Kan digitalt leveret førstelinjes slidgigtbehandling forbedre lige adgang til pleje (Access)

Siden 2008 har Sverige haft et struktureret førstelinje-ansigt-til-ansigt behandlingsprogram for knæ- og hofte-artrose (OA), Bedre håndtering af patienter med OsteoArthritis (BOA). Optegnelser viser dog, at dette ansigt-til-ansigt-program er underudnyttet og når kun et mindretal af dem, der ville have gavn af det.

Det første linje OA-styringsprogram er blevet omdannet til en digital version, Joint Academy® (JA), for at lette implementering, skalering, øget tilgængelighed og forbedret patienttilslutning. Mobilapplikationen (appen) består af videoinstruktioner, der distribueres dagligt med individualiserede øvelser til deltagere med knæ- eller hofte-OA, samt pædagogisk information om OA-symptomer og selvbehandling baseret på gældende internationale retningslinjer for håndtering af OA. Hver deltager tildeles en fysioterapeut, der er tilgængelig via asynkron chat og telefon, og som superviserer deltageren gennem hele programmet.

For at forbedre kronisk syge patienters helbred og livskvalitet er der behov for langvarig og kontinuerlig behandling til en acceptabel pris. Nye beviser tyder på, at JA koster 25 % sammenlignet med BOA-programmet for tre måneders behandling. At give patienter lige adgang til pleje kræver tilgængelighed i både by- og landdistrikter. Dette kan potentielt opnås ved digital levering, men det er endnu uvist, om digital levering af førstelinjes OA-behandling sammenlignet med ansigt til ansigt forbedrer lige adgang til pleje. Formålet med denne undersøgelse var at sammenligne brugen af ​​digital og ansigt-til-ansigt leveret OA-behandling i de 21 forskellige landsting i Sverige, der er ansvarlige for at yde sundhedspleje til beboerne.

Metode Registreret patientdeltagelse i BOA-programmet i løbet af 2021-2023 vil blive hentet fra BOA-registret. BOA-registret. Data fra digital programdeltagelse blev hentet fra JA-databasen. For at blive inkluderet skal en patient have tilmeldt sig det første besøg i BOA-registret eller være tilmeldt programmet ved at besvare det første spørgeskema i JA-registret.

Befolkningstæthed pr. amt og amtsstørrelse blev hentet fra Sveriges Statistik. Resultaterne blev beregnet og præsenteret som brugere pr. 100.000 indbyggere. Middel- og medianværdier samt standardafvigelser blev beregnet separat for registrerede deltagere/100.000 for BOA- og JA-programmer og for regioner med flere (n=12) eller færre (n=8) end 20 indbyggere pr. km2.

Bemærk venligst, at BOA-registret i januar 2023 blev omdøbt til The Swedish Arthritis Registry.