- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06235645
Påvisning af rheumAtoid arthritis - interstitiel lungesygdom ved thoraxultralyd (EARLIER)
Reumatoid arthritis er en autoimmun sygdom, der kan påvirke forskellige organer, herunder lungerne, og føre til leddegigt-interstitiel lungesygdom (RA-ILD).
RA-ILD er ansvarlig for øget dødelighed hos patienter med reumatoid arthristis (RA).
Forekomsten af RA-ILD varierer afhængigt af det anvendte screeningsværktøj.
Den nuværende guldstandard er bryst-CT, men dette er en dyr, tidskrævende og bestrålende undersøgelse, og anbefalinger om hvornår og hvor ofte den skal udføres er ikke klart fastlagt.
Lungeultralyd (LUS) er et nyt værktøj til påvisning af lungeparenkymskade, især ved systemisk sklerodermi og idiopatisk lungefibrose (IPF).
LUS er en ikke-bestrålende, ikke-dyr undersøgelse, der kan udføres hurtigt.
Formålet med vores undersøgelse er at evaluere LUS som et screeningsværktøj for RA-ILD, hos patienter med risikofaktorer for at udvikle RA-ILD.
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Patienter med RA, og som har risikofaktorer for RA-ILD, bliver jævnligt revurderet på et reumatologisk daghospital.
Som en del af deres rutinemæssige opfølgning, og i betragtning af fraværet af anbefalinger om screening for RA-ILD i denne population, udføres der regelmæssigt bryst-CT og PFT (lungefunktionstests) efter anmodning fra reumatologen.
Derfor vil alle patienter, der opfylder inklusionskriterierne og har gennemgået bryst-CT og PFT i de 6 måneder forud for eller efter deres reumatologiske revurdering, blive tilbudt deltagelse i undersøgelsen.
Deltagelse i undersøgelsen ændrer ikke på patientens sædvanlige opfølgning.
Formål med undersøgelsen: evaluere sensitiviteten og specificiteten af thorax ultralyd sammenlignet med CT-thorax hos patienter med risikofaktorer for at udvikle RA-ILD.
Design: Dette er en ikke-interventionel, prospektiv, single-center, multidisciplinær undersøgelse.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Sylvie LEGUE
- Telefonnummer: +33 0247479835
- E-mail: s.legue@chu-tours.fr
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Ariane MERLIN-DOMONT
- E-mail: x.ariane.md@gmail.com
Studiesteder
-
-
-
Tours, Frankrig, 37000
- Rekruttering
- university hospital Tours
-
Kontakt:
- Sylvie LEGUE
- Telefonnummer: +33 247479835
- E-mail: s.legue@chu-tours.fr
-
Kontakt:
- Ariane MERLIN-DOMONT
- E-mail: x.ariane.md@gmail.com
-
Ledende efterforsker:
- Sylvie LEGUE
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Voksen patient (alder > 18 år) fulgt på CHU of Tours
- Diagnose af reumatoid arthritis valideret i henhold til ACR 2010 kriterier, EULAR klassificering, uanset tid siden diagnosen
- Patient, der har fået eller vil have en thorax CT-scanning og PFT udført som en del af rutinepleje i de 6 måneder forud for eller efter inklusion
Patient med mindst to risikofaktorer for at udvikle RA-ILD blandt:
- Mands køn eller
- Aktiv eller tidligere ryger vurderet til 20 pack-år eller
- Alder > 60 år eller
- Niveauer af RF≥3N (reumatoid faktor) og/eller anti-CCP≥3N (antistoffer mod cykliske citrullinerede peptider) ved diagnose eller på et hvilket som helst tidspunkt i sygdomsforløbet eller
- Høj RA aktivitetsscore (DAS28>3,2)
Ekskluderingskriterier:
- Diagnose af medfødt lungesygdom
- Diagnose af en anden autoimmun patologi forbundet med RA (overlapssyndrom) forbundet med udviklingen af ILD (interstitiel lungesygdom) (systemisk sklerose, myositis, dermatomyositis, mixed connectivitis, systemisk lupus erythematosus eller anden ANCA vaskulitis, med undtagelse af sekundær Gougerot-Sjögrens syndromer).
- Aktuel eller opereret lungekræft
- Thorax bestråling
- Thoraxtransplanterede patienter
- Tidligere invasive thoraxprocedurer
- Patologier, der er ansvarlige for pleurafortykkelse (silikose, asbestose, kendt pleuraplak, pleurafølger af tuberkulose)
- Gravide eller ammende kvinder
- Patient under juridisk beskyttelse (værgemål, kuratorskab eller retfærdighedsbeskyttelse)
- Patient, der har gjort indsigelse mod databehandling
- Parenkyminfektion aktuel eller mindre end en måned gammel før LUS-undersøgelse
- Flydende eller gasformig pleuraeffusion
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Bestemmelsesfølsomhed og specificitet af thorax ultralyd
Tidsramme: 2 år
|
Det primære resultat er at bestemme sensitiviteten og specificiteten af thorax-ultralyd defineret som patologisk med et samlet antal B-linjer ≥ 9 og/eller pleurallinjefortykkelse ≥ 3 mm og/eller en procentdel af pleuralinjeuregelmæssighed ≥ 24 %.
|
2 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Procentdel af hvert af de 3 ultralydstegn blandt patologiske ultralydsundersøgelser.
Tidsramme: 2 år
|
Det sekundære resultat er procentdelen af hvert af de 3 ultralydstegn blandt patologiske ultralydsundersøgelser.
|
2 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Sylvie LEGUE, University Hospital, Tours
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Gabbay E, Tarala R, Will R, Carroll G, Adler B, Cameron D, Lake FR. Interstitial lung disease in recent onset rheumatoid arthritis. Am J Respir Crit Care Med. 1997 Aug;156(2 Pt 1):528-35. doi: 10.1164/ajrccm.156.2.9609016.
- Olson AL, Swigris JJ, Sprunger DB, Fischer A, Fernandez-Perez ER, Solomon J, Murphy J, Cohen M, Raghu G, Brown KK. Rheumatoid arthritis-interstitial lung disease-associated mortality. Am J Respir Crit Care Med. 2011 Feb 1;183(3):372-8. doi: 10.1164/rccm.201004-0622OC. Epub 2010 Sep 17.
- Hyldgaard C, Hilberg O, Pedersen AB, Ulrichsen SP, Lokke A, Bendstrup E, Ellingsen T. A population-based cohort study of rheumatoid arthritis-associated interstitial lung disease: comorbidity and mortality. Ann Rheum Dis. 2017 Oct;76(10):1700-1706. doi: 10.1136/annrheumdis-2017-211138. Epub 2017 Jun 13.
- Brown KK. Rheumatoid lung disease. Proc Am Thorac Soc. 2007 Aug 15;4(5):443-8. doi: 10.1513/pats.200703-045MS.
- Bongartz T, Nannini C, Medina-Velasquez YF, Achenbach SJ, Crowson CS, Ryu JH, Vassallo R, Gabriel SE, Matteson EL. Incidence and mortality of interstitial lung disease in rheumatoid arthritis: a population-based study. Arthritis Rheum. 2010 Jun;62(6):1583-91. doi: 10.1002/art.27405.
- Chen J, Shi Y, Wang X, Huang H, Ascherman D. Asymptomatic preclinical rheumatoid arthritis-associated interstitial lung disease. Clin Dev Immunol. 2013;2013:406927. doi: 10.1155/2013/406927. Epub 2013 Jul 31.
- Dawson JK, Fewins HE, Desmond J, Lynch MP, Graham DR. Fibrosing alveolitis in patients with rheumatoid arthritis as assessed by high resolution computed tomography, chest radiography, and pulmonary function tests. Thorax. 2001 Aug;56(8):622-7. doi: 10.1136/thorax.56.8.622.
- Matson S, Lee J, Eickelberg O. Two sides of the same coin? A review of the similarities and differences between idiopathic pulmonary fibrosis and rheumatoid arthritis-associated interstitial lung disease. Eur Respir J. 2021 May 13;57(5):2002533. doi: 10.1183/13993003.02533-2020. Print 2021 May.
- Kawano-Dourado L, Doyle TJ, Bonfiglioli K, Sawamura MVY, Nakagawa RH, Arimura FE, Lee HJ, Rangel DAS, Bueno C, Carvalho CRR, Sabbag ML, Molina C, Rosas IO, Kairalla RA. Baseline Characteristics and Progression of a Spectrum of Interstitial Lung Abnormalities and Disease in Rheumatoid Arthritis. Chest. 2020 Oct;158(4):1546-1554. doi: 10.1016/j.chest.2020.04.061. Epub 2020 May 16.
- Zamora-Legoff JA, Krause ML, Crowson CS, Ryu JH, Matteson EL. Progressive Decline of Lung Function in Rheumatoid Arthritis-Associated Interstitial Lung Disease. Arthritis Rheumatol. 2017 Mar;69(3):542-549. doi: 10.1002/art.39971.
- Mohammadi A, Oshnoei S, Ghasemi-rad M. Comparison of a new, modified lung ultrasonography technique with high-resolution CT in the diagnosis of the alveolo-interstitial syndrome of systemic scleroderma. Med Ultrason. 2014 Mar;16(1):27-31. doi: 10.11152/mu.2014.2066.161.am1so2.
- Manolescu D, Oancea C, Timar B, Traila D, Malita D, Birsasteanu F, Tudorache V. Ultrasound mapping of lung changes in idiopathic pulmonary fibrosis. Clin Respir J. 2020 Jan;14(1):54-63. doi: 10.1111/crj.13101. Epub 2019 Nov 14.
- Pinal-Fernandez I, Pallisa-Nunez E, Selva-O'Callaghan A, Castella-Fierro E, Simeon-Aznar CP, Fonollosa-Pla V, Vilardell-Tarres M. Pleural irregularity, a new ultrasound sign for the study of interstitial lung disease in systemic sclerosis and antisynthetase syndrome. Clin Exp Rheumatol. 2015 Jul-Aug;33(4 Suppl 91):S136-41. Epub 2015 Aug 27.
- Gutierrez M, Tardella M, Rodriguez L, Mendoza J, Clavijo-Cornejo D, Garcia A, Bertolazzi C. Ultrasound as a potential tool for the assessment of interstitial lung disease in rheumatic patients. Where are we now? Radiol Med. 2019 Oct;124(10):989-999. doi: 10.1007/s11547-019-01053-5. Epub 2019 Jul 2.
- Cogliati C, Antivalle M, Torzillo D, Birocchi S, Norsa A, Bianco R, Costantino G, Ditto MC, Battellino M, Sarzi Puttini PC, Montano N. Standard and pocket-size lung ultrasound devices can detect interstitial lung disease in rheumatoid arthritis patients. Rheumatology (Oxford). 2014 Aug;53(8):1497-503. doi: 10.1093/rheumatology/keu033. Epub 2014 Mar 31.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- DR230226 - EARLIER
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .