Sammenligning av effektiviteten til to tilnærminger hos pasienter med risiko for å utvikle intraoperativt floppy iris-syndrom

Intraoperativt Floppy Iris Syndrome (IFIS) er en komplikasjon som kan utvikle seg under kataraktkirurgi. IFIS er oftest assosiert med kronisk bruk av tamsulosin og andre alfa1-adrenerge reseptorantagonister foreskrevet ved lave urinveissymptomer. Det er preget av en ustabil iris hvis økte elastisitet kan føre til en rekke komplikasjoner under ekstraksjon av grå stær med negativ innvirkning på synsutfall. Grunnleggende trekk ved IFIS er en "floppy" iris som "kruser" i irrigasjon, utilstrekkelig induserbar mydriasis med progressiv intraoperativ miose (til tross for gjentatt påføring av mydriatika) og irisens tendens til å prolapse inn i phacoemulsification proben.

IFIS er en komplikasjon som gjør operasjonen vanskeligere for øyekirurgen. Det er risiko for intraoperative tilstander som ruptur av den bakre kapselen med linsemasseluksasjon inn i glasslegemet, skade på iris med kirurgiske instrumenter, skade på endotelet med utvasking av endotelceller, hyfeem eller prolaps av glasslegemet i det fremre kammeret.

Det er flere kirurgiske tilnærminger for å forhindre utvikling av IFIS og lette håndteringen av hele kataraktekstraksjonen i ustabil iris. Etterforskerne anbefaler pasienter å bruke 1 % atropindråper to ganger daglig i en uke i løpet av den preoperative perioden. En mer elegant metode er administrering av epinefrin inn i det fremre kammeret i begynnelsen av grå stæroperasjonen. Målet med denne studien er å evaluere effektiviteten til to mydriatiske midler - administrering av atropindråper og instillasjon av epinefrin i det fremre kammeret og å sammenligne deres effektivitet for å forhindre IFIS.