- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT06235645
påvisning av revmatoid artritt - interstitiell lungesykdom ved thoraxultralyd (EARLIER)
Revmatoid artritt er en autoimmun sykdom som kan påvirke ulike organer, inkludert lungene, og føre til revmatoid artritt-interstitiell lungesykdom (RA-ILD).
RA-ILD er ansvarlig for økt dødelighet hos pasienter med revmatoid artrose (RA).
Prevalensen av RA-ILD varierer i henhold til screeningverktøyet som brukes.
Gjeldende gullstandard er bryst-CT, men dette er en kostbar, tidkrevende og bestrålende undersøkelse, og anbefalinger om når og hvor ofte den bør utføres er ikke klart fastslått.
Lungeultralyd (LUS) er et fremvoksende verktøy for påvisning av lungeparenkymskade, spesielt ved systemisk sklerodermi og idiopatisk lungefibrose (IPF).
LUS er en ikke-bestrålende, ikke-kostbar undersøkelse som kan utføres raskt.
Målet med vår studie er å evaluere LUS som et screeningverktøy for RA-ILD, hos pasienter med risikofaktorer for å utvikle RA-ILD.
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Pasienter med RA og som har risikofaktorer for RA-ILD blir jevnlig revurdert på revmatologisk dagsykehus.
Som en del av deres rutinemessige oppfølging, og gitt fravær av anbefalinger om screening for RA-ILD i denne populasjonen, utføres det jevnlig bryst-CT og PFT (lungefunksjonsprøver) på forespørsel fra revmatologen.
Derfor vil alle pasienter som oppfyller inklusjonskriteriene og som har gjennomgått bryst-CT og PFT i løpet av de 6 månedene før eller etter revmatologisk revurdering tilbys deltakelse i studien.
Deltakelse i studien endrer ikke pasientens vanlige oppfølging.
Målet med studien: evaluere sensitiviteten og spesifisiteten til thorax ultralyd sammenlignet med CT-thorax hos pasienter med risikofaktorer for å utvikle RA-ILD.
Design: Dette er en ikke-intervensjonell, prospektiv, enkeltsenter, tverrfaglig studie.
Studietype
Registrering (Antatt)
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Sylvie LEGUE
- Telefonnummer: +33 0247479835
- E-post: s.legue@chu-tours.fr
Studer Kontakt Backup
- Navn: Ariane MERLIN-DOMONT
- E-post: x.ariane.md@gmail.com
Studiesteder
-
-
-
Tours, Frankrike, 37000
- Rekruttering
- university hospital Tours
-
Ta kontakt med:
- Sylvie LEGUE
- Telefonnummer: +33 247479835
- E-post: s.legue@chu-tours.fr
-
Ta kontakt med:
- Ariane MERLIN-DOMONT
- E-post: x.ariane.md@gmail.com
-
Hovedetterforsker:
- Sylvie LEGUE
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Prøvetakingsmetode
Studiepopulasjon
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Voksen pasient (alder > 18 år) fulgt ved CHU of Tours
- Diagnose av revmatoid artritt validert i henhold til ACR 2010-kriterier, EULAR-klassifisering, uavhengig av tid siden diagnose
- Pasient som har hatt eller skal ha en CT-skanning av thorax og PFT utført som en del av rutinemessig behandling i de 6 månedene før eller etter inkludering
Pasient med minst to risikofaktorer for å utvikle RA-ILD blant:
- Mannlig kjønn eller
- Aktiv eller tidligere røyker vurdert til 20 pakningsår eller
- Alder > 60 år eller
- Nivåer av RF≥3N (revmatoid faktor) og/eller anti-CCP≥3N (antistoffer mot sykliske sitrullinerte peptider) ved diagnose eller når som helst i løpet av sykdommen eller
- Høy RA-aktivitetsscore (DAS28>3,2)
Ekskluderingskriterier:
- Diagnose av medfødt lungesykdom
- Diagnostisering av en annen autoimmun patologi assosiert med RA (overlappingssyndrom) knyttet til utvikling av ILD (interstitiell lungesykdom) (systemisk sklerose, myositt, dermatomyositt, blandet konnektivitt, systemisk lupus erythematosus eller annen ANCA-vaskulitt, med unntak av sekundær Gougerot-Sjögrens sykdom syndromer).
- Nåværende eller operert lungekreft
- Thorax bestråling
- Thoraxtransplanterte pasienter
- Tidligere invasive thoraxprosedyrer
- Patologier som er ansvarlige for pleural fortykning (silikose, asbestose, kjent pleural plakk, pleurale følgetilstander av tuberkulose)
- Gravide eller ammende kvinner
- Pasient under juridisk beskyttelse (vergemål, kuratorskap eller rettssikkerhet)
- Pasient som har protestert mot databehandling
- Parenkymal infeksjon aktuell eller mindre enn en måned gammel før LUS-undersøkelse
- Flytende eller gassformig pleural effusjon
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Bestemmelsesfølsomhet og spesifisitet av thorax ultralyd
Tidsramme: 2 år
|
Det primære resultatet er å bestemme sensitiviteten og spesifisiteten til thorax ultralyd definert som patologisk med et totalt antall B-linjer ≥ 9 og/eller pleurallinjefortykkelse ≥ 3 mm og/eller en prosentandel av pleurallinjeuregelmessighet ≥ 24 %.
|
2 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Prosentandel av hvert av de 3 ultralydtegnene blant patologiske ultralyder.
