Deuterium Metabolic MRI og [18F]FDG PET til vurdering af behandlingsrespons efter radioembolisering (DEPLETE)

Radioembolisering, også kendt som selektiv intern strålebehandling (SIRT), er en leverrettet terapi til patienter, der lider af levermetastaser. Da SIRT er en lever-rettet behandling, er det kun patienter med lever-only eller lever-dominant sygdom, der er berettiget til behandling. FDG-PET/CT er kendt for at udkonkurrere konventionelle anatomiske billeddannelsesmodaliteter (CT eller MRI) til vurdering af behandlingsrespons, hvilket også er af prognostisk værdi. Efterfølgende efter SIRT, genoptages patienterne med FDG-PET/CT. Det optimale tidspunkt for genoptræning efter behandling er dog ukendt (oftest efter 1 eller 3 måneder i henhold til lokale institutionelle retningslinjer). Endnu vigtigere er det, at den indre opløsning af FDG-PET/CT begrænser dets anvendelighed hos patienter med små metastaser, da billedkvaliteten forværres af høj baggrundsstøj på grund af fysiologisk FDG-optagelse/metabolisme i normalt leverparenkym. Derudover øger FDG som radiofarmaceutisk yderligere strålingsbelastning for patienter. Denne undersøgelse vil undersøge potentialet af metabolisk MRI (7T MRI), ikke-invasiv billeddannende metabolitter ved hjælp af X-kerner (f.eks. 31P MRSI) og endnu vigtigere, anvendelsen af ​​Deuterium Metabolic Imaging (DMI) med ikke-radioaktiv deutereret glucose, som et potentielt alternativ frem for FDG-PET/CT.