- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT06235645
Nachweis von rheumatoider Arthritis – interstitieller Lungenerkrankung durch Thoraxultraschall (EARLIER)
Rheumatoide Arthritis ist eine Autoimmunerkrankung, die verschiedene Organe, einschließlich der Lunge, befallen und zu rheumatoider Arthritis-interstitieller Lungenerkrankung (RA-ILD) führen kann.
RA-ILD ist für die erhöhte Mortalität bei Patienten mit rheumatoider Arthritis (RA) verantwortlich.
Die Prävalenz von RA-ILD variiert je nach verwendetem Screening-Tool.
Der aktuelle Goldstandard ist die Thorax-CT, allerdings handelt es sich dabei um eine teure, zeitaufwändige und bestrahlende Untersuchung, und es gibt keine klaren Empfehlungen, wann und wie oft sie durchgeführt werden sollte.
Lungenultraschall (LUS) ist ein neues Instrument zur Erkennung von Lungenparenchymschäden, insbesondere bei systemischer Sklerodermie und idiopathischer Lungenfibrose (IPF).
LUS ist eine strahlenfreie, kostengünstige Untersuchung, die schnell durchgeführt werden kann.
Das Ziel unserer Studie ist die Bewertung von LUS als Screening-Instrument für RA-ILD bei Patienten mit Risikofaktoren für die Entwicklung von RA-ILD.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Patienten mit RA und Risikofaktoren für RA-ILD werden regelmäßig in einer rheumatologischen Tagesklinik untersucht.
Im Rahmen ihrer routinemäßigen Nachsorge und da es keine Empfehlungen zum Screening auf RA-ILD in dieser Population gibt, werden auf Wunsch des Rheumatologen regelmäßig Thorax-CT und PFT (Lungenfunktionstests) durchgeführt.
Daher wird allen Patienten, die die Einschlusskriterien erfüllen und sich in den 6 Monaten vor oder nach ihrer rheumatologischen Neubeurteilung einer Thorax-CT und PFT unterzogen haben, die Teilnahme an der Studie angeboten.
Durch die Teilnahme an der Studie ändert sich nichts an der üblichen Nachsorge des Patienten.
Ziel der Studie: Bewertung der Sensitivität und Spezifität von Thoraxultraschall im Vergleich zur Thorax-CT bei Patienten mit Risikofaktoren für die Entwicklung von RA-ILD.
Design: Dies ist eine nicht-interventionelle, prospektive, monozentrische, multidisziplinäre Studie.
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Sylvie LEGUE
- Telefonnummer: +33 0247479835
- E-Mail: s.legue@chu-tours.fr
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Ariane MERLIN-DOMONT
- E-Mail: x.ariane.md@gmail.com
Studienorte
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Tours, Frankreich, 37000
- Rekrutierung
- university hospital Tours
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Kontakt:
- Sylvie LEGUE
- Telefonnummer: +33 247479835
- E-Mail: s.legue@chu-tours.fr
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Kontakt:
- Ariane MERLIN-DOMONT
- E-Mail: x.ariane.md@gmail.com
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Hauptermittler:
- Sylvie LEGUE
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Erwachsener Patient (Alter > 18 Jahre) wurde am CHU von Tours beobachtet
- Diagnose rheumatoider Arthritis validiert gemäß ACR 2010-Kriterien, EULAR-Klassifizierung, unabhängig von der Zeit seit der Diagnose
- Patient, bei dem in den 6 Monaten vor oder nach der Aufnahme im Rahmen der Routineversorgung ein Thorax-CT-Scan und eine PFT durchgeführt wurden oder werden
Patient mit mindestens zwei Risikofaktoren für die Entwicklung von RA-ILD:
- Männliches Geschlecht bzw
- Aktiver oder ehemaliger Raucher, bewertet mit 20 Packungsjahren oder
- Alter > 60 Jahre bzw
- Spiegel von RF≥3N (Rheumafaktor) und/oder Anti-CCP≥3N (Antikörper gegen zyklische citrullinierte Peptide) zum Zeitpunkt der Diagnose oder zu jedem Zeitpunkt im Krankheitsverlauf oder
- Hoher RA-Aktivitätswert (DAS28>3,2)
Ausschlusskriterien:
- Diagnose einer angeborenen Lungenerkrankung
- Diagnose einer anderen Autoimmunpathologie im Zusammenhang mit RA (Überlappungssyndrom), die mit der Entwicklung von ILD (interstitielle Lungenerkrankung) (systemische Sklerose, Myositis, Dermatomyositis, gemischte Konnektivitis, systemischer Lupus erythematodes oder andere ANCA-Vaskulitis, mit Ausnahme des sekundären Gougerot-Sjögren-Syndroms) verbunden ist Syndrome).
- Aktueller oder operierter Lungenkrebs
- Thoraxbestrahlung
- Patienten mit Thoraxtransplantation
- Frühere invasive Thoraxeingriffe
- Pathologien, die für die Verdickung der Pleura verantwortlich sind (Silikose, Asbestose, bekannte Pleuraplaque, Pleurafolgen einer Tuberkulose)
- Schwangere oder stillende Frauen
- Patient unter Rechtsschutz (Vormundschaft, Pflegschaft oder Rechtsschutz)
- Patient, der der Datenverarbeitung widersprochen hat
- Parenchyminfektion vor der LUS-Untersuchung aktuell oder weniger als einen Monat alt
- Flüssiger oder gasförmiger Pleuraerguss
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Bestimmung der Sensitivität und Spezifität des Thorax-Ultraschalls
Zeitfenster: 2 Jahre
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Das primäre Ergebnis besteht darin, die Empfindlichkeit und Spezifität des Thoraxultraschalls zu bestimmen, der durch eine Gesamtzahl von B-Linien ≥ 9 und/oder eine Verdickung der Pleuralinie ≥ 3 mm und/oder einen Prozentsatz der Unregelmäßigkeit der Pleuralinie ≥ 24 % als pathologisch definiert wird.
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2 Jahre
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Prozentsatz jedes der 3 Ultraschallzeichen unter den pathologischen Ultraschalluntersuchungen.
Zeitfenster: 2 Jahre
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Das sekundäre Ergebnis ist der Prozentsatz jedes der drei Ultraschallzeichen unter den pathologischen Ultraschalluntersuchungen.
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2 Jahre
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Sylvie LEGUE, University Hospital, Tours
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
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- Olson AL, Swigris JJ, Sprunger DB, Fischer A, Fernandez-Perez ER, Solomon J, Murphy J, Cohen M, Raghu G, Brown KK. Rheumatoid arthritis-interstitial lung disease-associated mortality. Am J Respir Crit Care Med. 2011 Feb 1;183(3):372-8. doi: 10.1164/rccm.201004-0622OC. Epub 2010 Sep 17.
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- Bongartz T, Nannini C, Medina-Velasquez YF, Achenbach SJ, Crowson CS, Ryu JH, Vassallo R, Gabriel SE, Matteson EL. Incidence and mortality of interstitial lung disease in rheumatoid arthritis: a population-based study. Arthritis Rheum. 2010 Jun;62(6):1583-91. doi: 10.1002/art.27405.
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- Kawano-Dourado L, Doyle TJ, Bonfiglioli K, Sawamura MVY, Nakagawa RH, Arimura FE, Lee HJ, Rangel DAS, Bueno C, Carvalho CRR, Sabbag ML, Molina C, Rosas IO, Kairalla RA. Baseline Characteristics and Progression of a Spectrum of Interstitial Lung Abnormalities and Disease in Rheumatoid Arthritis. Chest. 2020 Oct;158(4):1546-1554. doi: 10.1016/j.chest.2020.04.061. Epub 2020 May 16.
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- Pinal-Fernandez I, Pallisa-Nunez E, Selva-O'Callaghan A, Castella-Fierro E, Simeon-Aznar CP, Fonollosa-Pla V, Vilardell-Tarres M. Pleural irregularity, a new ultrasound sign for the study of interstitial lung disease in systemic sclerosis and antisynthetase syndrome. Clin Exp Rheumatol. 2015 Jul-Aug;33(4 Suppl 91):S136-41. Epub 2015 Aug 27.
- Gutierrez M, Tardella M, Rodriguez L, Mendoza J, Clavijo-Cornejo D, Garcia A, Bertolazzi C. Ultrasound as a potential tool for the assessment of interstitial lung disease in rheumatic patients. Where are we now? Radiol Med. 2019 Oct;124(10):989-999. doi: 10.1007/s11547-019-01053-5. Epub 2019 Jul 2.
- Cogliati C, Antivalle M, Torzillo D, Birocchi S, Norsa A, Bianco R, Costantino G, Ditto MC, Battellino M, Sarzi Puttini PC, Montano N. Standard and pocket-size lung ultrasound devices can detect interstitial lung disease in rheumatoid arthritis patients. Rheumatology (Oxford). 2014 Aug;53(8):1497-503. doi: 10.1093/rheumatology/keu033. Epub 2014 Mar 31.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
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Andere Studien-ID-Nummern
- DR230226 - EARLIER
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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