Velg den og bruk den

Bakgrunn: Afroamerikanere er mer sannsynlig enn andre rasegrupper for å utvikle og dø av tykktarmskreft (CRC). Disse forskjellene skyldes i stor grad lavere forekomst av CRC-deteksjon blant afroamerikanere. CRC-screening hjemme ved bruk av et anbefalt screeningsverktøy - inkludert fekal immunokjemisk testing (FIT Kit) og avførings DNA-testing (sDNA) - kan hjelpe til med å redusere forskjeller. Likevel forblir hjemmescreening underutnyttet, og lite er kjent om preferanser for spesifikke hjemmescreeningsalternativer, til tross for at alternativene presenterer avveininger som sannsynligvis påvirker opptaket. En annen utfordring, inkludert blant afroamerikanere, er at hjemmescreening lider av lav konvertering - full fullføring av screening av individer som får utstedt screeningsett hjemme. Implementeringsintensjoner kan være et effektivt psykologisk verktøy for å overvinne lav konvertering blant afroamerikanere.

Mål/hypotese: Vi foreslår å evaluere preferanse for og konverteringsrater knyttet til koloskopi, FIT Kit og sDNA-testing blant lavinntektsafrikanske amerikanere, og vi vil evaluere bruken av implementeringsintensjoner for å fremme opptak og konvertering på tvers av disse screeningsmodalitetene.

Spesifikke mål: (1) Å identifisere og sammenligne preferanser for koloskopi versus årlig FIT KIT-testing versus avførings-DNA-testing en gang hvert tredje år i en fellesskapsprøve av CRC-screening-kvalifiserte afroamerikanere; (2) Å identifisere og sammenligne konvertering av hjemme-CRC-screening over tre år blant deltakere som velger å fullføre FIT-sett versus avførings-DNA-testing for hjemme-CRC-screening; (3) For å bestemme effektiviteten av å bruke kulturelt målrettede implementeringsintensjoner for å fremme konvertering av koloskopi og hjemme-CRC-screening ved screening av kvalifiserte afroamerikanere.

Studiedesign: I samarbeid med kliniske eksperter og samfunnseksperter vil vi utvikle videomateriale for å utdanne kvalifiserte personer for CRC-screening om koloskopi FIT Kit og sDNA som alternativer for CRC-screening hjemme. I samarbeid med to føderalt kvalifiserte helsesentre – ett i Detroit, MI og ett i Flint, MI – vil vi gi tilgang til disse screeningsalternativene og evaluere preferanser for og konvertering knyttet til hver screeningmodalitet i et utvalg av screening kvalifiserte lavinntektsafrikanere amerikanere. For å vurdere strategier for å forbedre konvertering, vil vi også evaluere en kulturelt målrettet tilnærming til implementeringsintensjoner for bruk med CRC-screening.