- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT06235645
Выявление ревматоидного артрита - интерстициального заболевания легких с помощью УЗИ грудной клетки (EARLIER)
Ревматоидный артрит — аутоиммунное заболевание, которое может поражать различные органы, включая легкие, и приводить к ревматоидному артриту — интерстициальному заболеванию легких (РА-ИЗЛ).
РА-ИЗЛ является причиной повышенной смертности пациентов с ревматоидным артритом (РА).
Распространенность РА-ИЗЛ варьируется в зависимости от используемого инструмента скрининга.
В настоящее время золотым стандартом является КТ грудной клетки, но это дорогостоящее, трудоемкое и облучающее исследование, а рекомендации о том, когда и как часто его следует выполнять, четко не установлены.
Ультразвуковое исследование легких (ЛУС) является новым методом выявления повреждений паренхимы легких, особенно при системной склеродермии и идиопатическом фиброзе легких (ИЛФ).
ЛУЗ – это необлучяющее и недорогое обследование, которое можно провести быстро.
Цель нашего исследования — оценить LUS как инструмент скрининга РА-ИЗЛ у пациентов с факторами риска развития РА-ИЗЛ.
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Пациенты с РА, имеющие факторы риска развития РА-ИЗЛ, регулярно проходят повторное обследование в дневном ревматологическом стационаре.
В рамках рутинного наблюдения и ввиду отсутствия рекомендаций по скринингу РА-ИЗЛ в этой популяции по требованию ревматолога регулярно проводятся КТ грудной клетки и ФФТ (тесты функции легких).
Таким образом, всем пациентам, соответствующим критериям включения и прошедшим КТ грудной клетки и ПФТ в течение 6 месяцев до или после повторного ревматологического обследования, будет предложено участие в исследовании.
Участие в исследовании не меняет обычного наблюдения за пациентом.
Цель исследования: оценить чувствительность и специфичность УЗИ грудной клетки в сравнении с КТ грудной клетки у пациентов с факторами риска развития РА-ИЗЛ.
Дизайн: Это неинтервенционное проспективное одноцентровое междисциплинарное исследование.
Тип исследования
Регистрация (Оцененный)
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
- Имя: Sylvie LEGUE
- Номер телефона: +33 0247479835
- Электронная почта: s.legue@chu-tours.fr
Учебное резервное копирование контактов
- Имя: Ariane MERLIN-DOMONT
- Электронная почта: x.ariane.md@gmail.com
Места учебы
-
-
-
Tours, Франция, 37000
- Рекрутинг
- university hospital Tours
-
Контакт:
- Sylvie LEGUE
- Номер телефона: +33 247479835
- Электронная почта: s.legue@chu-tours.fr
-
Контакт:
- Ariane MERLIN-DOMONT
- Электронная почта: x.ariane.md@gmail.com
-
Главный следователь:
- Sylvie LEGUE
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
- Взрослый
- Пожилой взрослый
Принимает здоровых добровольцев
Метод выборки
Исследуемая популяция
Описание
Критерии включения:
- Взрослый пациент (возраст > 18 лет), наблюдаемый в CHU Тура
- Диагноз ревматоидного артрита подтвержден в соответствии с критериями ACR 2010, классификацией EULAR, независимо от времени с момента постановки диагноза.
- Пациент, которому была или будет проведена КТ грудной клетки и ПФТ в рамках обычного лечения в течение 6 месяцев до или после включения
Пациент с как минимум двумя факторами риска развития РА-ИЗЛ среди:
- Мужской пол или
- Активный или бывший курильщик, выкуривающий 20 пачек в год или
- Возраст > 60 лет или
- Уровни RF≥3N (ревматоидный фактор) и/или анти-CCP≥3N (антитела против циклических цитруллинированных пептидов) при постановке диагноза или в любое время в течение заболевания или
- Высокий показатель активности РА (DAS28>3,2)
Критерий исключения:
- Диагностика врожденных заболеваний легких
- Диагностика другой аутоиммунной патологии, ассоциированной с РА (синдром перекрытия), связанной с развитием ИЗЛ (интерстициального заболевания легких) (системный склероз, миозит, дерматомиозит, смешанный коннективит, системная красная волчанка или другой АНЦА-васкулит, за исключением вторичного синдрома Гужеро-Шегрена). синдромы).
