Sammenligning af effektiviteten af ​​to tilgange hos patienter med risiko for at udvikle intraoperativt floppy iris-syndrom

Intraoperativt Floppy Iris Syndrome (IFIS) er en komplikation, der kan udvikle sig under operation for grå stær. IFIS er oftest forbundet med kronisk brug af tamsulosin og andre alfa1-adrenerge receptorantagonister ordineret til symptomer i lavt urinveje. Det er kendetegnet ved en ustabil iris, hvis øgede elasticitet kan føre til en række komplikationer under udtrækning af grå stær med en negativ indvirkning på synet. Grundlæggende kendetegn ved IFIS er en "floppy" iris, der "kruser" i irrigation, utilstrækkelig inducerbar mydriasis med progressiv intraoperativ miose (på trods af gentagen påføring af mydriatika) og irisens tendens til at prolapse ind i phacoemulsification sonden.

IFIS er en komplikation, der gør operation vanskeligere for øjenkirurgen. Der er risiko for intraoperative tilstande såsom ruptur af den posteriore kapsel med linsemasseluksation ind i glaslegemet, beskadigelse af iris ved kirurgiske instrumenter, beskadigelse af endotelet med udvaskning af endotelceller, hyfeem eller prolaps af glaslegemet i det forreste kammer.

Der er flere kirurgiske tilgange til at forhindre udvikling af IFIS og lette lettere håndtering af hele grå stærekstraktion i ustabil iris. Efterforskerne anbefaler patienter at anvende 1 % atropindråber to gange dagligt i en uge i den præoperative periode. En mere elegant metode er administration af adrenalin ind i det forreste kammer i begyndelsen af ​​grå stæroperationen. Formålet med denne undersøgelse er at evaluere effektiviteten af ​​to mydriatiske midler - administration af atropindråber og inddrypning af epinephrin i det forreste kammer og at sammenligne deres effektivitet til at forebygge IFIS.