En undersøgelse af SVZ-bestråling med postoperativ strålebehandling hos patienter med GBM.

Inklusionskriterier:

1. Patienter deltager frivilligt i denne undersøgelse, har evnen til at forstå og er villige til at underskrive den informerede samtykkeerklæring.

2. I alderen 18-70 år (inklusive). 3. Nydiagnosticeret glioblastom bekræftet af patologi. 4. Patienten skal have gennemgået maksimal kirurgisk resektion og påbegynde strålebehandling inden for 12 uger efter operationen.

5. MR viser, at patientens SVZ-område er involveret, eller afstanden mellem tumoren og SVZ-området er mindre end eller lig med 1 cm.

6. Ingen tidligere hjernebestråling. 7. Kvinder i den fødedygtige alder har en negativ urintest eller serumgraviditetstest og er svangerskabsforebyggende i behandlingsperioden.

8. ECOG-præstationsstatus vurderet inden for 7 dage før undersøgelsesinterventionen er 0-1 point.

9. Har tilstrækkelig organfunktion, og forsøgspersonen skal opfylde følgende laboratorieindikatorer:

1. Absolut neutrofiltal (ANC) ≥1,5x109/L uden brug af granulocytkolonistimulerende faktor inden for de seneste 14 dage.
2. Uden blodtransfusion inden for de seneste 14 dage er blodpladerne ≥80×109/L.
3. Uden blodtransfusion eller brug af erythropoietin inden for de seneste 14 dage, hæmoglobin ≥9g/dL (90g/L) eller ≥5,6mmol/L.
4. Total bilirubin ≤1,5×øvre grænse for normal (ULN); eller total bilirubin >1,5×ULN, men direkte bilirubin ≤SULN.
5. aspartataminotransferase (AST), alaninaminotransferase (ALT) ≤2,5×ULN eller forsøgspersoner med levermetastaser ≤5×ULN.
6. Serumkreatinin ≤ 1,5 × ULN og kreatininclearance (beregnet ved hjælp af Cockcroft-Gault-formlen) ≥ 60 ml/min.
7. God koagulationsfunktion: International normaliseret ratio (INR) eller protrombintid (PT) ≤ 1,5 gange ULN; eller individet modtager antikoagulantterapi, men protrombintiden (PT) eller partiel tromboplastintid (PTT) er inden for det terapeutiske område for antikoagulantens tilsigtede anvendelse; • Aktiveret partiel tromboplastintid (aPTT) ) eller partiel tromboplastintid (PTT) ≤1,5 ​​gange ULN; eller individet modtager antikoagulantbehandling, men protrombintiden (PT) eller aktiveret partiel tromboplastintid (PTT) er under den forventede brug af antikoagulanten Inden for det terapeutiske område;
8. Normal skjoldbruskkirtelfunktion, defineret som thyreoideastimulerende hormon (TSH) inden for normalområdet. Hvis baseline-TSH er uden for normalområdet, kan forsøgspersoner også tilmeldes, hvis total T3 (eller FT3) og FT4 er inden for det normale område.
9. myokardieenzymspektrum er inden for normalområdet (såsom et simpelt eksperiment, der ikke er klinisk signifikant efter forskerens omfattende vurdering). Ventrikulære abnormiteter tillades også inkluderet); simple laboratorieabnormaliteter tillades også inkluderet).

Ekskluderingskriterier:

1. Har en personlig historie med ondartede tumorer inden for to år.
2. Brug anti-vaskulære lægemidler såsom bevacizumab før progression.
3. Kvinder, der er gravide eller ammer, og kvinder i den fødedygtige alder, der ikke er villige eller ude af stand til at acceptere præventionsmetoder i hele undersøgelsesperioden og op til 12 uger efter undersøgelsen.
4. Fysisk undersøgelse eller kliniske eksperimentelle fund, som forskeren mener kan forstyrre resultaterne eller øge patientens risiko for behandlingskomplikationer.
5. Ustabile systemiske ledsagesygdomme (aktivt infektionsstadium, moderat til svær kronisk obstruktiv lungesygdom, dårligt kontrolleret højt blodtryk) Blodtrykssygdom, ustabil angina, kongestiv hjerteinsufficiens, myokardieinfarkt inden for 6 måneder, alvorlig psykisk lidelse, der kræver lægemiddelkontrol, lever, nyre eller andre stofskiftesygdomme, neuropsykiatriske forandringer såsom Alzheimers sygdom).
6. Der kan være anden sygehistorie eller sygdomsbevis, der kan forstyrre forsøgsresultaterne, forhindre forsøgspersonen i at deltage fuldt ud i undersøgelsen, unormale behandlings- eller laboratorietestværdier eller andre tilstande, som forskeren mener ikke er egnede til at blive tilmeldt. Forskeren mener, at der er andre potentielle risici og ikke egner sig til deltagelse. denne forskning. lov til at deltage i gruppen).