Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Akceptowalność i wykonalność nowego sposobu leczenia postawy Nocna interwencja mająca na celu poprawę zdrowia układu oddechowego dzieci ze złożoną niepełnosprawnością neurologiczną (Breathe-Easy)

20 marca 2025 zaktualizowane przez: Sussex Community NHS Foundation Trust

Breathe-Easy: badanie pilotażowe mające na celu zbadanie akceptowalności i wykonalności nowatorskiej nocnej interwencji w zakresie korygowania postawy w celu poprawy zdrowia układu oddechowego dzieci ze złożoną niepełnosprawnością neurologiczną.

Badania dotyczą dzieci ze złożoną niepełnosprawnością neurologiczną. Uszkodzenie rozwijającego się mózgu prowadzi do utrzymujących się przez całe życie zaburzeń kontroli motorycznej, drgawek, funkcji poznawczych, komunikacji, jedzenia i picia oraz zachowania. Dzieci ze złożoną niepełnosprawnością neurologiczną są zależne od innych osób, które je poruszają i ustawiają. Dzieci często cierpią na przewlekłą chorobę płuc, co prowadzi do częstych hospitalizacji, interwencji medycznych i przedwczesnej śmierci. Choroba układu oddechowego może być wywołana przez „aspirację”, czyli przedostanie się do płuc śliny, pożywienia, płynów lub zawartości żołądka. Ryzyko aspiracji wzrasta w nocy, gdy nadzór jest ograniczony, a dzieci układane są na plecach. U niektórych dzieci występują powtarzające się powikłania oddechowe, wymagające długotrwałego pobytu w szpitalu, w tym wspomagania oddychania na oddziale intensywnej terapii.

Konsultant pediatra ds. układu oddechowego Akshat Kapur i fizjoterapeutka Hilda Perry opracowali nową nocną interwencję mającą na celu poprawę zdrowia układu oddechowego u dzieci ze złożoną neuroniepełnosprawnością. Dr Kapur i jego zespół odkryli, że taka interwencja może pomóc w zmniejszeniu liczby chorób układu oddechowego i skrócenia czasu spędzonego w szpitalu w przypadku niektórych dzieci. Jest to studium akceptowalności i wykonalności, co oznacza, że ​​chcemy się dowiedzieć, czy dzieci ze złożoną niepełnosprawnością neurologiczną i ich rodziny są szczęśliwe (tzn. akceptowalne) i zdolne (tj. wykonalne) do wykonania tej nowej interwencji. Jeśli tak, można zaplanować przyszłe, szersze badanie badawcze w celu sprawdzenia, czy dana interwencja poprawia stan zdrowia układu oddechowego u dzieci ze złożoną niepełnosprawnością neurologiczną.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Interwencja polega na bezpiecznym ułożeniu dzieci na przodzie, z użyciem poduszek podtrzymujących ciało pod barkami i biodrami oraz z lekko opuszczoną głową, aby grawitacja mogła pomóc w odprowadzeniu wydzieliny z ust. Różni się to od aktualnych zaleceń dotyczących ułożenia dziecka w nocy, gdy dziecko leży na plecach lub na boku. Nowa interwencja obejmuje również, tam gdzie to możliwe, odprowadzanie treści żołądkowej dzieci przez noc przez istniejącą rurkę do karmienia, aby zapobiec aspiracji treści żołądkowej.

Będziemy ściśle współpracować z 10 dziećmi ze złożoną niepełnosprawnością neurologiczną i ich rodzinami oraz pracownikami służby zdrowia podczas wprowadzania tej nowej nocnej interwencji. Przeprowadzimy obserwacje dotyczące układu oddechowego i snu dzieci przed i po wprowadzeniu zmian. Porównań dokonamy za pomocą kwestionariuszy, dzienniczków snu, zapisów stosowania antybiotyków i przyjęć do szpitala. Będziemy zbierać te informacje przed wprowadzeniem jakichkolwiek zmian, po 3 miesiącach od ustalenia interwencji i po 6 miesiącach od zakończenia badania. Porozmawiamy z dziećmi, rodzicami, opiekunami i odpowiednimi pracownikami służby zdrowia, aby dowiedzieć się, co myślą i czują na temat nowej interwencji, w tym wszelkich problemów/wyzwań, które się pojawiły.

Będziemy rejestrować, do ilu dzieci i rodzin zwrócono się o wzięcie udziału w badaniu. Będziemy rejestrować, ile osób zgodziło się wziąć udział w badaniu, ile zdecydowało się opuścić badanie w połowie, a ile stwierdziło, że nie chce brać udziału w badaniu. Rodziny, które przerwały lub odmówiły udziału w interwencji, będą miały możliwość poufnego przekazania informacji zwrotnych.

Wykorzystamy te ustalenia, aby zdecydować, czy wykonalne i akceptowalne dla dzieci i rodzin jest przeprowadzenie próby badawczej nad tą nową interwencją nocną. Dane pomogą nam zaprojektować przyszłą próbę badawczą.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

10

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • East Sussex
      • Brighton, East Sussex, Zjednoczone Królestwo, BN8 4JN
        • Chailey Clinical Services

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dziecko
  • Dorosły

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • uzależnieni od innych w zakresie ustawiania/poruszania swoich ciał
  • wysokie ryzyko aspiracji związane z trudnościami w połykaniu
  • w wieku 2-18 lat
  • mieć gastrostomię/jejunostomię
  • otrzymujących opiekę od konsultanta pediatry chorób układu oddechowego ze szpitala dziecięcego Royal Alexandra (dr Kapur lub jego współpracownik) ze względu na niedawną historię infekcji klatki piersiowej.

Kryteria wyłączenia:

  • Dzieci ze złożoną niepełnosprawnością neurologiczną, których nie można ułożyć w sposób sprzyjający drenażowi górnych dróg oddechowych
  • Dzieci korzystające ze zgłębnika nosowo-żołądkowego
  • Dzieci, które nie mają gastrostomii ani jejunostomii

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Zapobieganie
  • Przydział: Nie dotyczy
  • Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Nowatorskie elementy nocnej interwencji w zakresie kontroli postawy
Ramię Interwencyjne

Zasadnicze elementy i komponenty PMN-TI:

  • Bezpieczna i wygodna pozycja umożliwiająca sen
  • Pozycjonowanie umożliwiające włączenie UAD w nocy
  • Spokojny oddech, niezakłócony podstawą języka (tj. stertor), struny głosowe (tj. stridor) lub nagromadzoną wydzielinę
  • Wsparcie postawy w leżeniu w celu osiągnięcia komfortu, promowania symetrii postawy i maksymalnego obciążenia
  • Zmniejszenie zawartości żołądka lub opróżnienie jej w ciągu nocy, aby zminimalizować refluks i związane z nim ryzyko aspiracji.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Kwestionariusz objawów oddechowych w Liverpoolu
Ramy czasowe: 2 lata
Kwestionariusz Miara Wyniku
2 lata

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Sarah Crombie, PhD, Sussex Community NHS FT

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

1 kwietnia 2021

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

31 marca 2023

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

31 marca 2023

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

8 września 2023

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

8 września 2023

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

15 września 2023

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

25 marca 2025

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

20 marca 2025

Ostatnia weryfikacja

1 marca 2025

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • 288217

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj