Wybierz i użyj

Tło: Afroamerykanie są bardziej narażeni na rozwój i śmierć z powodu raka jelita grubego niż inne grupy rasowe. Rozbieżności te wynikają w dużej mierze z niższego wskaźnika wykrywalności CRC wśród Afroamerykanów. Domowe badania przesiewowe w kierunku CRC przy użyciu zalecanego narzędzia przesiewowego – w tym badania immunochemicznego w kale (zestaw FIT) i badania DNA w kale (sDNA) – mogą pomóc w zmniejszeniu rozbieżności. Jednak badania przesiewowe w domu są nadal w niewystarczającym stopniu wykorzystywane i niewiele wiadomo na temat preferencji w zakresie konkretnych alternatywnych badań przesiewowych w domu, mimo że opcje te wiążą się z kompromisami, które prawdopodobnie wpływają na ich wykorzystanie. Kolejnym wyzwaniem, także wśród Afroamerykanów, jest to, że badania przesiewowe w domu charakteryzują się niską konwersją – pełnym wykonaniem badań przesiewowych przez osoby, którym wydano zestawy do badań przesiewowych w domu. Zamierzenia wdrożeniowe mogą być skutecznym narzędziem psychologicznym do przezwyciężenia niskiej konwersji wśród Afroamerykanów.

Cel/hipoteza: Proponujemy ocenę preferencji i współczynników konwersji związanych z kolonoskopią, zestawem FIT i badaniem sDNA wśród Afroamerykanów o niskich dochodach, a także ocenimy wykorzystanie zamierzeń wdrożeniowych w celu promowania absorpcji i konwersji w ramach tych metod badań przesiewowych.

Cele szczegółowe: (1) Identyfikacja i porównanie preferencji dotyczących kolonoskopii z corocznym badaniem FIT KIT z badaniem DNA w stolcu raz na trzy lata w próbie społecznej Afroamerykanów kwalifikujących się do badań przesiewowych w kierunku CRC; (2) Identyfikacja i porównanie konwersji domowych badań przesiewowych w kierunku CRC w ciągu trzech lat wśród uczestników, którzy zdecydowali się ukończyć zestaw FIT z badaniem DNA kału w celu przeprowadzenia domowych badań przesiewowych w kierunku CRC; (3) Określenie skuteczności wykorzystania Zamierzeń wdrożeniowych ukierunkowanych kulturowo w celu promowania konwersji kolonoskopii i domowych badań przesiewowych w kierunku CRC w badaniach przesiewowych kwalifikujących się Afroamerykanów.

Projekt badania: We współpracy z ekspertami klinicznymi i lokalnymi opracujemy materiały wideo w celu edukacji osób kwalifikujących się do badań przesiewowych w kierunku CRC na temat zestawu FIT do kolonoskopii i sDNA jako opcji domowego badania przesiewowego w kierunku CRC. We współpracy z dwoma kwalifikowanymi federalnie ośrodkami zdrowia – jednym w Detroit, MI i jednym w Flint, MI – zapewnimy dostęp do tych opcji badań przesiewowych oraz ocenimy preferencje i konwersję związaną z każdą metodą badań przesiewowych w próbie kwalifikujących się do badań przesiewowych Afrykanów o niskich dochodach Amerykanie. Aby rozważyć strategie zwiększania konwersji, ocenimy także podejście kulturowe do zamierzeń wdrożeniowych do wykorzystania w badaniach przesiewowych CRC.