En studie av SVZ-bestråling med postoperativ strålebehandling hos pasienter med GBM.

Inklusjonskriterier:

1. Pasienter deltar frivillig i denne studien, har evnen til å forstå og er villige til å signere skjemaet for informert samtykke.

2. I alderen 18-70 år (inklusive). 3. Nydiagnostisert glioblastom bekreftet av patologi. 4. Pasienten skal ha gjennomgått maksimal kirurgisk reseksjon og starte strålebehandling innen 12 uker etter operasjonen.

5. MR viser at pasientens SVZ-område er involvert eller at avstanden mellom svulsten og SVZ-området er mindre enn eller lik 1 cm.

6. Ingen tidligere hjernebestråling. 7. Kvinner i fertil alder har negativ urintest eller serumgraviditetstest og er prevensjonsmiddel i behandlingsperioden.

8. ECOG-ytelsesstatusen vurdert innen 7 dager før studieintervensjonen er 0-1 poeng.

9. Ha tilstrekkelig organfunksjon, og forsøkspersonen må oppfylle følgende laboratorieindikatorer:

1. Absolutt nøytrofiltall (ANC) ≥1,5x109/L uten bruk av granulocyttkolonistimulerende faktor de siste 14 dagene.
2. Uten blodoverføring de siste 14 dagene er blodplater ≥80×109/L.
3. Uten blodoverføring eller bruk av erytropoietin de siste 14 dagene, hemoglobin ≥9g/dL (90g/L) eller ≥5,6mmol/L.
4. Total bilirubin ≤1,5×øvre normalgrense (ULN); eller total bilirubin >1,5×ULN, men direkte bilirubin ≤SULN.
5. aspartataminotransferase (AST), alaninaminotransferase (ALT) ≤2,5×ULN, eller personer med levermetastaser ≤5×ULN.
6. Serumkreatinin ≤ 1,5 × ULN og kreatininclearance (beregnet ved bruk av Cockcroft-Gault-formelen) ≥ 60 ml/min.
7. God koagulasjonsfunksjon: Internasjonalt normalisert forhold (INR) eller protrombintid (PT) ≤ 1,5 ganger ULN; eller individet mottar antikoagulantbehandling, men protrombintiden (PT) eller partiell tromboplastintid (PTT) er innenfor det terapeutiske området for antikoagulantens tiltenkte bruk; • Aktivert partiell tromboplastintid (aPTT) ) eller partiell tromboplastintid (PTT) ≤1,5 ​​ganger ULN; eller individet mottar antikoagulantbehandling, men protrombintiden (PT) eller aktivert partiell tromboplastintid (PTT) er under forventet bruk av antikoagulanten. Innenfor det terapeutiske området;
8. Normal skjoldbruskkjertelfunksjon, definert som thyreoideastimulerende hormon (TSH) innenfor normalområdet. Hvis baseline TSH er utenfor normalområdet, kan forsøkspersoner også registreres hvis total T3 (eller FT3) og FT4 er innenfor normalområdet.
9. myokardens enzymspektrum er innenfor normalområdet (for eksempel et enkelt eksperiment som ikke er klinisk signifikant etter forskerens omfattende vurdering). Ventrikulære abnormiteter tillates også inkludert); enkle laboratorieavvik er også tillatt å inkludere).

Ekskluderingskriterier:

1. Har en personlig historie med ondartede svulster innen to år.
2. Bruk antivaskulære legemidler som bevacizumab før progresjon.
3. Kvinner som er gravide eller ammer, og kvinner i fertil alder som ikke vil eller er i stand til å akseptere prevensjonsmetoder under hele studieperioden og inntil 12 uker etter studien.
4. Fysisk undersøkelse eller kliniske eksperimentelle funn som forskeren mener kan forstyrre resultatene eller øke pasientens risiko for behandlingskomplikasjoner.
5. Ustabile systemiske ledsagende sykdommer (aktivt infeksjonsstadium, moderat til alvorlig kronisk obstruktiv lungesykdom, dårlig kontrollert høyt blodtrykk) Blodtrykkssykdom, ustabil angina, kongestiv hjertesvikt, hjerteinfarkt innen 6 måneder, alvorlig psykisk lidelse som krever legemiddelkontroll, lever, nyre eller andre metabolske sykdommer, nevropsykiatriske endringer som Alzheimers sykdom).
6. Det kan være annen sykehistorie eller sykdomsbevis som kan forstyrre forsøksresultatene, hindre forsøkspersonen i å delta fullt ut i studien, unormal behandling eller laboratorietestverdier, eller andre forhold som forskeren mener ikke er egnet for påmelding. Forskeren mener det er andre potensielle risikoer og er ikke egnet for deltakelse. denne forskningen. lov til å bli med i gruppen).