- Текущий или оперированный рак легких
- Торакальное облучение
- Пациенты, перенесшие торакальную трансплантацию
- Предыдущие инвазивные торакальные процедуры
- Патологии, ответственные за утолщение плевры (силикоз, асбестоз, известные плевральные бляшки, плевральные последствия туберкулеза)
- Беременные или кормящие женщины
- Пациент, находящийся под правовой защитой (опека, попечительство или гарантия справедливости)
- Пациент, возражавший против обработки данных
- Паренхиматозная инфекция в настоящее время или менее одного месяца до исследования LUS
- Жидкий или газообразный плевральный выпот
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Определение чувствительности и специфичности УЗИ органов грудной клетки
Временное ограничение: 2 года
|
Первичным результатом является определение чувствительности и специфичности УЗИ грудной клетки, определяемого как патологическое по общему количеству B-линий ≥ 9 и/или утолщению плевральной линии ≥ 3 мм и/или проценту неровностей плевральной линии ≥ 24%.
|
2 года
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Процент каждого из 3-х ультразвуковых признаков среди патологических УЗИ.
Временное ограничение: 2 года
|
Вторичным результатом является процент каждого из 3-х ультразвуковых признаков среди патологических УЗИ.
|
2 года
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Sylvie LEGUE, University Hospital, Tours
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Gabbay E, Tarala R, Will R, Carroll G, Adler B, Cameron D, Lake FR. Interstitial lung disease in recent onset rheumatoid arthritis. Am J Respir Crit Care Med. 1997 Aug;156(2 Pt 1):528-35. doi: 10.1164/ajrccm.156.2.9609016.
- Olson AL, Swigris JJ, Sprunger DB, Fischer A, Fernandez-Perez ER, Solomon J, Murphy J, Cohen M, Raghu G, Brown KK. Rheumatoid arthritis-interstitial lung disease-associated mortality. Am J Respir Crit Care Med. 2011 Feb 1;183(3):372-8. doi: 10.1164/rccm.201004-0622OC. Epub 2010 Sep 17.
- Hyldgaard C, Hilberg O, Pedersen AB, Ulrichsen SP, Lokke A, Bendstrup E, Ellingsen T. A population-based cohort study of rheumatoid arthritis-associated interstitial lung disease: comorbidity and mortality. Ann Rheum Dis. 2017 Oct;76(10):1700-1706. doi: 10.1136/annrheumdis-2017-211138. Epub 2017 Jun 13.
- Brown KK. Rheumatoid lung disease. Proc Am Thorac Soc. 2007 Aug 15;4(5):443-8. doi: 10.1513/pats.200703-045MS.
- Bongartz T, Nannini C, Medina-Velasquez YF, Achenbach SJ, Crowson CS, Ryu JH, Vassallo R, Gabriel SE, Matteson EL. Incidence and mortality of interstitial lung disease in rheumatoid arthritis: a population-based study. Arthritis Rheum. 2010 Jun;62(6):1583-91. doi: 10.1002/art.27405.
- Chen J, Shi Y, Wang X, Huang H, Ascherman D. Asymptomatic preclinical rheumatoid arthritis-associated interstitial lung disease. Clin Dev Immunol. 2013;2013:406927. doi: 10.1155/2013/406927. Epub 2013 Jul 31.
- Dawson JK, Fewins HE, Desmond J, Lynch MP, Graham DR. Fibrosing alveolitis in patients with rheumatoid arthritis as assessed by high resolution computed tomography, chest radiography, and pulmonary function tests. Thorax. 2001 Aug;56(8):622-7. doi: 10.1136/thorax.56.8.622.
- Matson S, Lee J, Eickelberg O. Two sides of the same coin? A review of the similarities and differences between idiopathic pulmonary fibrosis and rheumatoid arthritis-associated interstitial lung disease. Eur Respir J. 2021 May 13;57(5):2002533. doi: 10.1183/13993003.02533-2020. Print 2021 May.
- Kawano-Dourado L, Doyle TJ, Bonfiglioli K, Sawamura MVY, Nakagawa RH, Arimura FE, Lee HJ, Rangel DAS, Bueno C, Carvalho CRR, Sabbag ML, Molina C, Rosas IO, Kairalla RA. Baseline Characteristics and Progression of a Spectrum of Interstitial Lung Abnormalities and Disease in Rheumatoid Arthritis. Chest. 2020 Oct;158(4):1546-1554. doi: 10.1016/j.chest.2020.04.061. Epub 2020 May 16.
- Zamora-Legoff JA, Krause ML, Crowson CS, Ryu JH, Matteson EL. Progressive Decline of Lung Function in Rheumatoid Arthritis-Associated Interstitial Lung Disease. Arthritis Rheumatol. 2017 Mar;69(3):542-549. doi: 10.1002/art.39971.
- Mohammadi A, Oshnoei S, Ghasemi-rad M. Comparison of a new, modified lung ultrasonography technique with high-resolution CT in the diagnosis of the alveolo-interstitial syndrome of systemic scleroderma. Med Ultrason. 2014 Mar;16(1):27-31. doi: 10.11152/mu.2014.2066.161.am1so2.
- Manolescu D, Oancea C, Timar B, Traila D, Malita D, Birsasteanu F, Tudorache V. Ultrasound mapping of lung changes in idiopathic pulmonary fibrosis. Clin Respir J. 2020 Jan;14(1):54-63. doi: 10.1111/crj.13101. Epub 2019 Nov 14.
- Pinal-Fernandez I, Pallisa-Nunez E, Selva-O'Callaghan A, Castella-Fierro E, Simeon-Aznar CP, Fonollosa-Pla V, Vilardell-Tarres M. Pleural irregularity, a new ultrasound sign for the study of interstitial lung disease in systemic sclerosis and antisynthetase syndrome. Clin Exp Rheumatol. 2015 Jul-Aug;33(4 Suppl 91):S136-41. Epub 2015 Aug 27.
- Gutierrez M, Tardella M, Rodriguez L, Mendoza J, Clavijo-Cornejo D, Garcia A, Bertolazzi C. Ultrasound as a potential tool for the assessment of interstitial lung disease in rheumatic patients. Where are we now? Radiol Med. 2019 Oct;124(10):989-999. doi: 10.1007/s11547-019-01053-5. Epub 2019 Jul 2.
- Cogliati C, Antivalle M, Torzillo D, Birocchi S, Norsa A, Bianco R, Costantino G, Ditto MC, Battellino M, Sarzi Puttini PC, Montano N. Standard and pocket-size lung ultrasound devices can detect interstitial lung disease in rheumatoid arthritis patients. Rheumatology (Oxford). 2014 Aug;53(8):1497-503. doi: 10.1093/rheumatology/keu033. Epub 2014 Mar 31.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Оцененный)
Завершение исследования (Оцененный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Заболевания опорно-двигательного аппарата
- Артрит
- Заболевания суставов
- Ревматические заболевания
- Заболевания соединительной ткани
- Аутоиммунные заболевания
- Заболевания иммунной системы
- Заболевания дыхательных путей
- Легочные заболевания
- Заболевания кожи и соединительной ткани
- Заболевания легких, интерстициальные
- Артрит, Ревматоидный
Другие идентификационные номера исследования
- DR230226 - EARLIER
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .