Vælg det og brug det

Baggrund: Afroamerikanere er mere tilbøjelige end andre racegrupper til at udvikle og dø af kolorektal cancer (CRC). Disse forskelle skyldes i vid udstrækning lavere CRC-detektion blandt afroamerikanere. CRC-screening i hjemmet ved hjælp af et anbefalet screeningsværktøj - inklusive fækal immunokemisk test (FIT Kit) og afførings-DNA-test (sDNA) - kan hjælpe med at reducere uligheder. Alligevel forbliver hjemme-screening underudnyttet, og der vides kun lidt om præferencer for specifikke hjemme-screeningsalternativer, på trods af at mulighederne giver afvejninger, der sandsynligvis påvirker optagelsen. En anden udfordring, herunder blandt afroamerikanere, er, at hjemmescreening lider af lav konvertering - fuld afslutning af screening af personer, der er udstedt hjemmescreeningssæt. Implementeringsintentioner kan være et effektivt psykologisk værktøj til at overvinde lav konvertering blandt afroamerikanere.

Formål/hypotese: Vi foreslår at evaluere præference for og konverteringsrater forbundet med koloskopi, FIT Kit og sDNA-test blandt lavindkomst afroamerikanere, og vi vil evaluere brugen af ​​implementeringsintentioner til at fremme optagelse og konvertering på tværs af disse screeningsmodaliteter.

Specifikke mål: (1) At identificere og sammenligne præferencer for koloskopi versus årlig FIT KIT-test versus afførings-DNA-test en gang hvert tredje år i en fællesskabsprøve af CRC-screening-berettigede afroamerikanere; (2) At identificere og sammenligne konvertering af CRC-screening i hjemmet over tre år blandt deltagere, der vælger at gennemføre FIT-kit versus afførings-DNA-test til CRC-screening i hjemmet; (3) At bestemme effektiviteten af ​​at bruge kulturelt målrettede implementeringsintentioner til at fremme konvertering af koloskopi og CRC-screening i hjemmet ved screening af kvalificerede afroamerikanere.

Undersøgelsesdesign: I samarbejde med kliniske og lokale eksperter vil vi udvikle videomateriale til at uddanne CRC-screening kvalificerede personer om koloskopi FIT Kit og sDNA som muligheder for CRC-screening i hjemmet. I samarbejde med to føderalt kvalificerede sundhedscentre - et i Detroit, MI og et i Flint, MI - vil vi give adgang til disse screeningsmuligheder og evaluere præferencer for og konvertering i forbindelse med hver screeningsmodalitet i en stikprøve af screening kvalificerede afrikanere med lav indkomst amerikanere. For at overveje strategier til at forbedre konvertering, vil vi også evaluere en kulturelt målrettet tilgang til implementeringsintentioner til brug med CRC-screening.