Relatie tussen nagelplooicapillaroscopie, optische coherentietomografie-angiografie en femorale aderwanddikte bij de ziekte van Behçet Relatie tussen nagelplooicapillaroscopie, optische coherentietomografie-angiografie en femuraderwanddikte bij de ziekte van Behçet

De ziekte van Behçet (BD) is een multisystemische, auto-inflammatoire, chronische ziekte die vrij vaak voorkomt in de landen langs de oude Zijderoute. Het wordt gekenmerkt door immuungemedieerde vasculitis, die bloedvaten van elke grootte in alle orgaansystemen kan aantasten. Vasculaire betrokkenheid is een van de ernstigere symptomen van BD, waarvan wordt aangenomen dat deze een slechte prognostische waarde heeft. Het merendeel van het onderzoek naar vasculaire betrokkenheid bij BD richt zich op de betrokkenheid van grote bloedvaten; in minder onderzoek wordt echter microvasculaire schade besproken. Capillaroscopie is een niet-invasieve diagnostische methode die wordt gebruikt om kleine bloedvaten in de microcirculatie te beoordelen. Bovendien is oogontsteking de meest voorkomende vorm die meer dan 70% van de patiënten met de ziekte van Behçet treft in de vorm van recidiverende, remitterende uveïtis. Fluorescentie-angiografie is momenteel de gouden standaard voor het documenteren en volgen van de betrokkenheid van het achterste segment bij BD omdat het gemakkelijk retinale ischemie, maculair oedeem en retinale vasculaire lekkage kan detecteren. Niettemin is dit proces invasief, waardoor de injectie van een externe kleurstof noodzakelijk is, en de diepteresolutie ervan is beperkt. Onlangs is optische coherentietomografie-angiografie (OCT-A) naar voren gekomen als een zeer effectieve methode voor het verkrijgen van en-face-beelden met hoge resolutie van de choroïdale en angiografie. retinale microvasculatuur, evenals voor het onafhankelijk analyseren van veranderingen in de choriocapillaris, diepe capillaire plexus en oppervlakkige capillaire plexus. OCT-A maakt de beoordeling van zowel kwalitatieve als kwantitatieve veranderingen binnen de retinale microvasculatuur mogelijk. Er is weinig onderzoek gedaan naar het gebruik van OCT-A bij Behçet-uveïtis, ondanks het feit dat de rol ervan bij de evaluatie van retinale vaatziekten, zoals diabetische retinopathie, retinale veneuze occlusies, retinale arteriële occlusies en leeftijdsgebonden maculaire degeneratie, is onderzocht. is grondig onderzocht in de recente literatuur. Onlangs is voorgesteld dat de veneuze wanddikte (VWT), gemeten met Doppler-echografie (VS), kan dienen als een indirecte echografische marker voor de omvang van vasculaire eindorgaanschade, inclusief veneuze ziekte. Uit talrijke onderzoeken is gebleken dat verhoogde VWT, vooral in de femorale en popliteale aderen, een zeer significant klinisch kenmerk is bij BD. Of de Amerikaanse bevindingen gecorreleerd zijn met vasculaire betrokkenheid bij BD is echter nog onbekend. Er is vastgesteld dat de meest geschikte plaats om VWT met behulp van echografie te evalueren de gemeenschappelijke femorale ader (CFV) is. Een sensitiviteit van 81-22% en een specificiteit van 78,4-81,1,1% zijn gerapporteerd voor het VWT-afkappunt van ≥0,5 mm bij de diagnose van BD. Daarom is voorgesteld als een efficiënte en niet-invasieve methode voor het diagnosticeren van BD