Forholdet mellem neglefoldskapillaroskopi, optisk kohærenstomografiangiografi og lårvenevægtykkelse ved Behçets sygdom Forholdet mellem neglefoldskapillaroskopi, optisk kohærenstomografiangiografi og lårbensvenevægstykkelse ved Behçets sygdom

Behçets sygdom (BD) er en multisystemisk, autoinflammatorisk, kronisk sygdom, der er ret almindelig i nationerne langs den gamle Silkevej. Det er karakteriseret ved immunmedieret vaskulitis, som kan påvirke blodkar af enhver størrelse gennem alle organsystemer. Vaskulær involvering, er et af de mere alvorlige symptomer på BD, som anses for at have en dårlig prognostisk værdi. Størstedelen af ​​forskningen om vaskulær involvering i BD fokuserer på involvering af store kar; mindre forskning diskuterer dog mikrovaskulær skade. Kapillaroskopi er en ikke-invasiv diagnostisk metode, der bruges til at vurdere små kar i mikrocirkulationen. Desuden er øjenbetændelse den mest udbredte form, der rammer mere end 70 % af Behçet syge patienter i form af recidiverende, remitterende uveitis Fluorescein angiografi er i øjeblikket guldstandarden for dokumenterer og sporer involvering af posterior segment i BD, fordi det nemt kan detektere retinal iskæmi, makulaødem og retinal vaskulær lækage. Ikke desto mindre er denne proces invasiv, hvilket nødvendiggør injektion af et eksternt farvestof, og dets dybdeopløsning er begrænset. For nylig er optisk kohærenstomografi-angiografi (OCT-A) dukket op som en yderst effektiv metode til at opnå højopløselige billeder af choroidal og retinal mikrovaskulatur, samt til uafhængig analyse af ændringer i choriocapillaris, dyb kapillær plexus og overfladisk kapillær plexus. OCT-A giver mulighed for vurdering af både kvalitative og kvantitative ændringer i nethindens mikrovaskulatur. Få forskning har undersøgt brugen af ​​OCT-A i Behçet uveitis, på trods af at dets rolle i evalueringen af ​​retinale vaskulære sygdomme, såsom diabetisk retinopati, retinal venøse okklusioner, retinale arterielle okklusioner og aldersrelateret makuladegeneration, har blevet grundigt undersøgt i den nyere litteratur. Det er for nylig blevet foreslået, at venøs vægtykkelse (VWT), målt ved Doppler ultralyd (US), kan tjene som en indirekte sonografisk markør for omfanget af vaskulær endeorganskade, herunder venøs sygdom. Øget VWT, især i lårbens- og poplitealvenerne, har i adskillige undersøgelser vist sig at være en meget signifikant klinisk karakteristik ved BD. Hvorvidt amerikanske fund er korreleret med vaskulær involvering i BD, er dog stadig ukendt. Det er blevet fastslået, at det mest egnede sted til at evaluere VWT ved hjælp af UL er den almindelige femorale vene (CFV). En sensitivitet på 81-22% og en specificitet på 78,4-81,1,1% er blevet rapporteret for VWT-cut-off-punktet på ≥0,5 mm ved diagnosen BD. Det er derfor blevet foreslået som en effektiv og ikke-invasiv metode til diagnosticering af BD