Välj det och använd det

Bakgrund: Afroamerikaner är mer benägna än andra rasgrupper att utveckla och dö av kolorektal cancer (CRC). Dessa skillnader beror till stor del på lägre nivåer av CRC-detektion bland afroamerikaner. CRC-screening hemma med hjälp av ett rekommenderat screeningsverktyg - inklusive fekal immunokemisk testning (FIT Kit) och avförings-DNA-testning (sDNA) - kan hjälpa till att minska skillnaderna. Ändå är screening hemma fortfarande underutnyttjad, och lite är känt om preferenser för specifika screeningalternativ hemma, trots att alternativen presenterar kompromisser som sannolikt påverkar upptaget. En annan utmaning, inklusive bland afroamerikaner, är att screening hemma lider av låg konvertering - fullständigt slutförande av screening av individer som har fått hem screening kit. Implementeringsavsikter kan vara ett effektivt psykologiskt verktyg för att övervinna låg konvertering bland afroamerikaner.

Mål/hypotes: Vi föreslår att utvärdera preferenser för och omvandlingsfrekvenser förknippade med koloskopi, FIT Kit och sDNA-testning bland låginkomsttagare afroamerikaner, och vi kommer att utvärdera användningen av implementeringsavsikter för att främja upptag och konvertering över dessa screeningmodaliteter.

Specifika syften: (1) Att identifiera och jämföra preferenser för koloskopi kontra årliga FIT KIT-testning kontra avförings-DNA-testning en gång vart tredje år i ett gemenskapsprov av CRC-screening-berättigade afroamerikaner; (2) Att identifiera och jämföra konvertering av CRC-screening hemma under tre år bland deltagare som väljer att slutföra FIT-kit kontra avförings-DNA-testning för CRC-screening hemma; (3) För att bestämma effektiviteten av att använda kulturellt riktade implementeringsintentioner för att främja konvertering av koloskopi och CRC-screening hemma vid screening av berättigade afroamerikaner.

Studiedesign: I samarbete med kliniska experter och gemenskapsexperter kommer vi att utveckla videomaterial för att utbilda personer som är kvalificerade för CRC-screening om koloskopi FIT Kit och sDNA som alternativ för CRC-screening hemma. I samarbete med två federalt kvalificerade hälsocenter - ett i Detroit, MI och ett i Flint, MI - kommer vi att ge tillgång till dessa screeningsalternativ och utvärdera preferenser för och konvertering förknippade med varje screeningmodalitet i ett urval av screeningberättigade afrikanska låginkomsttagare amerikaner. För att överväga strategier för att förbättra konvertering, kommer vi också att utvärdera en kulturellt inriktad strategi för implementeringsavsikter för användning med CRC-screening.