Effektene av bekkenbunnsmuskeltrening og balanseøvelser hos eldre mennesker med inkontinens

Eksperimentell: PFMT+Balansegruppe

PFMT+Otago-gruppen ble inkludert i programmet som inkluderer Otago-øvelser og bekkenbunnsmuskeltrening. Otago-øvelser kombinert med bekkenbunnsmuskeltrening vil bli utført 3 dager i uken (med 1-dags hvile mellom 2 økter) i 45 minutter per dag. Otago-øvelser består av styrking, balanseøvelser og gåprogram. Oppvarmingsøvelser ble utført før hvert program og avkjølingsøvelser ble utført på slutten av programmet. Det ble utført øvelser i 45-60 minutter i hver økt.

Annen: PFMT+Otago

Det ble gjort ved å kombinere Otago-øvelser og PFM-øvelser. Hver økt var på 45 minutter, 2 dager i uken på gruppebasis med fysioterapeut, og 1 dag i uken som hjemmeprogram, i 12 uker.

Eksperimentell: PFMT Group

PFMT-gruppen ble inkludert i et program som inkluderer trening av bekkenbunnsmuskel, 3 dager i uken (med 1 hviledag mellom 2 økter) og 45 minutter per dag.

Annen: PFMT

PFM-øvelser ble gjort. Hver økt var på 45 minutter, 2 dager i uken på gruppebasis med fysioterapeut, og 1 dag i uken som hjemmeprogram, i 12 uker.

balansere

SPPS 29 er validert. Berg Balance Scale score vil bli registrert ved baseline og etter intervensjonen. Den består av fjorten elementer. Ferdighetsnivået i aktiviteten for hvert element er 0; "kan ikke", 4; Det er indikert med 5 poeng (0-4), "gjør det uavhengig og trygt". De 14 funksjonsparametrene som er inkludert i Berg Balanseskala. Maksimal poengsum deltakere kan få fra testen er 56 og gjenspeiler en utmerket balansefunksjon. (0-20 poeng; alvorlig fallrisiko, 21-40 poeng; moderat fallrisiko, 41-56; lett fallrisiko). Fallrisikogrensen for denne testen er 45 poeng.

Endring: Uke 14- baseline

inkontinenssymptomer og alvorlighetsgrad

SPSS 29 er validert. Pelvic Floor Distress Inventory-20 (PFDI-20) instrumentscore ble registrert ved baseline og etter intervensjonen. Pelvic Floor Distress Inventory-20 Scale evaluerer bekkenorganprolaps, urin- og kolorektoanale problemer som kan utvikle seg på grunn av bekkenbunnsdysfunksjon, og graden av plager om dem; Det er den korte formen av bekkenbunnens nødinventarskala; Den består av 3 underoverskrifter: Bekkenorganprolaps-distress-inventar-6 (POPDI-6), Urinary Distress Inventory-6 (ÜDI-6) og Colorectoanal Distress Inventory-8 (KRADE-8) og totalt 20 spørsmål. Hver underoverskriftsscore varierer fra 0-100, og den totale poengsummen varierer fra 0-300. Mens den beste poengsummen for hver underoverskrift er 0 og den dårligste poengsummen er 100, er den beste poengsummen totalt 0 og den dårligste poengsummen er 300.

Endring: Uke 12- baseline

blæredagbok

SPPS 29 er validert. Blæredagbok ble registrert ved baseline og etter intervensjonen.

Pasienten registrerer typen og mengden væske han/hun tar, hyppigheten av urininkontinens, vannlatingsvolumet, hyppigheten av vannlating om natten, og situasjonene hvor han/hun lekker urin, sammen med tidspunktene i en 24- time tømmedagbok. Det er en objektiv evalueringsmetode som brukes for å bestemme type og grad av inkontinens.

Endring: Uke 12- baseline

Senior fitness test - funksjonell ytelse - 30 sekunders stolstativtest

SPPS 29 er validert. 30-sekunders testresultat for stolstativ ble registrert ved baseline og etter intervensjonen.

Deltakeren ble bedt om å sitte i den midtre delen av en 43,18 cm høy stol med ryggen oppreist, føttene på bakken og armene i kryss foran brystet (høyre hånd på venstre skulder, venstre hånd på høyre skulder) ). I denne posisjonen starter deltakeren testen med startkommandoen og tar av så fullt han kan i løpet av 30 sekunder. Antall komplette tar av i løpet av 30 sekunder avgjør poengsummen. En poengsum på mindre enn 10 på 30 sekunder indikerer muskelsvakhet i nedre ekstremiteter.

Endring: Uke 12- baseline.

Senior kondisjonstest – funksjonell ytelse – Åtte (2,45 m) Food Up and Go-test

SPPS 29 er validert. For testen, som brukes til å evaluere funksjonell mobilitet og dynamisk balanse hos eldre deltakere, ble deltakerne satt i en stol med ryggstøtte og armlener, med rygg og armer støttet. Etter at kommandoen om å «reise seg» ble gitt til pasienten, ble han bedt om å gå i normal hastighet til en gjenstand plassert 2,45 m unna stolen, og deretter snu gjenstanden og gå tilbake. Perioden startet med at pasienten ble kommandert til å «reise seg» og ble stoppet når han/hun satt på stolen.

Endring: Uke 12- baseline.

Senior fitness test-funksjonell ytelse-Sitte- og rekkevidde-test

SPSS 29 er validert. Denne testen brukes spesielt for å bestemme fleksibiliteten til hamstring-muskelgruppen. Deltakeren ble sittende på en 43,18 cm høy stol lent mot en vegg eller et solid sted, med krysset mellom lår- og hoftebein foran stolen. Deltakeren fikk strekke en fot fremover, i full ekstensjon, med hælen på bakken og ankelen i omtrent 90 grader, og overlot det til deltakerens eget valg (høyre eller venstre). Deltakeren fikk beskjed om å strekke kroppen fremover med begge hender, uten å bøye det forlengede kneet, og strekke seg mot tåen uten å presse smertegrensen. Deltager; Hvis fingertuppene ikke berører tuppen av foten, er avstanden mellom dem, i centimeter (-), deltakerens; Hvis fingertuppene på mellomhånden berører tuppen av foten, gis null (0) til deltakeren.

Senior kondisjonstest- funksjonell ytelse-To minutters trinntest

SPPS 29 er validert. For å utføre testen står deltakeren i oppreist stilling; Avstanden fra fremre fremspring av hoftebenet (iliac crest) til midtpunktet av kneskålen (patella) ble markert og midtpunktet på avstanden mellom disse to beinene ble bestemt. Deltakerens trinnhøyde ble bestemt ved å markere høyden på dette bestemte punktet fra bakken. For å finne ut om trinnhøyden nådde målhøyden ble det tegnet en stripe i fastsatt høyde eller målhøyden markert på veggen og det ble kontrollert om deltakerens trinnhøyde (knehøyde) nådde målhøyden. Deltakeren ble tvunget til å gå der begge knærne var, og nå den angitte høyden i 2 minutter. Etter 2 minutter ble det totale antallet riktige skritt tatt riktig registrert.

Endring: Uke 12-grunnlinje

Muskelfunksjon - Bekkenbunnsmuskulatur - Overfladisk elektromyografi (EMG)

SPPS 29 er validert.EMG-måling; Den ble brukt til å registrere den bioelektriske aktiviteten generert av overfladisk PFM. I forskningen ble NeuroTrac MyoPlus 4 PRO type EMG-enhet brukt. Overfladiske PFM EMG-aktiviteter ble evaluert ved bruk av engangs, overfladiske, selvklebende sølv-sølvklorid (Ag/AgCl) elektroder. Diameteren på de sirkulære klebeelektrodene var 3,2 cm. Hudområdet der de overfladiske elektrodene skulle festes, ble rengjort med en alkoholserviett for å redusere hudimpedansen. Overfladiske elektroder ble deretter plassert på musklene parallelt med muskelfibrene: overfladisk PFM- på begge sider av perinealkroppen. Den monopolare referanseelektroden ble plassert på høyre spina iliac anterior superior (SIAS) for å eliminere eksterne signaler utenfra.

Effektivitetsskala for frykt for å falle (FES)

SPPS 29 er validert. Den første versjonen av Falls Efficacy Scale (FES) ble utviklet av Tinetti og kolleger i form av 10 spørsmål som dekker enkle daglige aktiviteter for å evaluere frykten for å falle i den eldre befolkningen. Den gjør det mulig å oppdage og evaluere aktivitetene som forårsaker frykt hos mennesker. Fall Activity Scale-International, som brukes ofte i dag, ble utviklet av Yardley et al. ved å modifisere og bevare de 10 elementene i den originale skalaen og legge til 6 nye elementer. I følge denne indeksen øker frykten for å falle etter hvert som poengsummen øker (skalaskår mellom 0-100).

Endring: Uke 12-grunnlinje