- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06082206
Pectoral nerveblok versus paravertebral blokering i forekomsten af kronisk smerte efter mastektomi: et randomiseret klinisk forsøg
2. juli 2026 opdateret af: Ghada Mohammed AboelFadl, Assiut University
Kroniske smerter efter mastektomi er hyppige og en vigtig sundhedsprioritet på grund af dens effekt på livskvaliteten.
Selvom sammenhængen mellem sværhedsgraden af akutte smerter efter operation og sandsynligheden for kroniske smerter er kendt, er deres årsagssammenhæng ikke klarlagt.
Mastektomi, som ofte udføres til behandling af brystkræft, er forbundet med betydelige akutte postoperative smerter og begrænset skulderbevægelse.
Studieoversigt
Status
Rekruttering
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Generel anæstesi med postoperativ NSAI D og opioider er en almindeligt anvendt teknik til postoperativ analgesi efter brystoperationer.
Patienter med mastektomi under generel anæstesi har almindeligvis smerter i aksillen og øvre lemmer, hvilket øger hospitalsophold, omkostninger og postoperative komplikationer. Thorax paravertebral blokering kan udføres til analgesi efter brystkirurgi.
Ultralydsbrug gav en nøjagtig aflæsning af dybden til det paravertebrale rum og kan bruges under hele teknikken.
Brystkirurgi udføres normalt med aksillær dissektion og kan udføres på enkelte eller flere niveauer af thorax paravertebral blokering. Thorax paravertebral blokering er forbundet med flere komplikationer såsom hypotension, pneumothorax, sympatisk blokering, central spredning af lokalbedøvelse eller mislykket blokering, som kan forårsage begrænsninger i teknikken.
Brugen af ultralyd i anæstesi øger succesraten for blokken og mindsker forekomsten af variable komplikationer. På den anden side er der beskrevet mange interfascial plane blokke.
Pectoral nerveblok (PECS) er blevet beskrevet som interfascial plane blokke og giver smertestillende adjuvanser til brystkirurgi med eller uden aksillær dissektion.
Blokken blev beskrevet som en injektion af lokalbedøvelse mellem pectoralis major og minor muskler (PEC I) og mellem pectoralis minor og serratus anterior muskel (PEC 2).
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Anslået)
90
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiekontakt
- Navn: Ghada Abo Elfadl
- Telefonnummer: 01005802086
- E-mail: ghadafadl77@gmail.com
Studiesteder
-
-
-
Asyut, Egypten, 715715
- Rekruttering
- Assiut governorate
-
Kontakt:
- Ghada M Aboelfadl, MD
- Telefonnummer: 01005802086
- E-mail: ghadafadl77@gmail.com
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- ASA grad I, II eller III kvindelige patienter i aldersgruppen 20-65 år
- med kropsmasseindeks (BMI) på 25-35, som var under mastektomi med eller uden aksillær lymfeknude eller vagtpostlymfeknudedissektion eller delvis mastektomi (skåner huden, areola og brystvorten) med aksillær lymfeknudedissektion
Ekskluderingskriterier:
- mandligt køn; patientens afslag,
- en forventet levetid på mindre end 2 år;
- aktiv malign sygdom; gravide eller ammende kvinder;
- bilateral kirurgi; ipsilateral brystoperation inden for de seneste 3 år;
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Tredobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: TPVB Group
Bupivacain 0,25 % 20 ml blev injiceret mellem det costotransverse ligament og den parietale pleura.
|
Bupivacain 0,25 % 20 ml blev injiceret mellem det costotransverse ligament og den parietale pleura.
|
|
Eksperimentel: PECS Group
10 mL of 0.25% bupivacaine between the pectoralis major and minor muscles.
and 10 mL of 0.25% bupivacaine between the pectoralis minor and serratus anterior muscles at the level of the 4th rib.
|
ind i planet mellem musculus pectoralis minor og musculus serratus anterior, og bupivacain 0,25% 20 ml blev deponeret i dette rum
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomsten af kroniske smerter
Tidsramme: 3 og 6 måneder
|
Forekomsten af kroniske smerter med et Douleur Neuropathique 4 (DN4)-spørgeskema score ≥ 4, hvilket indikerer neuropatiske smerter.
|
3 og 6 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Bashandy GM, Abbas DN. Pectoral nerves I and II blocks in multimodal analgesia for breast cancer surgery: a randomized clinical trial. Reg Anesth Pain Med. 2015 Jan-Feb;40(1):68-74. doi: 10.1097/AAP.0000000000000163.
- Blanco R, Fajardo M, Parras Maldonado T. Ultrasound description of Pecs II (modified Pecs I): a novel approach to breast surgery. Rev Esp Anestesiol Reanim. 2012 Nov;59(9):470-5. doi: 10.1016/j.redar.2012.07.003. Epub 2012 Aug 29.
- Simpson J, Ariyarathenam A, Dunn J, Ford P. Breast surgery using thoracic paravertebral blockade and sedation alone. Anesthesiol Res Pract. 2014;2014:127467. doi: 10.1155/2014/127467. Epub 2014 Aug 21.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
15. november 2023
Primær færdiggørelse (Anslået)
1. august 2026
Studieafslutning (Anslået)
1. august 2026
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
9. oktober 2023
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
9. oktober 2023
Først opslået (Faktiske)
13. oktober 2023
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
6. juli 2026
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
2. juli 2026
Sidst verificeret
1. juli 2026
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- Pectoral N VS Paravertebral
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
UBESLUTET
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ingen
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .