Jämför effektiviteten av två tillvägagångssätt hos patienter som riskerar att utveckla intraoperativt Floppy Iris Syndrome

Intraoperativt Floppy Iris Syndrome (IFIS) är en komplikation som kan utvecklas under kataraktkirurgi. IFIS är oftast förknippat med kronisk användning av tamsulosin och andra alfa1-adrenerga receptorantagonister som ordineras vid låga urinvägssymptom. Det kännetecknas av en instabil iris vars ökade elasticitet kan leda till ett antal komplikationer under kataraktextraktion med en negativ inverkan på synresultatet. Grundläggande egenskaper hos IFIS är en "floppy" iris som "krussar" vid irrigation, otillräckligt inducerbar mydriasis med progressiv intraoperativ mios (trots upprepad applicering av mydriatics) och irisens tendens att prolapse in i fakoemulsifieringssonden.

IFIS är en komplikation som gör operationen svårare för ögonkirurgen. Det finns risk för intraoperativa tillstånd såsom bristning av den bakre kapseln med linsmassa luxation in i glaskroppen, skada på iris av kirurgiska instrument, skada på endotelet med utspolning av endotelceller, hyfeem eller framfall av glaskroppen in i främre kammaren.

Det finns flera kirurgiska tillvägagångssätt för att förhindra utvecklingen av IFIS och underlätta enklare hantering av hela kataraktextraktionen i instabil iris. Utredarna rekommenderar patienter att applicera 1 % atropindroppar två gånger om dagen under en vecka under den preoperativa perioden. En mer elegant metod är administrering av epinefrin i den främre kammaren i början av grå starroperationen. Syftet med denna studie är att utvärdera effektiviteten av två mydriatiska medel - administreringen av atropindroppar och instillationen av epinefrin i den främre kammaren och att jämföra deras effektivitet för att förebygga IFIS.