Virkningerne af bækkenbundsmuskeltræning og balanceøvelser hos ældre mennesker med inkontinens

Eksperimentel: PFMT+Balancegruppe

PFMT+Otago-gruppen var inkluderet i programmet, der inkluderer Otago-øvelser og bækkenbundsmuskeltræning. Otago-øvelser kombineret med bækkenbundsmuskeltræning vil blive udført 3 dage om ugen (med en 1-dags pause mellem 2 sessioner) i 45 minutter om dagen. Otago øvelser består af styrkelse, balanceøvelser og gåprogram. Opvarmningsøvelser blev udført før hvert program, og køleøvelser blev udført i slutningen af ​​programmet. Øvelser blev udført i 45-60 minutter i hver session.

Andet: PFMT+Otago

Det blev gjort ved at kombinere Otago-øvelser og PFM-øvelser. Hver session var på 45 minutter, 2 dage om ugen på gruppebasis med fysioterapeuten og 1 dag om ugen som hjemmeprogram i 12 uger.

Eksperimentel: PFMT Group

PFMT-gruppen blev inkluderet i et program, der inkluderer bækkenbundsmuskeltræning, 3 dage om ugen (med 1 hviledag mellem 2 sessioner) og 45 minutter om dagen.

Andet: PFMT

Der blev lavet PFM-øvelser. Hver session var på 45 minutter, 2 dage om ugen på gruppebasis med fysioterapeuten og 1 dag om ugen som hjemmeprogram i 12 uger.

balance

SPPS 29 er valideret. Berg Balance Scale score vil blive registreret ved baseline og efter interventionen. Den består af fjorten genstande. Færdighedsniveauet i aktiviteten for hvert emne er 0; "kan ikke", 4; Det er angivet med 5 point (0-4), "gør det uafhængigt og sikkert". De 14 funktionelle parametre inkluderet i Berg Balance Scale. Den maksimale score, som deltagerne kan få fra testen, er 56 og afspejler en fremragende balancefunktion. (0-20 point; alvorlig faldrisiko, 21-40 point; moderat faldrisiko, 41-56; let faldrisiko). Faldrisikogrænsen for denne test er 45 point.

Ændring: Uge 14- baseline

inkontinenssymptomer og sværhedsgrad

SPSS 29 er valideret. Pelvic Floor Distress Inventory-20 (PFDI-20) instrumentscore blev registreret ved baseline og efter interventionen. Pelvic Floor Distress Inventory-20 Scale evaluerer bækkenorganprolaps, urin- og kolorektoanale problemer, der kan udvikle sig på grund af bækkenbundsdysfunktion, og graden af ​​klager over dem; Det er den korte form af Pelvic Floor Distress Inventory Scale; Den består af 3 underoverskrifter: Bækkenorganprolaps-nødoversigt-6 (POPDI-6), Urinary Distress Inventory-6 (ÜDI-6) og Colorectoanal Distress Inventory-8 (KRADE-8) og i alt 20 spørgsmål. Hver underoverskriftsscore spænder fra 0-100, og den samlede score spænder fra 0-300. Mens den bedste score for hver underoverskrift er 0 og den dårligste score er 100, er den bedste score i alt 0 og den dårligste score er 300.

Ændring: Uge 12 - baseline

blære dagbog

SPPS 29 er valideret. Blæredagbog blev registreret ved baseline og efter interventionen.

Patienten registrerer typen og mængden af ​​væske, han/hun tager, hyppigheden af ​​urininkontinens, vandladningsvolumen, hyppigheden af ​​vandladning om natten, og de situationer, hvor han/hun lækker urin, sammen med tidspunkterne i en 24- time annullering dagbog. Det er en objektiv evalueringsmetode, der bruges til at bestemme typen og graden af ​​inkontinens.

Ændring: Uge 12 - baseline

Senior fitness test - funktionel præstation - 30 sekunders stolestandstest

SPPS 29 er valideret. 30 sekunders stolestandstestscore blev registreret ved baseline og efter interventionen.

Deltageren blev bedt om at sidde i den midterste del af en 43,18 cm høj stol med ryggen oprejst, fødderne på jorden og armene krydset foran brystet (højre hånd på venstre skulder, venstre hånd på højre skulder) ). I denne position starter deltageren testen med startkommandoen og starter så fuldt ud som muligt i løbet af 30 sekunder. Antallet af komplette starter i løbet af 30 sekunder bestemmer scoren. En score på mindre end 10 på 30 sekunder indikerer muskelsvaghed i underekstremiteterne.