Tidsramme: 2 år
|
Det sekundære utfallet er prosentandelen av hvert av de 3 ultralydtegnene blant patologiske ultralyder.
|
2 år
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Sylvie LEGUE, University Hospital, Tours
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Gabbay E, Tarala R, Will R, Carroll G, Adler B, Cameron D, Lake FR. Interstitial lung disease in recent onset rheumatoid arthritis. Am J Respir Crit Care Med. 1997 Aug;156(2 Pt 1):528-35. doi: 10.1164/ajrccm.156.2.9609016.
- Olson AL, Swigris JJ, Sprunger DB, Fischer A, Fernandez-Perez ER, Solomon J, Murphy J, Cohen M, Raghu G, Brown KK. Rheumatoid arthritis-interstitial lung disease-associated mortality. Am J Respir Crit Care Med. 2011 Feb 1;183(3):372-8. doi: 10.1164/rccm.201004-0622OC. Epub 2010 Sep 17.
- Hyldgaard C, Hilberg O, Pedersen AB, Ulrichsen SP, Lokke A, Bendstrup E, Ellingsen T. A population-based cohort study of rheumatoid arthritis-associated interstitial lung disease: comorbidity and mortality. Ann Rheum Dis. 2017 Oct;76(10):1700-1706. doi: 10.1136/annrheumdis-2017-211138. Epub 2017 Jun 13.
- Brown KK. Rheumatoid lung disease. Proc Am Thorac Soc. 2007 Aug 15;4(5):443-8. doi: 10.1513/pats.200703-045MS.
- Bongartz T, Nannini C, Medina-Velasquez YF, Achenbach SJ, Crowson CS, Ryu JH, Vassallo R, Gabriel SE, Matteson EL. Incidence and mortality of interstitial lung disease in rheumatoid arthritis: a population-based study. Arthritis Rheum. 2010 Jun;62(6):1583-91. doi: 10.1002/art.27405.
- Chen J, Shi Y, Wang X, Huang H, Ascherman D. Asymptomatic preclinical rheumatoid arthritis-associated interstitial lung disease. Clin Dev Immunol. 2013;2013:406927. doi: 10.1155/2013/406927. Epub 2013 Jul 31.
- Dawson JK, Fewins HE, Desmond J, Lynch MP, Graham DR. Fibrosing alveolitis in patients with rheumatoid arthritis as assessed by high resolution computed tomography, chest radiography, and pulmonary function tests. Thorax. 2001 Aug;56(8):622-7. doi: 10.1136/thorax.56.8.622.
- Matson S, Lee J, Eickelberg O. Two sides of the same coin? A review of the similarities and differences between idiopathic pulmonary fibrosis and rheumatoid arthritis-associated interstitial lung disease. Eur Respir J. 2021 May 13;57(5):2002533. doi: 10.1183/13993003.02533-2020. Print 2021 May.
- Kawano-Dourado L, Doyle TJ, Bonfiglioli K, Sawamura MVY, Nakagawa RH, Arimura FE, Lee HJ, Rangel DAS, Bueno C, Carvalho CRR, Sabbag ML, Molina C, Rosas IO, Kairalla RA. Baseline Characteristics and Progression of a Spectrum of Interstitial Lung Abnormalities and Disease in Rheumatoid Arthritis. Chest. 2020 Oct;158(4):1546-1554. doi: 10.1016/j.chest.2020.04.061. Epub 2020 May 16.
- Zamora-Legoff JA, Krause ML, Crowson CS, Ryu JH, Matteson EL. Progressive Decline of Lung Function in Rheumatoid Arthritis-Associated Interstitial Lung Disease. Arthritis Rheumatol. 2017 Mar;69(3):542-549. doi: 10.1002/art.39971.
- Mohammadi A, Oshnoei S, Ghasemi-rad M. Comparison of a new, modified lung ultrasonography technique with high-resolution CT in the diagnosis of the alveolo-interstitial syndrome of systemic scleroderma. Med Ultrason. 2014 Mar;16(1):27-31. doi: 10.11152/mu.2014.2066.161.am1so2.
- Manolescu D, Oancea C, Timar B, Traila D, Malita D, Birsasteanu F, Tudorache V. Ultrasound mapping of lung changes in idiopathic pulmonary fibrosis. Clin Respir J. 2020 Jan;14(1):54-63. doi: 10.1111/crj.13101. Epub 2019 Nov 14.
- Pinal-Fernandez I, Pallisa-Nunez E, Selva-O'Callaghan A, Castella-Fierro E, Simeon-Aznar CP, Fonollosa-Pla V, Vilardell-Tarres M. Pleural irregularity, a new ultrasound sign for the study of interstitial lung disease in systemic sclerosis and antisynthetase syndrome. Clin Exp Rheumatol. 2015 Jul-Aug;33(4 Suppl 91):S136-41. Epub 2015 Aug 27.
- Gutierrez M, Tardella M, Rodriguez L, Mendoza J, Clavijo-Cornejo D, Garcia A, Bertolazzi C. Ultrasound as a potential tool for the assessment of interstitial lung disease in rheumatic patients. Where are we now? Radiol Med. 2019 Oct;124(10):989-999. doi: 10.1007/s11547-019-01053-5. Epub 2019 Jul 2.
- Cogliati C, Antivalle M, Torzillo D, Birocchi S, Norsa A, Bianco R, Costantino G, Ditto MC, Battellino M, Sarzi Puttini PC, Montano N. Standard and pocket-size lung ultrasound devices can detect interstitial lung disease in rheumatoid arthritis patients. Rheumatology (Oxford). 2014 Aug;53(8):1497-503. doi: 10.1093/rheumatology/keu033. Epub 2014 Mar 31.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- DR230226 - EARLIER
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .