En studie av SVZ-bestrålning med postoperativ strålbehandling hos patienter med GBM.

Inklusionskriterier:

1. Patienter går frivilligt med i denna studie, har förmågan att förstå och är villiga att underteckna formuläret för informerat samtycke.

2. Ålder mellan 18-70 år (inklusive). 3. Nydiagnostiserat glioblastom bekräftat av patologi. 4. Patienten ska ha genomgått maximal kirurgisk resektion och påbörja strålbehandling inom 12 veckor efter operationen.

5. MRT visar att patientens SVZ-område är involverat eller att avståndet mellan tumören och SVZ-området är mindre än eller lika med 1 cm.

6. Ingen tidigare hjärnbestrålning. 7. Kvinnor i fertil ålder har negativt urintest eller serumgraviditetstest och är preventivmedel under behandlingsperioden.

8. ECOG-prestandastatusen bedömd inom 7 dagar före studieinterventionen är 0-1 poäng.

9. Ha tillräcklig organfunktion och försökspersonen måste uppfylla följande laboratorieindikatorer:

1. Absolut neutrofilantal (ANC) ≥1,5x109/L utan användning av granulocytkolonistimulerande faktor under de senaste 14 dagarna.
2. Utan blodtransfusion under de senaste 14 dagarna är blodplättarna ≥80×109/L.
3. Utan blodtransfusion eller användning av erytropoietin under de senaste 14 dagarna, hemoglobin ≥9g/dL (90g/L) eller ≥5,6mmol/L.
4. Totalt bilirubin ≤1,5×övre normalgräns (ULN); eller totalt bilirubin >1,5×ULN men direkt bilirubin ≤SULN.
5. aspartataminotransferas (AST), alaninaminotransferas (ALT) ≤2,5×ULN eller patienter med levermetastaser ≤5×ULN.
6. Serumkreatinin ≤ 1,5 × ULN och kreatininclearance (beräknat med Cockcroft-Gault-formeln) ≥ 60 ml/min.
7. Bra koagulationsfunktion: Internationellt normaliserat förhållande (INR) eller protrombintid (PT) ≤ 1,5 gånger ULN; eller patienten får antikoagulantterapi men protrombintiden (PT) eller partiell tromboplastintid (PTT) ligger inom det terapeutiska intervallet för antikoagulantens avsedda användning; • Aktiverad partiell tromboplastintid (aPTT) ) eller partiell tromboplastintid (PTT) ≤1,5 ​​gånger ULN; eller patienten får antikoagulantbehandling, men protrombintiden (PT) eller aktiverad partiell tromboplastintid (PTT) är lägre än förväntad användning av antikoagulantia inom det terapeutiska området;
8. Normal sköldkörtelfunktion, definierad som sköldkörtelstimulerande hormon (TSH) inom normalområdet. Om baslinjens TSH ligger utanför det normala intervallet kan försökspersoner också registreras om totala T3 (eller FT3) och FT4 ligger inom det normala intervallet.
9. myokardens enzymspektrum är inom det normala området (som ett enkelt experiment som inte är kliniskt signifikant enligt forskarens övergripande bedömning). Ventrikulära abnormiteter tillåts också inkluderas); enkla laboratorieavvikelser tillåts också inkluderas).

Exklusions kriterier:

1. Har en personlig historia av maligna tumörer inom två år.
2. Använd antivaskulära läkemedel som bevacizumab före progression.
3. Kvinnor som är gravida eller ammar och kvinnor i fertil ålder som inte vill eller kan acceptera preventivmedel under hela studieperioden och upp till 12 veckor efter studien.
4. Fysisk undersökning eller kliniska experimentella fynd som forskaren tror kan störa resultaten eller öka patientens risk för behandlingskomplikationer.
5. Instabila systemiska åtföljande sjukdomar (aktivt infektionsstadium, måttlig till svår kronisk obstruktiv lungsjukdom, dåligt kontrollerat högt blodtryck) Blodtryckssjukdom, instabil angina, kongestiv hjärtsvikt, hjärtinfarkt inom 6 månader, allvarlig psykisk störning som kräver läkemedelskontroll, lever, njure eller andra metabola sjukdomar, neuropsykiatriska förändringar såsom Alzheimers sjukdom).
6. Det kan finnas annan sjukdomshistoria eller sjukdomsbevis som kan störa försöksresultaten, förhindra försökspersonen från att delta fullt ut i studien, onormal behandling eller laboratorietestvärden eller andra tillstånd som forskaren anser inte är lämpliga för inskrivning. Forskaren menar att det finns andra potentiella risker och är inte lämpliga för deltagande. denna forskning. får gå med i gruppen).