Ændring: Uge 12 - baseline.

Senior fitnesstest - funktionel præstation - Otte (2,45 m) Food Up and Go-test

SPPS 29 er valideret. Til testen, som bruges til at evaluere funktionel mobilitet og dynamisk balance hos ældre deltagere, sad deltagerne i en stol med ryglæn og armlæn, med ryg og arme støttet. Efter kommandoen om at "stå op" var givet til patienten, blev han bedt om at gå med sin normale hastighed til en genstand placeret 2,45 m væk fra stolen, og derefter vende om genstanden og gå tilbage. Perioden startede med, at patienten blev kommanderet til at "rejse sig" og blev stoppet, da han/hun sad på stolen.

Ændring: Uge 12 - baseline.

Senior fitness test-funktionel præstation-Sidde- og rækkevidde-test

SPSS 29 er valideret. Denne test bruges især til at bestemme fleksibiliteten af ​​hamstring muskelgruppen. Deltageren blev siddende på en 43,18 cm høj stol lænet op ad en væg eller et fast sted, med overgangen mellem lår og hofteben foran stolen. Deltageren fik lov til at strække en fod frem, i fuld forlængelse, med hælen på jorden og anklen i cirka 90 grader, hvilket overlod til deltagerens eget valg (højre eller venstre). Deltageren fik besked på at strække sin krop fremad med begge hænder, uden at bøje sit forlængede knæ, og at række ud mod sin tå uden at skubbe smertegrænsen. Deltager; Hvis fingerspidserne ikke rører spidsen af ​​foden, er afstanden mellem dem, i centimeter (-), deltagerens; Hvis mellemhåndens fingerspidser rører ved spidsen af ​​foden, gives nul (0) til deltageren.

Senior fitness test - funktionel præstation - To minutters trintest

SPPS 29 er valideret. For at udføre testen står deltageren i oprejst stilling; Afstanden fra det forreste fremspring af hoftebenet (iliac crest) til midtpunktet af knæskallen (patella) blev markeret, og midtpunktet af afstanden mellem disse to knogler blev bestemt. Deltagerens trinhøjde blev bestemt ved at markere højden af ​​dette bestemte punkt fra jorden. For at afgøre, om trinhøjden nåede målhøjden, blev der tegnet en strimmel i den fastsatte højde eller målhøjden blev markeret på væggen, og det blev kontrolleret, om deltagerens trinhøjde (knæhøjde) nåede målhøjden. Deltageren blev tvunget til at træde, hvor begge knæ var, og nåede den angivne højde i 2 minutter. Efter 2 minutter blev det samlede antal rigtige trin taget korrekt registreret.

Ændring: Uge 12-baseline

Muskelfunktion - Bækkenbundsmuskler - Overfladisk elektromyografi (EMG)

SPPS 29 er valideret.EMG-måling; Det blev brugt til at registrere den bioelektriske aktivitet genereret af overfladisk PFM. I forskningen blev NeuroTrac MyoPlus 4 PRO type EMG-enhed brugt. Overfladiske PFM EMG-aktiviteter blev evalueret ved hjælp af engangs, overfladiske, selvklæbende sølv-sølvchlorid (Ag/AgCl) elektroder. Diameteren af ​​de cirkulære klæbende elektroder var 3,2 cm. Hudområdet, hvor de overfladiske elektroder ville blive fastgjort, blev renset med en spritserviet for at reducere hudens impedans. Overfladiske elektroder blev derefter placeret på musklerne parallelt med muskelfibrene: overfladisk PFM- på begge sider af den perineale krop. Den monopolære referenceelektrode blev placeret på højre spina iliac anterior superior (SIAS) for at eliminere eksterne signaler udefra.

Frygt for at falde-Fall Effektivitetsskala (FES)

SPPS 29 er valideret. Den første version af Falls Efficacy Scale (FES) blev udviklet af Tinetti og kolleger i form af 10 spørgsmål, der dækker simple dagligdagsaktiviteter for at evaluere frygten for at falde i den ældre befolkning. Det muliggør opdagelse og evaluering af de aktiviteter, der forårsager frygt hos mennesker. Fall Activity Scale-International, som ofte bruges i dag, er udviklet af Yardley et al. ved at modificere og bevare de 10 elementer i den originale skala og tilføje 6 nye elementer. Ifølge dette indeks stiger frygten for at falde efterhånden som scoren stiger (skala score mellem 0-100).

Ændring: Uge 12-baseline