap.

Denne forskning vedrører børn med kompleks neuro-handicap. Skader på den udviklende hjerne fører til livslange forstyrrelser i motorisk kontrol, anfald, kognition, kommunikation, spisning og drikke og adfærd. Børn med kompleks neuro-handicap er afhængige af, at andre kan flytte og placere dem. Børn oplever almindeligvis kronisk lungesygdom, hvilket fører til hyppige hospitalsindlæggelser, medicinske indgreb og for tidlig død. Luftvejssygdomme kan udløses af "aspiration", dvs. når spyt, mad, væske eller maveindhold kommer ind i lungerne. Aspirationsrisici øges om natten, når overvågningen er begrænset, og børn er placeret på ryggen. Nogle børn oplever gentagne vejrtrækningskomplikationer, der kræver længere hospitalsophold, herunder respiratorisk støtte på intensiv.

Konsulent respiratorisk børnelæge Akshat Kapur og fysioterapeut Hilda Perry udviklede en ny natintervention for at forbedre respiratorisk sundhed hos børn med kompleks neuro-handicap. Dr. Kapur og hans team har fundet ud af, at denne intervention kan hjælpe med at reducere luftvejssygdomme og tid på hospitalet for nogle børn. Dette er en acceptabel og gennemførlighedsundersøgelse, hvilket betyder, at vi ønsker at finde ud af, om denne nye intervention er noget, som børn med kompleks neuro-handicap og deres familier er glade (dvs. det er acceptabelt) og i stand til (dvs. det er muligt) til at gøre. Hvis det er tilfældet, kan et større fremtidigt forskningsstudie designes for at finde ud af, om interventionen virker på at forbedre respiratorisk sundhed hos børn med kompleks neuro-handicap.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Detaljeret beskrivelse

Interventionen går ud på at placere børn sikkert på deres fronter ved hjælp af puder til at støtte kroppen under skulder og hofte, og med hovedet let sænket, så tyngdekraften kan hjælpe med at dræne sekret fra munden. Dette er anderledes end de nuværende anbefalinger om nattens placering af enten liggende børn på ryggen eller siden. Den nye intervention involverer også, hvor det er muligt, at dræne børns maveindhold natten over via en eksisterende ernæringssonde for at forhindre aspiration af maveindhold.

Vi vil arbejde tæt sammen med 10 børn med kompleks neuro-handicap og deres familier og sundhedsprofessionelle, når vi introducerer denne nye natintervention. Vi vil foretage observationer om børns respirations- og søvnresultater før og efter ændringer. Vi vil foretage sammenligninger ved hjælp af spørgeskemaer, søvndagbøger, registreringer af antibiotikabrug og hospitalsindlæggelser. Vi vil indsamle disse oplysninger, før vi foretager ændringer, 3 måneder efter, at interventionen er blevet etableret og efter 6 måneder, når undersøgelsen slutter. Vi vil tale med børn, forældre, omsorgspersoner og relevante sundhedsprofessionelle for at finde ud af, hvad de tænker og føler om den nye intervention, herunder eventuelle problemer/udfordringer, der er opstået.

Vi vil registrere, hvor mange børn og familier, der blev kontaktet for at deltage i undersøgelsen. Vi vil registrere, hvor mange der takkede ja til at deltage, hvor mange der valgte at forlade det halvvejs, og hvor mange sagde, at de ikke ønskede at deltage i undersøgelsen. Familier, der har afbrudt eller afslået interventionen, vil få mulighed for at give feedback fortroligt.

Vi vil bruge resultaterne til at afgøre, om det er muligt og acceptabelt for børn og familier at køre et forskningsforsøg med denne nye natintervention. Dataene vil hjælpe os med at designe et fremtidigt forskningsforsøg.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

10

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • East Sussex
      • Brighton, East Sussex, Det Forenede Kongerige, BN8 4JN
        • Chailey Clinical Services

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Barn
  • Voksen

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • afhængig af andre for at placere/bevæge deres krop
  • høj risiko for aspiration forbundet med synkebesvær
  • i alderen 2-18 år
  • har gastrostomi/jejunostomi
  • modtager pleje fra en respiratorisk børnelæge fra Royal Alexandra Children's Hospital (dr. Kapur eller kollega) på grund af nyere historie med brystinfektioner.

Ekskluderingskriterier:

  • Børn med kompleks neuro-handicap, som ikke kan placeres på en måde, der fremmer dræning af øvre luftveje
  • Børn, der bruger en naso-mavesonde
  • Børn, der ikke har en gastrostomi eller jejunostomi

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Forebyggelse
  • Tildeling: N/A
  • Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Nye Postural Management Natinterventionskomponenter
Interventionsarm

Væsentlige elementer og komponenter i PMN-TI:

  • Sikker og behagelig stilling for at muliggøre søvn
  • Positionering for at aktivere UAD natten over
  • Stille vejrtrækning uhindret af tungebunden (dvs. stertor), stemmebånd (dvs. stridor) eller poolede sekreter
  • Postural støtte i liggende for at opnå komfort, fremme symmetri af kropsholdning og maksimal bæreevne
  • Maveindhold reduceret eller tømt natten over for at minimere refluks og tilhørende aspirationsrisiko.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Liverpool Respiratory Symptom Questionnaire
Tidsramme: 2 år
Spørgeskemaresultatmål
2 år

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Sarah Crombie, PhD, Sussex Community NHS FT

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

1. april 2021

Primær færdiggørelse (Faktiske)

31. marts 2023

Studieafslutning (Faktiske)

31. marts 2023

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

8. september 2023

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

8. september 2023

Først opslået (Faktiske)

15. september 2023

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

25. marts 2025

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

20. marts 2025

Sidst verificeret

1. marts 2025

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • 288217

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Abonner